牙痛多與胃和腎有關。胃屬陽明經脈,陽明經脈上行頭面,絡於牙齦。若陽明胃經有熱,不論虛實,都能致牙痛、齒腫,甚者牙齦出血。腎主骨生髓,齒為骨之餘。腎精不足則牙齒鬆動,腎水不足陰虛生熱,則牙痛齒蛆。因而,胃火牙痛有虛實之分。胃中積熱以實熱為主者,選用清胃散治療。
胃熱陰虛以胃火有餘,腎水不足者,選用玉女煎治療。清胃散是治療胃有積熱的牙痛。症見上、下牙痛,牽引頭痛,其牙喜寒惡熱,或牙齦紅腫潰爛,牙宣出血等。其病機是胃有積熱,火氣上攻所治。其病因主要與飲食辛辣或過食煎炒油炸之品,或過食生冷食物,抑遏陽氣而化火等有關。
由於胃中積熱,循經上攻,則牙痛、齒齦紅腫潰爛甚者牙宣出血。治療宜清胃瀉火涼血。
方中所用的藥物有:黃連5克,當歸、丹皮、升麻各6克,生地12克。其中黃連大苦大寒,清胃瀉火,為君藥;生地、丹皮涼血清熱,為臣藥;當歸養血活血,以助消腫止痛之功,為佐藥;升麻辛涼散火解毒,引藥入陽明之經,為使藥。
諸藥合用,共奏清胃涼血之功效。所以,臨床上有牙痛、牙齦出血、面頰發熱、口臭、舌紅苔黃、脈滑數症狀時,應選用清胃散。清胃散實為治療胃火牙痛以實證為主。玉女煎是治療胃熱陰虛的牙痛。症見牙痛頭痛,牙齦出血,煩熱口渴,舌紅少苔,脈細數等。
其病因病機胃熱陰傷。
胃火有餘,陰津不足,故煩熱口渴;胃火上攻,循經頭面、牙齦則頭痛、齒痛甚者牙齦出血,胃熱傷津則舌紅少苔、脈細數。治療宜清熱養陰。玉女煎的藥物組成有:石膏、熟地黃各 15克,麥冬6克,知母、牛膝各5克。方中石膏辛甘大寒入胃經,清胃火之有餘,退熱生津,為胃火牙痛之要藥,為君藥。
熟地黃滋腎水之不足,滋陰壯水,為臣藥。知母滋陰生津清熱,既助石膏清胃熱,又幫熟地黃滋腎水;麥冬養胃陰生津,兼顧其本,共為佐藥;
牛膝導熱引血下行,以降上炎之火,而止上溢之血,為使藥。諸藥相合,能清能補,標本兼顧,共奏清胃滋陰的功效。由此可見,玉女煎是治療胃火陰虛的牙痛而屬虛實相兼之證。
牙痛多與胃和腎有關。胃屬陽明經脈,陽明經脈上行頭面,絡於牙齦。若陽明胃經有熱,不論虛實,都能致牙痛、齒腫,甚者牙齦出血。腎主骨生髓,齒為骨之餘。腎精不足則牙齒鬆動,腎水不足陰虛生熱,則牙痛齒蛆。因而,胃火牙痛有虛實之分。胃中積熱以實熱為主者,選用清胃散治療。
胃熱陰虛以胃火有餘,腎水不足者,選用玉女煎治療。清胃散是治療胃有積熱的牙痛。症見上、下牙痛,牽引頭痛,其牙喜寒惡熱,或牙齦紅腫潰爛,牙宣出血等。其病機是胃有積熱,火氣上攻所治。其病因主要與飲食辛辣或過食煎炒油炸之品,或過食生冷食物,抑遏陽氣而化火等有關。
由於胃中積熱,循經上攻,則牙痛、齒齦紅腫潰爛甚者牙宣出血。治療宜清胃瀉火涼血。
方中所用的藥物有:黃連5克,當歸、丹皮、升麻各6克,生地12克。其中黃連大苦大寒,清胃瀉火,為君藥;生地、丹皮涼血清熱,為臣藥;當歸養血活血,以助消腫止痛之功,為佐藥;升麻辛涼散火解毒,引藥入陽明之經,為使藥。
諸藥合用,共奏清胃涼血之功效。所以,臨床上有牙痛、牙齦出血、面頰發熱、口臭、舌紅苔黃、脈滑數症狀時,應選用清胃散。清胃散實為治療胃火牙痛以實證為主。玉女煎是治療胃熱陰虛的牙痛。症見牙痛頭痛,牙齦出血,煩熱口渴,舌紅少苔,脈細數等。
其病因病機胃熱陰傷。
胃火有餘,陰津不足,故煩熱口渴;胃火上攻,循經頭面、牙齦則頭痛、齒痛甚者牙齦出血,胃熱傷津則舌紅少苔、脈細數。治療宜清熱養陰。玉女煎的藥物組成有:石膏、熟地黃各 15克,麥冬6克,知母、牛膝各5克。方中石膏辛甘大寒入胃經,清胃火之有餘,退熱生津,為胃火牙痛之要藥,為君藥。
熟地黃滋腎水之不足,滋陰壯水,為臣藥。知母滋陰生津清熱,既助石膏清胃熱,又幫熟地黃滋腎水;麥冬養胃陰生津,兼顧其本,共為佐藥;
牛膝導熱引血下行,以降上炎之火,而止上溢之血,為使藥。諸藥相合,能清能補,標本兼顧,共奏清胃滋陰的功效。由此可見,玉女煎是治療胃火陰虛的牙痛而屬虛實相兼之證。