CT在顱腦疾病診斷上的評價:
CT的密度分辨力高，能顯示常規X線檢查無法顯示的器官及其病變，檢查方便，成像速度快，對顱腦疾病具有很高的診斷價值。
1.顱腦損傷 其主要表現為腦出血、腦挫傷及腦水腫、腦腫脹，CT不僅能清楚顯示這些病理改變，而且可以定位、定量和評價病情的嚴重程度。對顱骨骨折用X線平片雖多能診斷，但X線平片不易顯示顱底骨折及骨折併發的顱內血腫。CT不僅可顯示平片容易見到的骨折，而且還能顯示X線不易顯示的顱底骨折及骨折併發的顱內血腫，是顱腦損傷的最佳檢查技術。由於CT提高了診斷的準確率，自CT應用以來，急性顱腦損傷的死亡率明顯降低，說明CT在臨床上發揮了巨大的作用。目前，在影像學上另一較新的檢查技術——MRI在中樞神經系統疾病的診斷上也起著非常重要的作用，但在急性顱腦損傷時其診斷價值不如CT高，只是在下列情況下有特殊意義：（1）顯示較小腦挫傷，特別是腦幹、顱後窩等腦底部的微小損傷病灶比CT敏感；（2）CT平掃亞急性血腫可呈等密度，MRI則呈高訊號。
2.腦腫瘤 CT能顯示密度不同的腫瘤，腫瘤一般在1MM以上即可顯示。高分辨掃描還能分辨某些大小僅數毫米的腫瘤。CT顯示鈣化極為敏感，腫瘤的不同成分又有密度的特點，增強掃描還能反映腫瘤的供血特點幾血-腦屏障是否健全或完整。因此，CT不僅可確定有無腦腫瘤，既能準確定位及定量，還能對腦腫瘤進行定性診斷，準確率為70—-90%，是目前腦腫瘤檢查的基本技術。CT的組織密度解析度雖高，但與MRI相比則不如MRI；而且CT主要是橫斷位成像，不能行矢狀位掃描；在顱後窩常有顱骨偽影以及增強掃描採用的碘造影劑可能有不良反應，所以，有的單位更多的採用MRI檢查腦腫瘤。在影像診斷中，顯示垂體微腺瘤、微小聽神經瘤、腦膜腫瘤、腦幹腫瘤及對碘過敏者，CT的診斷價值不及MRI。
3.腦血管疾病 CT顯示腦出血常呈高密度，腦梗死常呈低密度，起診斷準確率高而且迅速方便，是首選的檢查技術。CT平掃和增強掃描可顯示腦動脈瘤和腦血管畸形，特別是能清楚顯示其併發症，如出血、梗死等。直徑1CM以上的動脈瘤在CT血管造影（CTA）上能清楚顯示。但CT也有以下不足：（1）亞急性或某些慢性出血在CT上偶可呈等密度而漏診；（2）腦梗死24小時內CT不易顯示，MRI顯示早期腦梗死優於CT，特別是MRI採用彌散成像及灌注成像還可顯示細胞毒性水腫，發現可逆行腦梗死。此外，對顯示微小腦梗死，特別是小腦、腦幹部位的梗死灶，CT不及MRI；（3）CT檢出腦動脈瘤的敏感性較低，平掃只能發現約10%-30%的病例，MRI結合MRA可顯示3-4MM的動脈瘤而優於CT，但顯示其併發的蛛網膜下腔出血，CT比MRI更敏感。對微小動脈瘤或動脈瘤併發出血，CT和MRI不能明確診斷時，應行腦血管造影檢查；（4）CT對腦血管畸形特別是對較小病灶的直接徵象不易顯示，明顯不如MRI敏感，但二者結合可優勢互補，常能較全面地瞭解動靜脈畸形和海綿狀血管瘤的基本病理改變。診斷困難的病例需行腦血管造影檢查。
4.顱內感染性疾病 CT可對腦膿腫進行早期診斷和準確定位，能顯示結核性、病毒性、真菌性感染及腦寄生蟲病的各種病變。由於顯示鈣化敏感，對非活動期腦囊蟲病的診斷有很高價值。但是，其軟組織解析度不如MRI高因而顱內的某些感染性病變如腦膜炎、病毒性腦炎及腦囊蟲病（活動期和退變期）在CT上有時不能顯示，而這些病變用MRI常能獲得證實。
5.顱腦先天性畸形、脫髓鞘病及變性腦病 CT能顯示各種病變，特別是對結節硬化、STURGE-WEBER綜合徵等含有鈣化病變的顯示有獨特的價值。但其他的病變，CT只能提供部分資訊，如多發性硬化，CT僅能顯示的1/3病人的病變，而MRI檢出病變的敏感性明顯高於CT，準確率幾乎可達100%。
正確認識各種檢查技術的特點，在疾病檢查中合理選擇檢查技術是十分重要的。單一檢查技術不能解決診斷問題，應考慮採用下一步檢查。然而疾病的影像有其特殊性，同一疾病可有不同的徵象（同病異徵），不同疾病的影像表現也可相似（異病同徵），這就需要在抓住本質徵象分析的同時，還應密切結合臨床特點及生化檢查進行綜合分析，再作出最後診斷。如腦囊蟲感染在CT上呈環狀強化時，與其形態表現相類似的疾病有腦膿腫、結核性肉芽
