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1 # 冰城藥師
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2 # 宋藥師
拜糖平又叫阿卡波糖,是臨床應用較多的一線降糖藥物,常用於2型糖尿病,以及降低糖耐量低減者的餐後血糖。它主要是在腸道內競爭性抑制葡萄糖苷酶,可降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,減少並延緩吸收,具有降低餐後血糖和血漿胰島素濃度的作用。
胃腸道功能紊亂是其主要不良反應拜糖平主要作用於腸道,常會導致胃腸道功能紊亂。因糖類在小腸內分解及吸收障礙,而在結腸內由細菌作用於未吸收的糖類而導致腸脹氣,引發腹脹、腹瀉、腹痛,這也是它最主要的不良反應。所以,服用拜糖平後感覺排氣多是藥物不良反應導致的,屬於正常情況。如果症狀嚴重,應諮詢醫生以便調整劑量或調換其他藥品。
由於拜糖平會導致胃腸道功能紊亂,所以,有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用,患有炎性腸病,尤其是伴有潰瘍和胃腸道梗阻,腹部有手術史的患者禁用該藥,排氣增加會增加患者痛苦、甚至加重病情。
藥物過量會導致不良反應加重當過量的阿卡波糖片與含碳水化合物的食物或飲料一起服用時,會發生嚴重的胃腸脹氣和腹瀉;如果空腹服用過量阿卡波糖片,一般情況下不會發生胃腸道反應。當服用了過量的阿卡波糖片時,在隨後的4~6小時內要避免飲用或吃含碳水化合物的食物。
雖然服用拜糖平後胃腸脹氣為常見不良反應,但如果比較嚴重,自身難以耐受,一定要及時到醫院就診,諮詢醫生! -
3 # 暗夜精靈小Moon藥師
你這個問題,作為一名藥劑師應該都是清楚跟了解的。
“拜糖平”其實就是阿卡波糖。一種用於治療糖尿病的藥物,對α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用。它透過延緩腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,起到降低了餐後血糖。
我們通常用它配合飲食控制治療糖尿病,吃法是餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。
那麼它的一個比較明顯的不良反應就是:常有胃腸脹氣和腸鳴音。也有腹瀉、腹脹、腹痛等,極個別糖尿病患者會發生輕度腸梗阻。這個就會導致你排氣增多。
所以說,若有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者是禁用的。
還有,當過量的阿卡波糖與碳水化合物的食物或飲料一起服用時,會發生嚴重的胃腸脹氣和腹瀉,這點是需要“糖友”們注意的,所以說如果服用了過量的阿卡波糖片後,在隨後的4~6小時內要避免食用含碳水化合物的食物。
最後,祝身體健康!
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拜糖平是藥物的商品名稱,通用名稱是阿卡波糖,在口服降糖藥的分類上屬於α-糖苷酶抑制劑,這一類藥物主要透過透過抑制碳水化合物(糖類、穀物、水果、蔬菜)在小腸上部的吸收而降低餐後血糖。阿卡波糖更適合於我們華人,我們吃中餐,每餐主食以碳水化合物為主,所以對於主食以碳水化合物為主,餐後血糖升高的人群,阿卡波糖是首選。
一、阿卡波糖的降糖效果:
阿卡波糖在糖尿病治療初期,其降糖效果和維格列汀相當,可以與二甲雙胍、胰島素、胰島素促泌劑、噻唑烷二酮類等降糖藥物聯合降糖。
二、劑量範圍:
阿卡波糖的劑量範圍100-300mg/d,可以針對某一餐後血糖高的情況到服用,不受平穩血藥濃度的影響。
三、阿卡波糖最常見的副作用:
胃腸道反應,是阿卡波糖的最主要和常見的不良反應,主要以胃腸道排氣為主,其和二甲雙胍的胃腸道反應不同,二甲雙胍主要以噁心、嘔吐、腹瀉為主,而阿卡波糖以排氣為主,其次是腹脹、腹痛、腹瀉等。
四、為什麼吃阿卡波糖排氣會增多?
主要和阿卡波糖的作用機制有關,它主要是延緩碳水化物在小腸的吸收,導致有大量沒有被吸收的食物到達了大腸,在大腸內需要經過一些腸道的菌群的消化和分解,這個分解的過程,就會產生大量的氣體,導致服用者排氣增多,大約30%的人群服用後都會出現這種反應。
五、如何避免阿卡波糖排氣增多的現象?
1、可以從小劑量開始服用,使患者逐漸耐受,可以從25mg的初始劑量 開始,每日一次或每日兩次、逐漸增加給藥劑量。
2、如果患者本身有慢性胃腸道功能紊亂且同時存在明顯消化和吸收困難,尤其是患有炎症性腸病時,避免應用阿卡波糖。
六、因為腸道的脹氣可能會使一些疾病加重:
如胃心綜合徵,就是因胃部疾病引起的胸前心臟部位疼痛、嚴重疝氣、腸梗阻或有腸梗阻傾向、腸潰瘍。
七、出現低血糖怎麼辦?
用藥期間如果出現低血糖,請食用葡萄糖如葡萄糖液和葡萄糖粉來糾正低血糖,因為阿卡波糖的分解速度,進食蔗糖可能不能及時緩解低血糖症狀。
八、如果您同時服用阿卡波糖還服用了考來烯胺,它可能降低阿卡波糖的療效,如果必須合用,要至少間隔2小時。