新生兒Apgar評分又稱阿氏評分，是孩子出生後立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生1分鐘和5分種後給孩子進行5項檢查--心率、呼吸力、肌張力、反射應激性和膚色，每項打0、1或2分，總分10分。總分在7分(含)以上為正常，第一次分低第二次正常也可以。這種情況的出現，通常是由於你的分娩第二時期時間較長，孩子受到了影響所造成的。心率超過100次打2分，低於100打1分．沒有心跳打0分。均勻呼吸或哭打2分，呼吸慢或不均勻打1分，沒有呼吸打0分。如果嬰兒很活躍(肌張力好)打2分，如果只有手腳在動打1分，如果嬰兒沒有精神，打0分。反射應激性強打2分，弱打1分．沒有反應打0分。膚色呈粉色打2分，身上是粉色四肢是藍色打1分．渾身藍色或蒼白打0分。

寶寶剛出生，醫生就開始為寶寶進行評分，是一種阿普伽評分方法，有的寶寶得分很高，而有的寶寶卻得分很低。

◆ 什麼是阿普加評分？

Apgar是膚色(appearence)、心率(pulse)、對刺激的反應(grimace)、肌張力(activity)和呼吸(respiration)五個英文單詞的首字母組合。

阿普加評分是中國絕大部分醫院都採用的，對新生兒出生時的器官系統的生理指標和生命素質進行評分的方法，是新生兒的人生起點，是一種經典易行的方法。

阿普加評分時間一般是出生後立即(1分鐘內)及5分鐘進行兩次測評，以瞭解寶寶有無窒息以及窒息的程度。必要時10分鐘、1小時重複評估

◆ 阿普加評分標準這五項分別用0、1、2分來表示，五項總分最高為10分。

1、面板的顏色：全身面板粉紅為2分，軀幹粉紅，四肢青紫為1分，全身青紫或蒼白為0分。

2、心率：心跳頻率大於每分鐘100次為2分，小於每分鐘100次為1分，沒有心率為0分。

3、對刺激的反應：用手彈嬰兒足底或插鼻管後，嬰兒出現啼哭，打噴嚏或咳嗽為2分，只有皺眉等輕微反應為1分，無任何反應為0分。

4、四肢肌張力：若四肢動作活躍為2分，四肢略屈曲為1分，四肢鬆弛為0分。

5、呼吸：呼吸均勻、哭聲響亮為2，呼吸緩慢而不規則或者哭聲微弱為1分，無呼吸為0分。



阿普加評分的意義新生兒阿普加評分是以寶寶出生後一分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射及面板顏色5項體徵為依據，每項為0～2分，滿分為10分。



◆ 8～10分屬正常新生兒；

◆ 4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復；

◆ 0～3分缺氧嚴重為重度窒息，需緊急搶救，行喉譬在直視下氣管內插管並給氧。缺氧較嚴重和嚴重的新生兒，應在出生後5分鐘、10分鐘時再次評分，直至連續兩次評分均≥8分。

這種評分是對新生兒從母體內生活，到外環境中生活的生存能力和適應程度進行判斷，也為小兒今後神經系統的發育提供了一定的預測性。

當然阿普伽新生兒評分只是針對剛出生的嬰兒，從醫學的角度對新生嬰兒身體生理特徵進行的健康評定。 這不能預測寶寶將來的健康和智商。

每個寶寶出生之後，醫生都要對他們進行阿氏評分（Apgar），阿氏評分是指醫生對寶寶的膚色(appearence)、心率(pulse)、對刺激的反應(grimace)、肌張力(activity)和呼吸(respiration)五項身體指標進行評估。以此來判斷新生寶寶有沒有窒息的情況和窒息的程度如何。

以下是關於新生兒評分的各項細節：

進行新生兒Apgar評分的時間：一般情況下在寶寶出生後立即，（即1分鐘）內及5分鐘內兩次測評，必要時10分鐘、一小時複評。

Agar評分標準：這5項分別用0、1、2分來表示，五項總分最高為10分。

Ø 面板顏色：紅潤，2分；青紫，1分；蒼白，0分；

Ø 呼吸：規律，2分；節律不齊，1分；沒有呼吸，0分；

Ø 心率：心博有力（大於100次/分），2分；心博微弱（小於100次/分），1分；聽不到心音，0分；

Ø 肌張力及運動：肌張力正常，2分；肌張力異常亢進或底下，1分；肌張力鬆弛，1分。

Ø 反射：大聲啼哭，2分；低聲抽泣或皺眉，1分；無反應，0分。

Agar評分結果意義：

◆評分結果為8～10分屬正常新生兒；

◆評分結果為4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復；

◆評分結果為0～3分缺氧嚴重為重度窒息，需緊急搶救

大部分新生寶寶的評分多在7- 10分之間。當然了，阿氏評分只是針對新生寶寶剛出生時的情況，並不能判定寶寶將來的健康和智商，阿氏評分低的寶寶，經過醫生的搶救順利脫離窒息後，未來依舊可以成長為健康的寶寶。

新生兒評分又稱Apgar評分法、阿氏評分，是孩子出生後立即檢查他身體狀況的標準評估方法。“Apgar”是膚色（appearence）、心率（pulse）、對刺激的反應（grimace）、肌張力（activity）和呼吸（respiration）這5 個英語單詞的首字母組合。在寶寶出生後1分鐘和5分鐘時分別考察這5項指標的得分，可以瞭解新生兒出生時的大致健康狀況，決定是否需要實施相應的處理，以及在實施相應處理後評價恢復的情況。

