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  • 1 # 山東名醫堂

    衣原體是一類寄生在細胞內,有獨特發育週期,能透過細胞濾器的原核細胞性微生物。衣原體隸屬於細菌域、衣原體門,衣原體綱、衣原體目,衣原體科。屬內有六個種,包括沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、鼠衣原體、豬衣原體和家畜衣原體。通常衣原體感染指的是與人感染有關的沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體感染。

    衣原體感染是由各種衣原體感染引起的一組感染性疾病。可引起動物和人類的子宮感染、早產、流產、尿道感染、肺炎、支氣管炎、胃腸炎、腦脊髓炎、結膜炎和關節炎等多種疾病。

    沙眼衣原體可引起人體出現沙眼、泌尿生殖系統感染、性病淋巴肉芽腫及其他器官疾病。沙眼衣原體感染是男性非淋菌性尿道炎的主要病因。沙眼衣原體可引起附睪炎、Reiter綜合徵。女性感染者可引起宮頸炎、尿道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、肛周炎。男女患者均可發生直腸炎、結膜炎。新生兒陰道和腸道感染也有發現。

    肺炎衣原體可引起青少年呼吸道感染。還可以引發心包炎、心肌炎和心內膜炎。主要透過人與人之間飛沫傳播或呼吸道分泌物傳播。肺炎衣原體可導致肺部感染、氣管炎和咽炎。

    治療衣原體首選四環素、阿奇黴素,此外多西環素、米諾環素、紅黴素、利福平、克拉黴素也可選用,氟喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-內醯胺類、氨基糖甙類抗生素及萬古黴素、大觀黴素等無效。有效治療的療程需7~21天。鸚鵡熱病情嚴重者可同時使用糖皮質激素。同時配合輸液、給氧等一般治療。

    對於合併症,如眼瞼內翻、倒睫,尿道狹窄,女性不孕等,多需採用外科手術或其他綜合治療措施。

    改善衛生條件和普及衛生知識對沙眼的預防非常重要,應注意個人衛生,不公用毛巾及面盆等洗浴用具。家庭成員集體同時治療。孕婦沙眼衣原體感染的篩查及徹底治療可以大大減少新生兒感染機會。泌尿生殖系統感染及性病淋巴肉芽腫的預防同性病預防。對高危人群可預防性用藥。對於鸚鵡熱的預防應注意:加強進口動物的海關檢疫,嚴禁偷運病鳥及帶菌鳥入境。開展衛生宣傳,尤其是因職業關係經常與禽類接觸者應注意防止職業感染。出現疫情時,要儘早查明疫源,處死及銷燬病鳥,禁止銷售感染了衣原體的鸚鵡及其他玩賞鳥。患者應住院隔離治療,並注意對其他有病鳥接觸史人員的醫學觀察。孕婦應避免與病鳥接觸以免感染而造成流產綜合徵。衣原體對常規消毒藥劑敏感。

  • 2 # 孫建業

    衣原體屬立克次氏體目,大小約250~500nm,形態多為卵圓形,有細胞璧,革蘭氏染色陰性。對熱敏感,加熱60℃10分鐘即被滅活,對磺胺藥、抗生素及常用消毒劑均敏感。對人有危害衣原體感染就是由沙眼衣原體引起人類沙眼。抵抗力低,對熱及乾燥敏感,45℃15分鐘即死亡。沙眼衣原體經按觸傳染,侵入眼結合膜上皮細胞內繁殖,引起沙眼。一般症狀較輕,長期遷延,少數患者可選戰眼瞼下垂,倒睫等,嚴重者因角膜損傷而致祝力下降,甚至失明,主要的預防措施是注意個人衛生,避免亂用臉盆毛巾。治療可用金黴素、氯黴素、土黴素、磺胺等。

  • 3 # 兒科恩銘

    衣原體是一類寄生在細胞內,有獨特發育週期,能透過細胞濾器的原核細胞性微生物。衣原體隸屬於細菌域、衣原體門,衣原體綱、衣原體目,衣原體科。屬內有六個種,包括沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、鼠衣原體、豬衣原體和家畜衣原體。通常衣原體感染指的是與人感染有關的沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體感染。

    沙眼衣原體可引起人體出現沙眼、泌尿生殖系統感染、性病淋巴肉芽腫及其他器官疾病。沙眼衣原體感染是男性非淋菌性尿道炎的主要病因。沙眼衣原體可引起附睪炎、Reiter綜合徵。女性感染者可引起宮頸炎、尿道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、肛周炎。男女患者均可發生直腸炎、結膜炎。新生兒陰道和腸道感染也有發現。

    肺炎衣原體可引起青少年呼吸道感染。還可以引發心包炎、心肌炎和心內膜炎。主要透過人與人之間飛沫傳播或呼吸道分泌物傳播。肺炎衣原體可導致肺部感染、氣管炎和咽炎。大環內酯類藥物有效。(阿奇黴素、紅黴素、白黴素類)

  • 4 # 醫學小偵探

    關於衣原體感染,大家最熟悉的應該是衣原體肺炎,很多家裡有小孩的都碰到過,而且很多父母當時表情都是有點嚇一跳,因為大家覺得

    自己孩子表現看起來沒有那麼嚴重,怎麼一到醫院一看,就檢查是衣原體肺炎了呢?

    其實這正是衣原體肺炎的一種比較典型的表現,很多人得了衣原體肺炎,其實自己感覺症狀還是比較輕的,但是一拍片,就會發現有一大片的炎症病變。這是衣原體肺炎跟其他肺炎表現出不一樣的地方,就是臨床表現往往跟實際診斷結果不太一致!

    那麼,到底什麼是衣原體感染?

    衣原體是存在於細菌和病毒之間大小的一種治病微生物,專門在細胞內生長的微生物,其一旦進入我們人體細胞以後,就會發生大量繁殖入血,引發各種疾病。

    衣原體可以存在於我們人體各個部位,比如眼結膜、咽喉部、宮頸、尿道,還可以在我們精液、尿液以及糞便中發現。因此,衣原體除了我們日常生活接觸可以感染以後,還可以透過性傳播,所以,衣原體感染有時候跟病人“濫交”“出軌”等有關,不潔性行為、多個性伴侶是導致衣原體感染的重要原因之一,但是注意:不是唯一途徑!

    衣原體感染的危害,主要包括有導致女性不孕、流產、早產;男性不育、附睪炎、前列腺炎;衣原體肺炎等,但是約有70%以上的衣原體感染患者,無明顯特殊症狀,或症狀表現比較輕,容易被忽視!

    關於衣原體感染的治療,不同型別衣原體感染採用的藥物會有所不同,通常採用四環素類藥物(四環素、多西環素、米諾環素等)、大環內酯類藥物(紅黴素、阿奇黴素等)、喹諾酮類藥物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)以及克林黴素等!

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