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    單純糠疹又稱為“白色糠疹”、“鏈球菌性糠疹”、“面部乾性糠疹”和“鏈球菌性紅斑”等。中醫稱為“桃花癬”。 一種以發生於顏面部位的淺表性乾燥鱗屑性色素減退為特徵的一種慢性面板病。多發於兒童和青少年,也可見於成年人。發病季節以春季多見,也見於夏初及冬季。 該病相當常見,症狀較輕。

     單純糠疹皮損為一個或數個圓形或橢圓形,錢幣狀大小的斑片,顏色較周圍正常

    面板淺,呈蒼白色,表面乾燥,附有少量細碎灰白色鱗屑。基底炎症輕微或缺乏,損害可逐漸擴大,鄰近者可相互融合。自覺微癢或無自覺症狀,皮損好發於顏面,尤其是雙頰及額部,亦可見於頸部、軀幹及四肢。損害可自然消退,遺留輕度色素減退,病程緩慢,數月以至1年,鱗屑消退後,白斑尚持續年餘。該病多見於兒童或青少年,春季發生較多,亦可見於初夏及冬季。

    特點(1) 兒童的常見病,青少年也可發病,無性別差異, 多春天起病,秋季消退,

      (2) 病因不明,面板乾燥者經強烈的Sunny照射可患此病,

      (3) 好發於面部,亦多見於頸、肩、上臂處,

      (4)色素減退性圓形或橢圓性斑片,大小不等,直徑約1cm至數cm,淡白色或淡紅色,邊界清楚,上覆少量的鱗屑,

      (5)一般無自覺症狀,部分病人有輕度瘙癢,

      (6)經數月或更長的時間可自行消退。

    病因:該病具體病因不明確。中醫雖然稱之為“桃花癬”,但與桃花無關,只是多發於桃花盛開季節,且其皮損頗似片片桃花瓣。中醫認為系風熱鬱肺,隨陰氣上升而成,或由飲食不節,蟲邪內生,脾失健運,而發該病。 

      發病機制不清楚,多認為系非特異性皮炎,發病誘因可能是日光照射、營養不良、面板乾燥、維生素缺乏造成的,特別是前者,在春季日光增強,人們戶外活動增加,面板乾燥或某些特異體質者可患此病。

    西醫治療

      該病病程較長,不治療一般持續數月,治療見效通常也較慢。治癒後有時也易季節性復發。藥物治療一般以保持面板和緩潤澤為原則,外用可使用3-5%硫磺霜、2%水楊痠軟膏、5%尿素霜或皮質類固醇激素。內服給予維生素B2、複合維生素B。

      該病有自限性,治療目的主要是縮短病程,對症處理,如下:

      (1) 可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫治療內服犀角化毒丸或小兒香橘丹。

      (2) 區域性以潤膚為主,1%氫化可的鬆軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金黴素或小檗鹼(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟膏。

      (3) 對少數泛發全身者可採用紫外線,日光浴或PUVA等治療。[3].

    中藥經驗方

      黃苓6克,生地6克,升麻3克,葛根6克,當歸12克,羌活3克,防風3克,元參6克,蟬蛻3克,紫草3克,荊芥炭3克,貫眾1.5克,藕節12克,丹參6克。

      水煎服,連服5~7劑,可愈。如果患者使用區域性外塗激素類霜劑時間較長,應先停用激素類外用品,用溫水浸洗多次,同時服用中藥,方可見效。[4].

    單純糠疹治療用藥

      (一)治療

      本病有自限性,治療目的主要是縮短病程,對症處理。

      1.可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫治療內服犀角化毒丸或小兒香橘丹。

      2.區域性以潤膚為主,1%氫化可的鬆軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金黴素或小檗鹼(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟膏。

      3.對少數泛發全身者可採用紫外線,日光浴或PUVA等治療。

      (二)預後

      經數月或更長一些時間皮損可自行消退。

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