大部分新生兒的Apgar 評分在7〜10分之間，評分在7分以下的考慮有輕度窒息，評分在4分以下的考慮有重度窒息，醫生會根據新生兒的評分予以相應的處理。

評分具體標準是：

1．面板顏色：評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身面板紅潤為2分，軀幹面板紅潤，四肢面板青紫為1分，全身面板青紫或蒼白為0分。

2．心搏速率：評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大於100次/分鐘為2分，心搏微弱，小於100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3．反射：評估新生兒對外界刺激的反應能力。彈足底或插鼻管後，有啼哭、打噴嚏或咳嗽為2分，只有皺眉等輕微反應為1分，毫無反應為0分。

4．肌張力及運動：評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。四肢活動有力為2分，四肢略有屈曲為1分，四肢鬆弛鬆弛為0分。

5．呼吸：評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律，哭聲響亮為2分，呼吸緩慢而不規則或哭聲無力為1分，沒有呼吸為0分。

很少有寶寶能得到Apgar 評分的標準滿分——10分。寶寶出生時四肢末端泛青其實很正常，有些寶寶出生時就是“不愛哭”，這樣都會讓他們在評估中丟掉幾分，但其實他們也很健康。如果寶寶出生後1分鐘時評估得分低於7分，而5分鐘後評估得分高於7分，你就更不必為寶寶出生時的健康狀況擔憂了。

一個身材嬌小的媽媽諮詢我：我的孩子產檢的時候沒有問題，做B超也說沒有問題。但是為什麼生出來才4.2斤。

我說：那要住保溫箱吧！

媽媽說：不用啊，醫生說足月了，不用住了。

我說：這麼小是足月低出生體重兒。一般都要按體弱兒來護理，你孩子阿氏評分是不是正常的。

媽媽說：是啊，評分正常，呼吸，心跳都很正常。現在也是比別人孩子瘦，比別的孩子矮，但是其他的都是正常的。

這樣的孩子可以說是幸運了，因為體重不足，但是臟器發育是非常正常。

有些孩子可能出生5斤都要住溫箱，因為體重的多少不是判斷孩子健不健康的唯一標準，而只是其中一個標準。最主要還是要阿氏評分。

阿氏評分又叫阿普加評分，這個評分只是診斷孩子剛出生時對宮外環境的適應情況，比如評分低的可能需要做溫箱或者吸氧等措施來幫助孩子適應宮外環境，這個評分不是說一勞永逸，評分高孩子以後就無病無痛，身體健康。也不是說孩子以後智商更高，成就更好。

阿氏評分主要從孩子的心率，呼吸，肌肉張力，反射，顏色這五個方面來看孩子的適應性。孩子在子宮內時不需要自己呼吸，氧氣直接從臍帶輸送給胎兒，也就是自己身的迴圈系統還沒有正式動作。但是隨著胎兒出到宮外，第一聲啼哭中孩子的肺泡就打開了，啟動了他的自身迴圈系統。

阿氏評分每一項分三個檔，0分檔，1分檔，2分檔。測評時間一般是出生後一分鐘和出生後五分鐘。

心率大於100次每分鐘可得單項的滿分2分，呼吸良好，哭聲強有力得單項滿分2分，肌肉張力孩子可以自主活動，可得單項滿分的2分。在嬰兒的鼻腔內放置一個導管或球囊，看嬰兒的反應，判斷孩子的反射。孩子做鬼臉或者咳嗽打噴嚏也是單項滿分。顏色這一項是很多新生兒拿不到滿分的一項，因為新生兒剛出生時很多是不太適應室外的溫度手腳有點發紫所以一般得一分。

五項加起來總分8分以上說明新生兒一切正常，可以自主呼吸，對外界環境的適應能力比較強。一般新生兒中90%評分都可以達到8分以上，可以儘快讓孩子和母親呆一起，儘快可以吃上香甜的母乳。

如果新生兒阿氏評分在4-7時一般都需要住溫箱，讓孩子在還沒有完成能夠獨立適應這個世界時，有醫護人員來協助他。

阿氏評分低的原因很多，可能和孩子體質弱，出生時缺氧，臍帶繞項等原因有關係。

而孩子如果阿氏評分都有9分，瘦一點點也不用太擔心，後期對孩子的營養做好跟進就可以了。

新生兒阿氏評分即 Apgar 評分，“Apgar”是膚色(appearence)、心率(pulse)、對刺激的反應(grimace)、肌張力(activity)和呼吸(respiration)五個英文單詞的首字母組合。阿氏評分在臨床上廣泛應用，在出生後一分鐘內或五分鐘內進行評估，一般用於評價新生兒有無窒息、窒息程度以及疾病恢復情況。

下表是阿氏評分的標準，每項按情況不同分0~2分，分數越高情況越好，滿分為10分。8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息，需要緊急處理。

很多新手媽媽看到剛出生的新生兒哭很心疼，其實在醫生眼裡，哭得越大聲越響亮的寶寶才讓人放心。每天在查房的時候，醫生護士經常會彈一下新生兒足底，如果寶寶有反應、哭得很利害，說明對刺激反應比較好。阿氏評分是醫生在對新生兒情況進行評估的一個方法，家長了解一下就行。