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  • 1 # 藍風24

      脊柱裂分為兩種型別:顯性脊柱裂脊膜膨出症和隱性脊柱裂.

      1.顯性脊柱裂脊膜膨出症:表現為小兒出生時頸部或腰骶部出現大小不等的囊狀物,內有腦脊液或脊髓液,當平躺時體積減小或回縮,站立時明顯增大,顏色為紅褐色或淡紅色,也有個別的沒有囊壯物,有一個大小不等肉疙瘩或色素明顯沉著的部位等.一般情況下應該在幼兒10個月前手術修復為好.如果不做治療,12歲後大部分會出現不同程度的下肢癱瘓.作過手術後大部分會留下下肢走路跛行,神經性膀胱,大小便失禁等情況不盡相同的後遺症.

      2.隱性脊柱裂:多表現為椎弓後體有小裂紋,椎間盤排列不整齊,骨盆移位,錯位等.好發與第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外觀表現變化不大,而且輕微裂紋著多見.隱性脊柱裂的病人症狀多在7歲以前明顯,過了7歲以後脊髓從骶椎回到第五腰椎,陰性裂造成的脊髓粘連現象,將不復存在,那麼小孩尿床症狀將明顯減輕,如果7歲後還尿床大多數與隱性裂沒有關係,因為假如說小孩到了60歲,再去檢查拍片,陰性裂現象不同程度還會有的,不會完全康復的,但是,尿床現象不會因陰性脊柱裂而伴隨到25歲以後,在25歲前早就康復了,所以不要認為尿床真的與陰性裂有很大的關係,不能治癒的錯誤認識更是不能要,不然的話後悔的不單是家長,更使孩子陷入了困境而不能自拔,後悔一生。這些家長應該瞭解.

      如果小孩尿床過了7歲還有以下症狀,可以考慮是由於陰性脊柱裂引起,症狀是白天小便次數特別多,一小時一次,憋不住尿,尿頻尿急。中午睡覺也尿床,不論時間長短。晚上次數特別多,一小時一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情況,可以考慮是由於陰性裂所致,只要針對性治療也是可以完全康復痊癒的。用藥在人,治病在用心,應該相信科學才是。

      以上情況以顯性脊柱裂脊膜膨出症為病情嚴重,而且手術後遺症治療難度相對較大,只能輔助康復治療,逐漸恢復其功能,並且配以輔助性治療方法方可收到奇效。無論是顯性的或者是隱性的只要科學的用藥均可以得到康復。特別是隱性裂的病人,更應該早治,一般病情都可以徹底康復。這種病情已經在臨床上得到了驗證。康復的佔到96%以上。而不像一些非專業醫生或家長說的:“小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩長大了就好了”,這種說法不但不負責任,而且容易耽誤病情,使好多病人不能及時治療,到了15-18歲更有甚者到了24歲 該結婚了還尿床。另外孩子的心理產生了不必要負擔,思想壓力加重,使視邱下部感情中樞對腦垂體分泌抗利尿激素髮出錯誤訊號,使內分泌功能發生紊亂,更加重了尿床症狀,容易形成惡性迴圈,應引起家長注意。以免誤了孩子一生幸福。

      河北省石家莊腦系醫院遺尿科隨醫生提醒您,隱性脊柱裂尿床的患者,只要是科學有效治療,都是可以治癒的,應該有信心才行。

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