先告訴你一個流行病學資料：全世界大概有3億哮喘患者，全中國大概有3000萬哮喘病人。而全中國有9300萬慢性乙肝病毒感染者，其中2000萬是慢性乙型肝炎。也就是說，全國哮喘病人的數量其實是比慢性乙型肝炎要多的（3000萬>2000萬），但因為還有7300萬的乙肝病毒攜帶者，所以總體上的乙肝人有9300萬，這個資料就比哮喘患者的3000萬要多了。說這個的意思是，這個病很常見，不要有心理負擔，關鍵是要懂得哮喘，懂得控制。

你現在用沙美特羅肯定是錯誤的做法，你應該是用的沙美特羅/替卡松粉吸入劑，這個藥物是個復發製劑，包括了沙美特羅和氟替卡松兩個藥，沙美特羅是一個支氣管擴張劑，哮喘患者發作時支氣管是痙攣收縮的（所以會呼吸困難），所以沙美特羅能開啟氣道，效果很好。但僅僅是開啟氣道還是不夠的，因為哮喘的發病機制主要是因為氣道內有炎症，這個炎症跟很多因素有關，比如遺傳/環境/免疫等，這個炎症的存在才導致了支氣管痙攣和收縮，導致了哮喘的反覆發作，所以治療支氣管哮喘應該是抗炎治療才是關鍵的，才是最治本的（其實還不是最治本，最治本應該是去除炎症因素，但目前做不到，所以退而求其次，抗炎治療）。

抗炎治療，是哮喘治療的關鍵，重點，基石，怎麼強調都不為過。而目前抗炎治療效果最好的就是糖皮質激素（簡稱激素），這估計大家都知道了，但很多人一聽到激素倆個字就雞皮疙瘩起來了，說這是激素啊！！！副作用很大的！！！是的，沒錯，激素是副作用大，但那時因為你沒有正確使用激素導致的，正確合理使用激素能發揮激素神奇般的療效，同時最大程度減低不良反應，這才是我們想要的。所以目前治療哮喘用的激素都是透過呼吸道吸入製劑（比如氟替卡松/布地奈德等），安全，有效，是指南推薦的一線用藥。

哮喘患者透過上述治療，能控制氣道炎症，如果長期穩定，可以逐漸降低劑量，甚至可以停藥觀察。

那日常生活怎麼注意呢？有3點務必做到。

1/戒菸！！！！！！！！所有呼吸道疾病，第一點都是，絕對戒菸！因為吸菸會導致肺部炎症反覆，這點無需多說。如果你想治療效果好，不要猶豫，果斷戒菸。不戒菸，就不要找醫生，因為治療效果不好，醫生也沒成就感。

2/適量運動，哮喘患者一旦發作，不想運動這是正常的。但如果透過藥物控制後，平時穩定了，就應該努力鍛鍊，比如慢跑，游泳，這些有氧運動非常有利於肺功能鍛鍊。運動的重要性怎麼強調也不為過，很多病人自己體會：運動帶來的好處基本與藥物相同。也就是說，治療效果好，藥物佔一半功勞，運動也佔一半功勞。

3/注意預防避免接觸過敏的食物，哮喘是一個過敏性疾病，有些人對螃蟹過敏，有些人對花粉過敏，一旦過敏可能誘發哮喘發作，所以要注意避免接觸那些已經知道明明會過敏的東西。

哮喘的科普，能寫幾天幾夜，今天到此為止吧。我父親有哮喘，而我是個醫生。

我是熊貓，我愛這個世界。