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1 # 科學運動與健康
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2 # 腎上線
太胖了,也傷腎!你懂嗎?
隨著生活水平的提高,越來越多的人已經體重超標。肥胖,如今已是全民公敵,威脅著全世界6億多成人的健康。 如果你就是或者你的身邊也有肥胖的夥伴(包括體重超標或是“啤酒肚”),那麼,請注意了,過度肥胖也會對腎臟造成很大的傷害!
一、肥胖如何能傷腎?人群研究表明,超重和肥胖的人,發生腎病的風險,分別是正常體重的3倍和7倍。一方面,肥胖本身可以使得腎臟結構發生改變,腎小球變大、硬化,直接傷腎;另一方面,肥胖可導致高血糖、高血壓、痛風、睡眠呼吸暫停等代謝性相關疾病的發生,間接傷腎;
二、肥胖傷腎,最嚴重的後果是什麼?最嚴重的後果就是導致尿毒症的發生,需要透析和換腎。肥胖引起的腎臟損傷,是一個很隱蔽、很緩慢的過程,一切都在“暗地裡”發生,患者通常在不知不覺、不痛不癢中發生腎臟損傷。如果從不關注腎臟,又因為沒有任何症狀,早期腎病很容易被忽視。等醒悟過來可能已經來不及,因此,身邊如果有個“明白”的朋友,是至關重要的。
三、如果很胖,想知道自己的腎臟有沒有問題,該如何檢查?肥胖患者如果從來沒有關注過,也沒有體檢過腎臟相關的檢查,可以進行下列檢查:尿常規、尿微量白蛋白、血生化、腎臟B超如果有異常,要找一個靠譜的腎內科醫生看一看。
四、如果肥胖已經傷到腎了,都會得尿毒症嗎?如果發現早,在肥胖引起早期腎病的跡象時就加以控制,肥胖相關腎病不會發展為尿毒症。但由於肥胖相關腎病的特點是:血尿不明顯;水腫不明顯;低蛋白血癥不明顯;腎功能異常出現晚;這些特點導致肥胖引起的腎病,容易被忽視。如果完全不檢查,很難發現。
五、那該如何預防肥胖傷腎?第一要務就是:減肥!減肥很難堅持,如果真那麼容易,人人都想保持有苗頭的身材。但是,不減,腎臟的問題難解決。這不只是為了追求好看的外表,而是健康上的需求。好身體,才是革命的本錢!其實減肥就6個字-----“管住嘴、邁開腿”,真下決心減,沒有減不下來的!
六、如何治療?已經出現肥胖相關腎病,除了減肥,有時還需要配合藥物治療。肥胖相關腎病所使用的藥物相對溫和,主要是普利和沙坦類,可以改善肥胖引起的腎臟病變。早期一般也無需使用“激素”,因此,藥物副作用相對更少。
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3 # 快樂的小大夫
肥胖會帶來哪些危害?
