隨著現代醫療技術的不斷髮展，傳統屈光手術也經歷了三個時段的變革：

1、1983年

準分子時代(手術刀+準分子鐳射)1983年紐約哥倫比亞大學Stephen醫師首先將準分子鐳射試用於屈光手術，並在動物角膜上開始試驗。準分子技術是鐳射應用與近視手術的開端，手術原理是透過手術刀製作角膜瓣，然後採用準分子鐳射的光化學效應消融角膜組織，改變屈光度後，再將角膜瓣復位，手術完成。

2、2000年

半飛秒時代(飛秒鐳射+準分子鐳射)

2000年，美國第一個將飛秒鐳射應用於臨床試驗;2001年，第一臺飛秒鐳射裝置上市。飛秒鐳射的面試，使屈光手術第一個步驟(製作角膜瓣)擺脫了手術刀，開啟了屈光手術“無刀”的半飛秒時代。

3、2011年

全飛秒時代(飛秒鐳射+飛秒鐳射)

全飛秒手術已經不用準分子鐳射的參與，使屈光手術的第一和第二個步驟全都用飛秒鐳射完成。全飛秒屈光手術有兩個術式：flex和smile術。

Flex手術是用visumax全飛秒鐳射先製作一個角膜瓣，同時用同一種飛秒鐳射在角膜瓣下切出一個6毫米大小的透鏡片，取出透鏡片後,再將角膜瓣復位。

Smile手術是用visumax全飛秒鐳射在角膜基質中做一直徑6毫米大小的透鏡片，不製作角膜瓣，只在角膜上方做一4毫米的角膜板層切口，透過微切口取出透鏡片，手術完成。

目前全飛秒只有德國蔡司的Visumax，飛秒鐳射的話美國Intralase宇航飛秒最好