產後出血主要有四大原因：

一、子宮收縮乏力。比較常見約佔50%。全身性因素如產婦本身體質虛弱，有急慢性病史，產程過長，精神緊張，使用鎮靜劑過多，深度麻醉等；區域性因素如反覆妊娠分娩導致子宮肌纖維受損的多產婦，子宮發育不良、疤痕子宮，羊水過多、巨大胎兒、多胎妊娠等導致的子宮過度膨脹影響肌纖維縮復的。

二、軟產道撕裂。約佔20%。妊娠時軟產道血管豐富而充血，分娩時如發生軟產道撕裂傷尤其是延伸到陰道上部、宮頸及子宮時，止血往往比較困難。常見的原因有急產、巨大兒、會陰體本身彈性差（如先天性發育不良、會陰瘢痕、外陰陰道炎症等）、產科手術（如產鉗、手轉胎頭、毀胎、內倒轉術等）。

三、胎盤殘留或滯留約佔5%~10%。因為胎盤不能完全剝離導致子宮血竇無法閉合。胎盤粘連、胎盤植入、副胎盤、巨大胎盤等胎盤因素，子宮肌瘤、子宮畸形、產力異常等子宮因素，均可導致。

四、凝血功能障礙引起的產後出血極少見。主要發生於重型胎盤早剝、妊高症、滯留過久的胎死宮內、羊水栓塞等。少數是因為全身性疾病如出血性血液系統疾病、重症傳染性肝病等。

所以切除子宮是很有效的止血方法。懷孕期間子宮內的血管非常密集血流量很大（為了給胎兒輸送營養物質），一旦大出血會非常迅猛，切除子宮是是比較快的止血方法。

也不盡然，現在隨著技術水平的提高，對於產後出血需要走到切除子宮的一步已經比較少了，現在子宮血管介入治療，更多更有效的促進子宮收縮藥物的應用也大大減少了子宮切除的發生率，當然，當威脅到生命安全，繼發羊水栓塞，DIC的情況下，子宮切除也不失為保命的方法之一。