1、導致血脂異常
肥胖者,特別是腹型肥胖者比普通人更容易表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高,而高密度脂蛋白反而降低。
2、增加腦血管病變
肥胖者容易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病,而有高血壓、血脂紊亂和糖尿病的肥胖者,大腦更容易出問題。首先,這種人容易發生大腦動脈粥樣硬化,他們的大腦血管又硬又脆,容易在高血壓的作用下發生破裂,引起危險的腦出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的組織纖溶啟用抑制因子也比普通人高,這種因子使血栓一旦生成,就難以溶解,所以肥胖者容易發生腦血栓,也就是腦梗死。
3、增加患高血壓的機率
肥胖與高血壓密切相關。在40—50歲的肥胖者中,高血壓的發生機率要比非肥胖者高50%。一箇中度肥胖的人,發生高血壓的機會是體重正常者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。
4、增加心臟負荷
有人發現肥胖者心絞痛和猝死的發生率提高了4倍。
5、導致脂肪肝
大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。在肥胖者體內甘油三酯合成與轉運之間的平衡發生了失調,肥胖者的脂肪酸攝入多,所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內.結果形成了脂肪肝。
6、增加糖尿病風險
肥胖是發生糖尿病的重要危險因素之一。在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。
7、引起骨關節疾病
肥胖可能引起的骨關節疾病主要有三種:骨性關節炎、糖尿病性骨關節病和痛風性骨關節病。其中發生最多、危害最多的是骨性關節炎。
8、肥胖者易患癌症
肥胖婦女更容易患子宮內膜癌和絕經後乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,無論男女都更容易患結腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴重,上面幾種癌症的患病率就越高。
肥胖的治療1、飲食控制療法
對於肥胖症患者,首先應進行飲食控制療法,應該在專科醫生指導下進行規範的治療。控制飲食將攝入的能量總量限制在1000-1500kcal/天,減少脂肪攝入,脂肪攝入量應為總能量的25%-35%,飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維;以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。
飲食控制目標是每月體重下降控制在0.5~1公斤左右,6個月體重下降7-8%。肥胖患者最好在專門的營養師指導下制定嚴格的飲食計劃。
2、運動療法
運動治療本身可以減少大約3%的體重,聯合控制飲食,減肥效果更好。減肥運動須強調科學性、合理性和個體化,要根據自身特點掌握適當的運動量與度。
3、藥物治療
(1)作用於中樞的食慾抑制劑:此類藥物又稱厭食性藥物,減少食物攝入量,抑制食慾和提高基礎代謝率來減重,如西布曲明。
(2)作用於外周的脂肪酶抑制劑:透過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的,如奧利司他,在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰,從而減少脂肪的吸收約30%。
4、外科治療
控制飲食、運動治療或藥物治療,有時候不能達到理想的減肥效果。
減肥過程中一些注意事項1、一週不可減肥超過1千克
最安全的減肥速度是一週不可超過1千克,也就是一個月減4千克。如果每個星期減肥1千克以上的話,會造成水分流失,減肥越快, 分的流失就越快,水分流失得太多太快很可能會傷害身體,所以絕對要在醫師的監控下,才能進行重量級的減肥計劃。
2、不吃早餐是最大錯誤
早餐一定要吃得豐富吃得飽,早餐可以提高身體的代謝力,也可以剋制吃零食的慾望,所以,不吃早餐絕對不利於瘦身減肥。
3、絕對不可暴飲暴食
確實遵守“早餐吃得好、中餐吃得飽、晚餐吃得少”的三餐定律。
4、慎用一天—個蘋果減肥法
