海姆立克急救是小兒發生呼吸道異物梗阻時的急救方法。我們國家每年因吃下食物、異物所造成的氣道阻塞窒息死亡的孩子近3000名。這種事情看起來離我們好像很遠，卻真真實實發生在我們的身邊。

我在急診科實習的時候就碰到過兩個案例，一個是奶奶送過來的不到一歲的小孩，送過來的時候已經沒有呼吸心跳了，原因就是奶奶給孫子喂粥，粥裡面有骨頭，卡住了氣管，導致窒息死亡。還有一個是爸爸送過來的一歲左右的小孩，爸爸送過來的時候還說，醫生，我小孩怎麼吃東西吃著吃著就睡著了？醫生檢查後，告訴他小孩已經沒有呼吸心跳了，問他吃了什麼東西，小孩爸爸說吃了香蕉，醫生說，香蕉將氣管堵塞，阻礙呼吸，導致了窒息。聽到醫生的話，爸爸悲痛欲絕，悔不當初。

假如那位奶奶懂得一點常識，不讓孫子吃有骨頭的粥，假如那位爸爸發現孩子異物卡喉後，懂得急救法，兩個孩子都不會死。

如果發現孩子噎住排不出異物，趕緊叫家人幫忙打急救電話，同時你自己給孩子用急救方法。怎樣急救呢？分兩種情況，一歲以下的用拍背壓胸法，一歲以上的用海姆立克急救。

我們先來看看拍背壓胸急救法。

拍背：將孩子反轉過來臉部朝下，上半身緊緊貼著你的手臂，孩子的頭部低於他的胸部。另一隻手的掌根，拍打孩子兩個肩胛骨的中間，連續拍打5次，每次間隔時間1秒左右，力量不用太重。

壓胸：拍打完後，檢查寶寶嘴巴，看異物是否有排出。如果沒有排出異物，用一隻手臂託著孩子，另一隻手的食指和中指一起發力，按壓孩子的胸部，乳頭連線的中間點，按下並快速提起，按壓5次。

如果一直沒有排出異物，就迴圈操作。

記住幾個要點：拍打的時候頭部要低於胸部，拍打部位是兩個肩胛骨的中間，拍打5次。壓胸的部位是兩乳頭連線中點。

如果迴圈幾次都沒有將異物排出來，也要繼續保持，直到救援到達，如果將異物取出了，也要去醫院檢查一下異物是否完全排出，避免寶寶被再次傷害，也要檢查一下其他臟器是否受損。

1歲以上孩子或大人：海姆立克急救法

給大家一個口訣：剪刀、石頭、布

先環抱住孩子，我們也叫愛的抱抱

剪刀：指肚臍以上二橫直處

石頭：一隻手握拳，拳眼對準部位

布：另一隻手抓起握起的拳頭，快速向內向上衝擊孩子的腹部

重複衝擊直到異物衝出且孩子能呼吸、咳嗽或講話為止。

總結：發現小孩異物梗阻導致窒息，我們在撥打120的同時，要立即、就地的給與急救。對於一歲以下的小孩，我們用拍背壓胸法，對於一歲以上的小孩和成人，我們用海姆立即急救，我們記住，剪刀石頭布。

當然，這些知識最好寶寶一直用不上，但即便這樣，家長們也需要學習，不要心存僥倖，以備不時之需。

海姆立克急救法可急救因食物堵塞呼吸道而造成窒息的患者，急救者應以前腿弓後腿登的姿勢站穩，讓病人坐在自己前腿上，左手虎口貼在病人胸部以下肚臍以上的上腹部位，向患者上腹部施壓，迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管，可以提供一定的氣量，從而將異物從氣管內衝出。