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舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛,分為原發性和繼發性兩大類。建議你最好選擇正規的三甲醫院神經外科就診檢查,首先要明確診斷,首選藥物治療,在藥物治療無效或出現明顯的藥物不良反應時,再採用非藥物治療。繼發者針對原發病進行治療。
舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛,分為原發性和繼發性兩大類。建議你最好選擇正規的三甲醫院神經外科就診檢查,首先要明確診斷,首選藥物治療,在藥物治療無效或出現明顯的藥物不良反應時,再採用非藥物治療。繼發者針對原發病進行治療。
很多患者舌咽神經痛一旦發作,對他們的健康、情緒、工作、生活等產生很大的負面影響。讓患者更苦惱的是,很多地區對於舌咽神經痛都沒有一個確切的治療方案,甚至有些醫院誤將舌咽神經痛當牙痛、三叉神經痛等其他疾病來治療,這是醫院和醫生對患者極其不負責任的表現。
舌咽神經痛反覆疼痛危害大:
1、由於舌咽神經痛是一種反覆發作的陣發性劇痛,性質猶如刀割、針刺、電擊或燒灼樣,而且發作頻率及疼痛狀態隨病程延長而增加,自然間歇期逐漸縮短以 致終日發作,甚至輕微刺激即可引起舌咽神經痛的疼痛發作,因此舌咽神經痛的危害會使得病人不敢洗臉,畏懼進食、漱口和刷牙,營養不良,面容汙穢,對病人的精神和心理狀態產生巨大影響。
2、舌咽神經痛的危害會使病人心情焦慮,煩躁易怒,許多人的精神活動處於抑制狀態,情緒低落,悲觀失望,不能忍受其痛苦,甚至產生輕生的念頭。長時間的抑鬱使舌咽神經痛病人表情淡漠,對外界變化反應遲鈍。
3、急性的或長時間的舌咽神經痛易引起機體神經內分泌、迴圈系統、呼吸系統及消化系統等一系列生理活動的變化。舌咽神經痛的危害會使患者不斷髮作性疼 痛刺激,使中樞神經系統處於興奮狀態,交感神經興奮性增加,表現為兒茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加強,加之許多舌咽神經痛病人不敢進食,機體呈現負氮平衡狀態。
4、舌咽神經痛的危害會對生理運動有一定的影響。舌咽神經痛不斷髮作性的疼痛刺激會使中樞神經系統處於興奮狀態,交感神經興奮性增加。舌咽神經痛可引起交感神經系統活動性增強使血壓升高、心律加快、外周血管收縮。
5、舌咽神經痛對心理和精神狀態也有傷害。因為舌咽神經痛是一種反覆發作的如針刺、電擊、燒灼、刀割樣的陣發性劇痛,並且發作比較頻繁,有時輕微的刺 激就會引起疼痛發作,所以舌咽神經痛的患者害怕漱口、刷牙、進食、洗臉。以致精神恍惚,這些都是由於舌咽神經痛的危害所導致的後果。
舌咽神經痛微血管減壓術
舌咽神經痛的治療可應用治療原發性三叉神經痛的卡馬西平或苯妥英鈉。對初發和發作較輕微者,一般應先用藥物治療,藥物可應用治療原發性三叉神經痛的卡馬西平或苯妥英鈉。對藥物治療無效或發作頻繁、劇烈者,可採用手術治療。腫瘤引起者應切除腫瘤。Jannette首先報道認為與三叉神經痛一樣,特發性(原發性)舌咽神經痛也是由小血管壓迫舌咽神經和迷走神經根入延髓段,主要是由小腦後下動脈所致。
舌咽神經痛的微血管減壓麻醉和體位同三叉神經痛微血管減壓術。切口和骨窗同面肌痙攣微血管減壓術,但面板切口和骨窗均偏下,接近顱後窩底。舌咽神經的暴露。剪開硬腦膜後,用腦壓板抬起小腦外下部,開啟小腦延髓池側角,從下向上依次辨認副神經、迷走神經和舌咽神經。頸靜脈孔處舌咽神經位上面(近內耳孔),其外形較細,為2條或幾條小的神經纖維組織,其下為迷走神經,兩者間有一狹窄的間隙或硬腦膜間隔。迷走神經比舌咽神經更細小,由多支纖維組成。再下方為副神經。在延髓下端、面神經根下方,橄欖核背側2-4cm處,舌咽神經進入腦幹。舌咽神經的感覺根叫粗大,位於運動根的背側,舌咽神經減壓:壓迫神經的血管多位小腦後下動脈及其分支,椎動脈等,採用“領套”法將舌咽神經入腦幹段與周圍血管隔離。