比較保險的方法是,蘋果只取代一餐,其他兩餐仍正常進食。
5、慎選抽脂減肥
利用手術抽脂,一旦技術欠佳很可能會導致嚴重潰爛或感染,而且術後也有復胖的可能,想利用抽脂減肥的人還是要再三考慮,千萬別輕易嘗試。
6、慎重服用合格減肥藥
市面上可以買到幾種經過衛生部門檢驗合格的減肥藥,這類減肥藥可以減少人體對脂肪的吸收,但是卻也可能同時影響了各種維生素與脂肪酸的吸收量,因而易造成營養素的缺乏,所以,務必依照醫生處方購買,千萬不可隨意使用。
7、絕不可邊吃飯邊看電視
邊吃飯邊看電視往往會不自覺地吃下過多食物,所以看電視時絕對避免在身邊放置零食。
8、慎用吃肉減肥法
只吃肉不吃飯的減肥法,可以更耐飢餓,提高身體的新陳代謝,但是會造成腎臟的過 度負擔,也會因為鈣磷失衡導致抽筋、骨質流失。還有—種說法是吃肥肉減肥,則容易引起血脂升高而導致各種疾病。
9、慎用飢餓減肥法
飢餓減肥是最常見的減肥法,即以不進食或吃很少食物來快速減重,但是由於沒有足夠的熱量來應付基本的生理機能,因而體內會先貯存脂肪,消耗瘦的肌肉來應付體內所需,結果體內只剩脂肪,導致基礎代謝越來越低,結果很可能越減越肥。
10、儘量不吃零食與宵夜
睡前3小時就應停止各種進食活動,因為睡前吃的東西最容易變成脂肪。如果實在擋不住想吃的慾望,可以選擇喝水或吃熱量較低的食物來代替。
11、口味重是減肥大忌
鹽、糖、味精等調料的熱量都很高,所以應養成吃清淡食物的飲食習慣。
12、絕對不要找藉口
不要因為貪求口欲而編造各種藉口,唯有堅強的意志才能成功地瘦身減肥。
13、慎用減肥糖或減肥茶
市面上售有各種標有減肥作用的減肥糖或減肥茶,主要作用是降低食慾、減少食量;但是就如
飢餓減肥法一樣,極容易造成營養不良、內分泌失調或新陳代謝失常。
14、慎用利尿劑或瀉藥減肥
利尿劑可以利尿、使身體脫水,體重暫時減輕,但是減少的只是水分並非脂肪,而且會破壞腎功能。吃瀉藥則會造成腹瀉,並會降低食慾,經常服用瀉藥會導致腸子鬆弛等各種腸胃疾病,所以別輕易嘗試。
15、慎用代餐減肥法
合格的代餐包確實可以提供質量均佳的營養成分,選用代餐包務必經專業營養師指導。
16、不可只吃肉不吃蔬果穀類
吃太多高脂肪或高蛋白的食物,會使血清素減少,就會感到更大的壓力,於是就想借由大吃大喝來緩解。反之,多吃蔬果穀類可使腦內的血清素維持一定的含量,可以輕鬆面對生活上的壓力,不會因稍受挫折就有暴飲暴食的衝動。
17、拒絕各種誘人的減肥藥
電視與各種平面媒體上常可看到許多誘人的減肥廣告,令人躍躍欲試。目前並不是所有上市的減肥藥都是檢驗合格、可以公開銷售的。不過,即使是合格的減肥藥,也最好在醫生許可下使用。
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經濟高速發展的今天,物質生活的充裕生活條件的不斷改善以及交通的日益便利,肥胖人群越來越多,肥胖問題所帶來的問題和對健康的危害而導致的高醫療支出,使得肥胖成為現今世界最大公共問題之一。過度肥胖對身體不好,但是究竟有不好在哪裡,對我們的身體的危害有會有哪些具體的表現。
1.導致高血壓
過度肥胖的人易患上高血壓,由於身體高熱量高脂肪食物攝入過量,致使過量的脂肪在人體內堆積,血管床被擴充,增加血液迴圈量,心搏出量增加,長期的過重負擔,血壓升高。
2.導致脂肪肝
資料表明,近一半過度肥胖人群有脂肪肝,甘油三脂主要由肝臟合成,而過度肥胖者體內的脂肪含量過多,過量的的脂肪酸進入肝臟從而會合成大量的甘油三脂,致使脂肪肝的形成。
3.導致腦血管病
過度肥胖者易發生大腦的動脈粥樣硬化,從而使得大腦血管的硬脆化。同時,過度肥胖者往往伴隨患有高血壓,高血脂和糖尿病等,這使得其腦血管易在高血壓的作用下發生破裂,引起腦出血危及生命。
4.導致糖尿病
過度肥胖者因體內脂肪堆積過多,造成胰島素靶細胞的胰島素受體的數量變少,身體對胰島素的使用明顯下降造成肥胖型糖尿病。尤其在體重超出正常體重的百分之四十以上的過度肥胖者,極易得糖尿病。
5.導致背部疼痛
過度肥胖者其體重會給身體造成壓力,在筋腱,背肌以及韌帶等方面形成負擔,導致曲長力過大造成背痛。長此以往易形成慢性型背部疼痛。
6.造成骨關節損傷
過度肥胖者由於過大的體重,對其自身的各關節運動系統,尤其是膝關節和脊椎等是極大的額外負擔。過大體重使得其在行走和運動中往往改變正常的運動姿勢,時間一長易導致關節的變形甚至退化。過度肥胖造成的關節疾病主要有:痛風性骨關節病,骨關節炎以及糖尿性骨關節病。