CT在顱腦疾病診斷上的評價:
CT的密度分辨力高，能顯示常規X線檢查無法顯示的器官及其病變，檢查方便，成像速度快，對顱腦疾病具有很高的診斷價值。
1.顱腦損傷 其主要表現為腦出血、腦挫傷及腦水腫、腦腫脹，CT不僅能清楚顯示這些病理改變，而且可以定位、定量和評價病情的嚴重程度。對顱骨骨折用X線平片雖多能診斷，但X線平片不易顯示顱底骨折及骨折併發的顱內血腫。CT不僅可顯示平片容易見到的骨折，而且還能顯示X線不易顯示的顱底骨折及骨折併發的顱內血腫，是顱腦損傷的最佳檢查技術。由於CT提高了診斷的準確率，自CT應用以來，急性顱腦損傷的死亡率明顯降低，說明CT在臨床上發揮了巨大的作用。目前，在影像學上另一較新的檢查技術——MRI在中樞神經系統疾病的診斷上也起著非常重要的作用，但在急性顱腦損傷時其診斷價值不如CT高，只是在下列情況下有特殊意義：（1）顯示較小腦挫傷，特別是腦幹、顱後窩等腦底部的微小損傷病灶比CT敏感；（2）CT平掃亞急性血腫可呈等密度，MRI則呈高訊號。
2.腦腫瘤 CT能顯示密度不同的腫瘤，腫瘤一般在1MM以上即可顯示。高分辨掃描還能分辨某些大小僅數毫米的腫瘤。CT顯示鈣化極為敏感，腫瘤的不同成分又有密度的特點，增強掃描還能反映腫瘤的供血特點幾血-腦屏障是否健全或完整。因此，CT不僅可確定有無腦腫瘤，既能準確定位及定量，還能對腦腫瘤進行定性診斷，準確率為70—-90%，是目前腦腫瘤檢查的基本技術。CT的組織密度解析度雖高，但與MRI相比則不如MRI；而且CT主要是橫斷位成像，不能行矢狀位掃描；在顱後窩常有顱骨偽影以及增強掃描採用的碘造影劑可能有不良反應，所以，有的單位更多的採用MRI檢查腦腫瘤。在影像診斷中，顯示垂體微腺瘤、微小聽神經瘤、腦膜腫瘤、腦幹腫瘤及對碘過敏者，CT的診斷價值不及MRI。
3.腦血管疾病 CT顯示腦出血常呈高密度，腦梗死常呈低密度，起診斷準確率高而且迅速方便，是首選的檢查技術。CT平掃和增強掃描可顯示腦動脈瘤和腦血管畸形，特別是能清楚顯示其併發症，如出血、梗死等。直徑1CM以上的動脈瘤在CT血管造影（CTA）上能清楚顯示。但CT也有以下不足：（1）亞急性或某些慢性出血在CT上偶可呈等密度而漏診；（2）腦梗死24小時內CT不易顯示，MRI顯示早期腦梗死優於CT，特別是MRI採用彌散成像及灌注成像還可顯示細胞毒性水腫，發現可逆行腦梗死。此外，對顯示微小腦梗死，特別是小腦、腦幹部位的梗死灶，CT不及MRI；（3）CT檢出腦動脈瘤的敏感性較低，平掃只能發現約10%-30%的病例，MRI結合MRA可顯示3-4MM的動脈瘤而優於CT，但顯示其併發的蛛網膜下腔出血，CT比MRI更敏感。對微小動脈瘤或動脈瘤併發出血，CT和MRI不能明確診斷時，應行腦血管造影檢查；（4）CT對腦血管畸形特別是對較小病灶的直接徵象不易顯示，明顯不如MRI敏感，但二者結合可優勢互補，常能較全面地瞭解動靜脈畸形和海綿狀血管瘤的基本病理改變。診斷困難的病例需行腦血管造影檢查。
4.顱內感染性疾病 CT可對腦膿腫進行早期診斷和準確定位，能顯示結核性、病毒性、真菌性感染及腦寄生蟲病的各種病變。由於顯示鈣化敏感，對非活動期腦囊蟲病的診斷有很高價值。但是，其軟組織解析度不如MRI高因而顱內的某些感染性病變如腦膜炎、病毒性腦炎及腦囊蟲病（活動期和退變期）在CT上有時不能顯示，而這些病變用MRI常能獲得證實。
5.顱腦先天性畸形、脫髓鞘病及變性腦病 CT能顯示各種病變，特別是對結節硬化、STURGE-WEBER綜合徵等含有鈣化病變的顯示有獨特的價值。但其他的病變，CT只能提供部分資訊，如多發性硬化，CT僅能顯示的1/3病人的病變，而MRI檢出病變的敏感性明顯高於CT，準確率幾乎可達100%。
正確認識各種檢查技術的特點，在疾病檢查中合理選擇檢查技術是十分重要的。單一檢查技術不能解決診斷問題，應考慮採用下一步檢查。然而疾病的影像有其特殊性，同一疾病可有不同的徵象（同病異徵），不同疾病的影像表現也可相似（異病同徵），這就需要在抓住本質徵象分析的同時，還應密切結合臨床特點及生化檢查進行綜合分析，再作出最後診斷。如腦囊蟲感染在CT上呈環狀強化時，與其形態表現相類似的疾病有腦膿腫、結核性肉芽