概述

糞菌移植（ＦＭＴ）是指將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內，重建具有正常功能的腸道菌群，實現腸道及腸道外疾病的診療。ＦＭＴ在中國至少有１ ７００年的歷史，但卻被中國現代臨床忽略。２０１３年，美國將ＦＭＴ治療方案列入治療複發性難辨梭狀芽孢桿菌感染（ＣＤＩ）的臨床指南，並有專家建議將其作為治療嚴重ＣＤＩ的一線治療手段，這引起了國內臨床醫生的重視。

“糞便移植”療法聽起來有些“重口味”:把經過處理的健康人的糞便液，灌到患者腸道內。自2004年以來，在《自然》《科學》《細胞》以及《美國科學院院報》等頂級學術刊物上發表的有關腸道菌群與疾病和健康關係的論文已有上百篇，其他各類生物醫學刊物的相關論文達上千篇。包括肥胖、糖尿病、癌症、自閉症等在內的超過50多種疾病都有證據表明與腸道菌群失調有關係，而透過配方營養、益生菌和藥物調節菌群預防減輕疾病的報道更是如雨後春筍，層出不窮。

儘管FMT無論從其外表還是內在實質，尚缺乏足夠的吸引力，但多數病人願意接受該治療方案，尤其在臨床醫師的指導下。調查發現在ＲCDI病人中，97%病人認為若反覆出現CDI，他們願意接受FMT治療，53%的病人願意將FMT作為首選治療而非抗生素。病人對FMT的接受程度遠遠超出預FMT的臨床應用盡管FMT無論從其外表還是內在實質，尚缺乏足夠的吸引力，但多數病人願意接受該治療方案，尤其在臨床醫師的指導下。調查發現在ＲCDI病人中，97%病人認為若反覆出現CDI，他們願意接受FMT治療，53%的病人願意將FMT作為首選治療而非抗生素。病人對FMT的接受程度遠遠超出預想。有越來越多的動物實驗和臨床試驗研究FMT對各種疾病的治療作用，其中最大的突破當屬FMT治療CDI的研究。在FMT治療某些IBD併發CDI的研究中，同時顯示出FMT治療IBD的新曙光，FMT的研究逐漸轉向IBD等方向。與此同時，臨床研究還發現FMT不僅可治療胃腸道疾病，而且在某些非胃腸道疾病中同樣具有一定的臨床意義，如代謝綜合徵、自身免疫性疾病、關節炎、哮喘、孤獨症、慢性疲勞綜合徵、糖尿病、高膽固醇血癥、帕金森綜合症。

複發性難辨梭菌感染（ＲCDI）

炎症性腸病（IBD）

腸易激綜合徵（IBS）和慢性便秘

慢性疲勞綜合徵、代謝疾病和自身免疫性疾病

根據腸道菌群組成的特點及其代謝產物，今後或許可研製出效果更佳的“糞菌藥丸”，其包含個體所需且發揮重要作用的益生菌，定植於特定病變部位。或者輔助性應用菌群代謝產物，以改善腸道菌群穩態。

據說南京軍區總醫院已經研製出這方面的藥物，你可以諮詢一下。

可以的。

2016年5月，南京總醫院腸道微生態治療中心治療了一位29歲剛生完寶寶的年輕媽媽，排便不暢這個問題困擾了她很多年，甚至在懷孕後症狀加重，整個懷孕期間也因長期便秘導致的腸梗阻不能吃飯，導致母子二人均營養不良。

　　她基本上每天需要依賴灌腸才能排便。之後在完善相關菌群檢測及結腸傳輸實驗等檢查後，醫生對患者進行了以菌群移植為基礎，聯合益生元及營養支援等手段的腸道微生態綜合治療。也就是透過菌群移植的方法治療她的頑疾，結果在為期兩週的治療過程中，小鳳腹部不適症狀逐漸消失，菌群移植結束後第一天，患者即恢復自主排氣、排便，這是她既往數年間從未有過的愉悅排便體驗。