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1 # 小樹懶的心理樹洞
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2 # 大話精神
驚恐障礙又稱急性焦慮障礙,主要特點是突然發作的、不可預測的、反覆出現的、強烈的驚恐體驗,一般持續時間不超過半小時,時間短者僅幾分鐘,伴瀕死感或失控感,患者常體驗到瀕臨災難性結局的害怕和恐懼並伴有自主神經功能失調的症狀。
在1980年DSN出現之前並沒有驚恐障礙的診斷,由於其臨床表現常伴隨心血管的症狀,故曾被稱為激惹心臟、Da Costa綜合徵、心臟神經官能症、神經性迴圈衰弱等。1941年Wood認為這是一種焦慮障礙。在ICD-10中,驚恐障礙作為獨立的診斷單元首次出現。
本病屬慢性複發性疾病,伴隨顯著的社會功能損害,其日常功能甚至明顯低於患其他嚴重慢性軀體疾病如糖尿病、關節炎的患者。女性中驚恐障礙的終生患病率為4.8%,是男性的2~3倍,好發於成年早期或中年期。本病經常與其他的一些精神疾病如焦慮障礙、抑鬱障礙等一同發生,在病因以及一些臨床症狀方面也比較相似,在治療上以藥物治療為主同時附加必要的認知行為治療,臨床效果較好。
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3 # 湖南醫聊
什麼是驚恐障礙?
驚恐障礙又稱急性焦慮障礙,以突然發作的、不可預測的、反覆出現的、強烈的驚恐體驗為主要特點,同時伴發瀕死感或失控感。
患者常體驗到瀕臨災難性結局的害怕和恐懼,可伴發出汗、胸悶、呼吸困難、心動過速等自主神經功能失調症狀。
在下面的案例中題主可以形象地看到驚恐障礙的症狀表現:
案例69歲的劉大爺在家休息,突然感到胸悶、心慌、呼吸困難,感覺自己心臟都快跳出來了,好像馬上就要死了,同時還出現了四肢無力、頭暈、出汗等症狀,家人見狀撥打了120急救電話,叫來了救護車!
可這已經不是劉大爺第一次呼叫救護車,更不是第一次來醫院。
早在二十餘天前的一個上午,家人就因為其出現了上述症狀而撥打了120急救電話,但在救護車上劉大爺的症狀就已經基本緩解。
接診醫生對其進行了抽血化驗、心電圖、心臟彩超、頭部CT等檢查,均未查出任何問題。
自此以後劉大爺開始擔心、害怕以上症狀再次出現,後來發展到吃不好、睡不好,發作的次數也越來越頻繁,程度也越來越嚴重。
湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)心身醫學科羅銀利醫師綜合考慮後判斷劉大爺應該是患上了“驚恐障礙”。
也就是題主所問的病症。
驚恐障礙通常起病急驟,終止迅速,一般歷時5-30分鐘,很少超過1個小時,但不久可突然再發。
驚恐障礙又稱急性焦慮障礙,其實焦慮是一種來自情緒上的體驗。每個人也都經歷過焦慮,比如考試前、比賽前我們會緊張擔心,這就是焦慮。
只不過,隨著考試和比賽的結束,這種緊張擔心的情緒也隨之消失,這屬於正常的生理現象,叫作生理性焦慮;
然而如果出現的是莫名過度的驚慌和緊張,或者持續時間過長,就會變成病理性焦慮。隨著社會進步與發展,人們生活日新月異,節奏越來越快,來自方方面面的壓力也越來越大,不知不覺焦慮已經成為了現代人的一種生活常態。
湖南省第二人民醫院心身醫學科專家提醒,要學會對壓力的自我放鬆和情緒的合理管控。如果發現焦慮已經影響了正常生活,有心身障礙的可能就應及時就診,儘快緩解疾病痛苦,恢復正常生活。
(網路圖,僅供參考)
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很多人都有這樣的體驗,走在高處邊緣或者是在做直升梯的時候都會幻想著很可能下一秒就會掉下去;在娛樂場所玩過山車等大型機動遊戲時會想著可能下一秒就會被甩出去;又或者在等待過紅綠燈路口等待過馬路的時候常常會想會不會有車突然失控朝自己的方向撞過來等等,這些想法可能也只持續幾秒到幾分鐘的時間,屬於腦子一瞬間浮過的想法,是每個人可能都會有的心理反應。但假如這種想法持續的時間長達二十到三十分鐘左右的時間,很可能就會早場一種嚴重的焦慮障礙,也就是所謂的驚恐障礙。
簡單來說,驚恐障礙就是指個體持續性地擔心某一情景會發生的想法,驚恐障礙的發作通常是一種突然出現的焦慮狀態。一般的驚恐症狀主要是個體處於一種極度的恐懼當中,會伴隨著心悸、呼吸困難、心跳的速度過快、顫抖或者胸悶等等的軀體症狀。從心理社會學的角度分析,出現驚恐障礙是由於個體的心理防禦機制對抗本我所出現失誤而導致的一種驚恐性焦慮狀態。也有研究人員認為驚恐障礙的出現是因為個體對事物過度敏感,但又沒有辦法做出積極的解釋,只能一味地用消極的思維去解釋問題,因而形成了一種惡性的迴圈而導致了驚恐障礙的出現。
對於驚恐障礙的治療一般來說有兩種方法,分別是藥物治療和認知行為療法。其中,藥物治療歸功於個體自身的努力改變,但可能會存在停止用藥後病情復發的情況出現。