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1 # 了悟一一一佛門俗家弟子
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2 # 鳳林談心
繆老先生,今年已經72歲了,成為我的患者也快10年了,每年都會來醫院住幾次院,是醫院的老常客,他還自稱為“院長”呢。
因為大家都熟了,我平時稱呼他為“老繆頭”,醫患相處比較融洽。
這一次,長沙的氣溫直降8度,老繆頭可是受苦了,出現咳嗽、咳痰,走幾步路就大喘氣,也不愛飯吃。
老繆頭顯然又是受涼引起肺部感染,從而誘發了“心衰發作”。
老人家患有多年的高血壓、冠心病,一受涼,就得來醫院住上一陣子。
按老規矩,馬上給他安排住院。
不巧的是,這些天,象老繆頭這樣的病患太多了,醫院是一床難求啊。
沒辦法,家屬只好把老人家送進了急診科,留觀診治。
其實,每到天冷,氣溫驟降,“老繆頭”們就會來醫院報到。
今天,我就跟大家聊聊有關心衰的話題。
所謂心衰,即心力衰竭的簡稱,是指由於任何原因的初始心肌損傷,引起心肌結構和功能的變化,最後導致心室泵血、充盈功能低下。
換句話說,心衰是各種心血管疾病的終末階段。心衰是目前心血管疾病導致患者死亡的第一原因,早就是不爭的事實。
心衰患者都有哪些臨床症狀呢?心衰患者通常具有以下幾個方面的表現:
1.活動受限,活動幾分鐘就感到上氣不接下氣,上樓或上坡更是氣喘吁吁;經常咳嗽;
2.全身乏力,打不起精神;
3.腳踝腫脹;
4.特別怕冷;
5.食慾減退,吃得不多,卻經常腹脹。
心衰的發作常常是在原有心臟病的基礎上,有一些加重心臟負擔的因素所誘因。如感染,又以呼吸道感染為最常見、最重要的誘因。
這也是老繆頭總是會在這個季節需要住院治療的主要原因。其他誘因還有,如心律失常、血容量增加、過度體力消耗或情緒激動和原有心臟病變加重或併發其他疾病等。
如何預防心衰呢?我給大家介紹5個方面的措施:
1.調整心態,對待疾病,要持“既來之,則安之”的態度,積極治療,但又不急於求成;
2.養成良好生活方式,起居有時、飲食有節、生活規律、適當運動、戒菸、不飲酒;
3.飲食宜清淡少鹽,多吃蔬菜水果。對於已經出現心衰的患者,一定要控制鹽的攝入量;
4.遵照醫囑服藥,心衰患者必須遵照醫生的囑咐,按時按量服藥,如有不適及時就診而不是自行調整;
5.避免誘因,在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處以預防感冒。
至於如何治療心衰,要吃什麼藥物,採取什麼措施,就交給我們醫生來辦吧,您只需好好配合就行啊。當然,您家屬的積極支援和理解對您的康復也十分重要。
江鳳林:科普學者、中南大學湘雅三醫院心血管病專家
(湖南醫聊運維)
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3 # 遼瀋名醫
遼寧中醫藥大學附屬醫院張豔教授為您解答:
心衰在老年人中比較常見,老年人有幾大特點:最常見的就是多種疾病於一身,患者每天要服用好多種藥。藥物吃的多了,就容易互相產生影響,藥物之間的反應也可能給身體帶來損害。
張豔教授表示,有些老人每天要吃10種藥以上,有的治消化,有的治呼吸,有的治骨頭……藥物之間會相互作用,相互影響。有些藥物會加重心衰:比如一些鎮痛類藥物、激素類藥物,所以對老年人來說,服藥需要格外注意。
張豔教授建議大家,對於慢性病較多的心衰老人,服藥應該多加註意,首先應該請醫生把關,看看哪些藥是必須吃的,哪些藥是應該暫時停服的。只有綜合調理,才能起到最大的治療效果。
張豔教授強調,心衰的患者日常飲食非常關鍵,一定要清淡為主,少吃鹽,適度飲水。吃藥要嚴格遵照醫囑,不能擅自停藥,也不能隨意加量。如果本身還有血壓、血糖、腎功、消化道等其他疾病,要注意藥物之間的相互影響。
專家支援:張豔二級教授,主任醫師,博士研究生導師,遼寧省名中醫、全國中醫臨床優秀人才。現任中國醫師學會心衰專業委員會副主任委員,中華中醫藥學會心病分會副主任委員、國家自然科學基金專案評審專家、遼寧中醫藥學會心病專業委員會主任委員等。
出診時間:週一到週四上午
出診地點:遼寧中醫藥大學附屬醫院門診35診室
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4 # 杏花島
心力衰竭是一種比較嚴重的心臟疾病,是多種心臟病進一步發展而來的。出現心衰時一般會表現為呼吸困難,活動後症狀會加重,嚴重者會出現夜間不能平臥的症狀;同時伴有咳嗽、咳痰,胸悶、食慾不振、腹脹等表現。一旦診斷心衰後要引起重視,尤其是老年人抵抗力較低,發生心衰時更要高度重視。那麼心衰時應該注意什麼呢?
首先老年人發生心力衰竭時要注意保證充足的休息,儘量避免體力勞動。尤其是在急性期的時候要格外注意,儘量以臥床為主,等症狀緩解後再進行適當的活動。
此外要養成良好的飲食習慣,不要進食過飽,容易增加心臟的負擔,誘發心臟病的發作;同時要少吃辛辣油膩的食物,適當吃一些營養豐富的蔬菜及水果;同時嚴格控制每日的進水量,可以減輕心臟的負擔,減少水腫等症狀的出現。
另外吸氧對於老年的心衰患者也是有好處的,可以減輕低氧血癥的症狀,同時對於胸悶、氣短、乏力等症狀也有一定的緩解作用。
患有心衰的患者要在醫生的指導下堅持口服利尿藥,同時可以根據患者的具體情況給予強心、擴血管、控制心率類的藥物進行輔助治療。如果患者本身有高血壓、冠心病、糖尿病等原發病的要積極的治療原發病。
對於老年的心衰患者來說平時的預防性治療是至關重要的,只有養成良好的生活習慣、規律用藥,才能有效的減少疾病的發生,避免病情的進一步發展及惡化,保證老年人的生命健康。
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保持樂觀向善的心態,在室內不時的走動走動,冬天注意防寒保暖,在室外曬曬太陽,清淡飲食,宜吃易消化吸收流汁,不宜過飽,老父想吃什麼,那是身體的需要,儘量滿足,不想吃什麼,說明身體不缺這方面的營養,千萬不要勉強。