在臨床工作中，本人遇到的青少年吸菸者，並不多見，然而，據中國疾病預防控制中心釋出的2014年《中國青少年菸草調查報告》顯示的資料，猛然讓人心中一驚，吸菸有害健康人人皆知，卻不知道原來在我們廣大青少年之中，居然還有這麼大比例的吸菸人群!

　　在臨床工作中，本人遇到的青少年吸菸者，並不多見，然而，據中國疾病預防控制中心釋出的2014年《中國青少年菸草調查報告》顯示，中國1/5的初中學 生嘗試過菸草製品，6.9%的學生現在使用菸草製品;在嘗試吸過菸捲的學生中，82.3%的嘗試行為發生在13歲之前，比2005年的調查結果提高了約 15個百分點。

　　這些資料，猛然讓人心中一驚，吸菸有害健康人人皆知，卻不知道原來在我們廣大青少年之中，居然還有這麼大比例的吸菸人群。

　　菸草依賴是一種慢性疾病，菸草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一。吸菸和二手菸暴露嚴重危害人類健康。

　　吸菸的主要危害：

　　1、對呼吸道粘膜產生炎症刺激：如醛類、氮氧化物、烯烴類。

　　2、對細胞產生毒性作用：如腈類、胺類、重金屬。

　　3、使人產生成癮作用：如尼古丁等生物鹼。

　　4、對人體具有致癌作用：如多環芳烴的苯並芘以及鎘、二甲基亞硝胺、β-萘胺等。

　　5、對人體具有促癌作用：如酚類化合物。

　　6、使紅血球失去荷氧能力：如一氧化碳。

　　吸菸先後肺部變化圖

　　最新發表在Pediatric 雜誌的文章《Exposure to Advertisements andElectronic Cigarette Use Among USMiddle and High School Students》，研究了美國中學生菸草暴露及吸菸率的情況，值得我們瞭解和借鑑其研究結果。

　　背景知識介紹：

　　從2011年到2014年，美國學生中，電子香菸的使用有顯著上升。我們調查研究了在美國初中、高中生中，電子香菸廣告暴露和電子香菸的使用率方面的關係。

　　研究方法：

　　研究資料來自2014年聯邦政府青少年菸草調查(調查基數為22007人)，該調查學生覆蓋從六年級到12年級。電子香菸廣告來源主要由4個方面入手 (網路、報紙雜誌、零售店、電視電影)，接觸頻繁與否分為(幾乎不接觸、有時接觸、經常接觸到)。根據性別、人種區別、信仰區別、年級等，用單獨的 Logistic迴歸分析，來分析衡量廣告暴露及實際吸菸率之間的關係。

　　研究結果：

　　如圖所示，跟那些表示幾乎不接觸電子香菸廣告的人群相比較，那些表示有時接觸或經常接觸的人群，在電子香菸使用率上更高，差別是具有統計學意義(P<0.05)。如下所示不同途徑兩個類別的電子香菸使用率：

　　網路接觸(初中生 1.44:2.91，高中生 1.49:2.02);

　　報紙雜誌接觸(初中生0.93:1.87，高中生 1.26:1.71);

　　零售店(初中生1.78:2.34，高中生 1.37:1.91);

　　電視電影接觸(初中生1.25:1.80，高中生1.24:1.54)。

　　分析結論：

　　在中學生中，電子香菸廣告，跟目前電子香菸使用率有正相關的關係：更多的電子香菸廣告接觸，意味著更高的吸菸率。給青少年提供任何形式的菸草，都是不安 全的，更完善的菸草防控措施，包括減少青少年暴露於電子菸草的廣告之中，對於防控青少年接觸菸草類產品，具有重要的意義。

　　電子香菸簡介：

　　電子煙是一種模仿捲菸的電子產品，有著與捲菸一樣的外觀、煙霧、味道和感覺。它是透過霧化等手段，將尼古丁等變成蒸汽後，讓使用者吸食的一種產品。世界衛 生組織專門對電子煙進行了研究，並得出了明確的結論：電子煙有害公共健康，它更不是戒菸手段，必須加強對其進行管制，杜絕對青少年和非吸菸者產生危害。

明明知道吸毒浪費金錢，損害健康，還是欲罷不能。明明知道傳銷是騙局，依然深陷其中不可自拔。說白了，就是洗腦，讓你潛意識以為吸毒或傳銷這件事對你就是有利的，即使你理性意識知道這是騙局，我們還是按潛意識行事。

再加上尼古丁的上癮性和依賴性，菸民不是不想出來。要麼是沒意識到這是陷阱，要麼意識到陷阱，卻爬不出來。