奧拉帕利和尼拉帕利都是卵巢癌靶向藥，兩個藥不僅名字相似，還有很多相似的地方。首先，兩個藥都是PARP抑制劑，抗癌機制都是一樣的；其次，兩個藥都適用於對含鉑化療敏感的卵巢癌病人，對攜帶BRCA基因突變的病人療效更好，對沒有BRCA基因突變的病人也有療效。
都是治療卵巢癌的靶向藥，那麼奧拉帕利和尼拉帕利到底哪個更好呢？這是很多病人和家屬都非常關心的問題。下面我們來比較一下奧拉帕利和尼拉帕利的優缺點。
尼拉帕利的優點有哪些？
響度奧拉帕利，尼拉帕利的優點主要是下面4點：
1、一天只需口服一次
尼拉帕利體內半衰期長達36小時，藥物的吸收利用度也很好，所以每天只需要口服1次。而奧拉帕利一天需要口服2次。
2、受食物和藥物的影響比較小
服用靶向藥不能吃葡萄柚、利福平等藥物，因為很多靶向藥在人體內是透過CYP3A酶來分解吸收的，而葡萄柚和利福平等會影響CYP3A酶的活性，導致靶向藥吸收出現異常。
而尼拉帕利是透過羧酸酯酶代謝吸收的，並不是CYP3A酶，所以正常的飲食是不會影響尼拉帕利的吸收利用的。
也就是說，尼拉帕利受食物和藥物的影響比較小，服藥更方便。
3、尼拉帕利對於未知BRCA基因突變卵巢癌的有效證據最強
前面說了，尼拉帕利和奧拉帕利對於不管是否有BRCA基因突變的卵巢癌都有效，而且尼拉帕利是透過III期臨床試驗得到這個結論。III期臨床試驗比II期臨床試驗的含金量更高，證據更確切。
4、尼拉帕利在美國是最常用的卵巢癌靶向藥
尼拉帕利在中國大陸還沒有獲批上市，但是2017年就已經在美國獲批上市。尼拉帕利在美國上市後一年之內，迅速佔據了62%的PARP抑制劑藥物市場，是美國臨床治療卵巢癌最常用的靶向藥。雖然銷量好並不能直接說明藥物更好，但是也在一定程度反映了尼拉帕利在美國臨床上的受歡迎程度。
奧拉帕利的優點有哪些？
上面說的是尼拉帕利的優點，是不是奧拉帕利就被尼拉帕利比下去了呢？並不是！
奧拉帕利同樣具有比尼拉帕利更好的優點，主要是3個方面：
1、奧拉帕利更不容易出現耐藥
尼拉帕利作用的靶點很少，只有PARP1和PARP2這2個靶點，奧拉帕利作用的靶點更多，並且奧拉帕利的脫靶效應比尼拉帕利更少，這表明相比尼拉帕利，腫瘤對奧拉帕利更不容易產生耐藥。
2、奧拉帕利副作用更小
奧拉帕利最常見的副作用是噁心、嘔吐、疲勞、虛弱、貧血和腹瀉，較少出現很嚴重的副作用（3~4級）。
尼拉帕利最常見的副作用是血液毒性，主要是貧血，還有中性粒細胞減少、血小板減少，白細胞減少等。尼拉帕利引起的血液毒性達到3~4級的機率較高，是導致尼拉帕利減量 ，甚至停藥的主要原因。
3、奧拉帕利價格和費用更低
奧拉帕利的價格是24790元/盒，一個月吃2盒，一個月的費用是49580元。
尼拉帕利在香港的價格是32800元人民幣30粒（100mg/粒），88300元人民幣56粒（100mg/粒），135600元84粒（100mg/粒）。1個月的費用超過14萬元人民幣，非常昂貴。不過預計尼拉帕利在中國大陸獲批上市的時候，價格會下降一些。
奧拉帕利和尼拉帕利都是卵巢癌靶向藥，兩個藥不僅名字相似，還有很多相似的地方。首先，兩個藥都是PARP抑制劑，抗癌機制都是一樣的；其次，兩個藥都適用於對含鉑化療敏感的卵巢癌病人，對攜帶BRCA基因突變的病人療效更好，對沒有BRCA基因突變的病人也有療效。
都是治療卵巢癌的靶向藥，那麼奧拉帕利和尼拉帕利到底哪個更好呢？這是很多病人和家屬都非常關心的問題。下面我們來比較一下奧拉帕利和尼拉帕利的優缺點。
尼拉帕利的優點有哪些？
響度奧拉帕利，尼拉帕利的優點主要是下面4點：
1、一天只需口服一次
尼拉帕利體內半衰期長達36小時，藥物的吸收利用度也很好，所以每天只需要口服1次。而奧拉帕利一天需要口服2次。
2、受食物和藥物的影響比較小
服用靶向藥不能吃葡萄柚、利福平等藥物，因為很多靶向藥在人體內是透過CYP3A酶來分解吸收的，而葡萄柚和利福平等會影響CYP3A酶的活性，導致靶向藥吸收出現異常。
而尼拉帕利是透過羧酸酯酶代謝吸收的，並不是CYP3A酶，所以正常的飲食是不會影響尼拉帕利的吸收利用的。
也就是說，尼拉帕利受食物和藥物的影響比較小，服藥更方便。
3、尼拉帕利對於未知BRCA基因突變卵巢癌的有效證據最強
前面說了，尼拉帕利和奧拉帕利對於不管是否有BRCA基因突變的卵巢癌都有效，而且尼拉帕利是透過III期臨床試驗得到這個結論。III期臨床試驗比II期臨床試驗的含金量更高，證據更確切。
4、尼拉帕利在美國是最常用的卵巢癌靶向藥
尼拉帕利在中國大陸還沒有獲批上市，但是2017年就已經在美國獲批上市。尼拉帕利在美國上市後一年之內，迅速佔據了62%的PARP抑制劑藥物市場，是美國臨床治療卵巢癌最常用的靶向藥。雖然銷量好並不能直接說明藥物更好，但是也在一定程度反映了尼拉帕利在美國臨床上的受歡迎程度。
奧拉帕利的優點有哪些？
上面說的是尼拉帕利的優點，是不是奧拉帕利就被尼拉帕利比下去了呢？並不是！
奧拉帕利同樣具有比尼拉帕利更好的優點，主要是3個方面：
1、奧拉帕利更不容易出現耐藥
尼拉帕利作用的靶點很少，只有PARP1和PARP2這2個靶點，奧拉帕利作用的靶點更多，並且奧拉帕利的脫靶效應比尼拉帕利更少，這表明相比尼拉帕利，腫瘤對奧拉帕利更不容易產生耐藥。
2、奧拉帕利副作用更小
奧拉帕利最常見的副作用是噁心、嘔吐、疲勞、虛弱、貧血和腹瀉，較少出現很嚴重的副作用（3~4級）。
尼拉帕利最常見的副作用是血液毒性，主要是貧血，還有中性粒細胞減少、血小板減少，白細胞減少等。尼拉帕利引起的血液毒性達到3~4級的機率較高，是導致尼拉帕利減量 ，甚至停藥的主要原因。
3、奧拉帕利價格和費用更低
奧拉帕利的價格是24790元/盒，一個月吃2盒，一個月的費用是49580元。
尼拉帕利在香港的價格是32800元人民幣30粒（100mg/粒），88300元人民幣56粒（100mg/粒），135600元84粒（100mg/粒）。1個月的費用超過14萬元人民幣，非常昂貴。不過預計尼拉帕利在中國大陸獲批上市的時候，價格會下降一些。