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  • 1 # e醫路有你

    腦出血目前發病率並不低,在中國每年有60~80/10萬人發病,致死率居高不下,約有30~40%的死亡率。

    該病多見於高血壓合併腦動脈硬化,動靜脈血管畸形、白血病、血小板減少性紫癜、血友病、紅細胞增多症等等。

    很多腦出血患者發病是有一定的特點的。

    不知道有沒有醫生留意到,很多腦出血患者大多在天氣寒冷的季節起病!

    天氣變冷以後,血管收縮,假如有高血壓基礎,那麼血壓就上升了,而高血壓患者隨著年齡增加,血管硬化大多都存在,這時候腦出血的發生就難以避免。

    其他因素,如多見於中年男性,多在情緒激動或活動中發病;發病以後血壓大多會明顯升高,由於腦出血顱腦壓升高,常常伴有頭痛、嘔吐及不同程度的意識障礙。

    另外腦組織不同部位出血,有不同的神經功能缺損, 例如殼核出血,可出現對側偏癱、偏深感覺缺失、偏盲;腦葉出血,假如涉及顳葉,可伴有精神症狀,癲癇,而涉及枕葉,可出現視野缺損;腦橋出血,血腫大於5ml,即可出現昏迷、中樞性高熱、呼吸障礙、四肢癱瘓;中腦出血可出現頭痛、嘔吐及意識障礙,重症可迅速死亡。等等

    那麼該怎麼預防腦出血呢?

    我們可以從病因上看可以得知,高血壓合併腦動脈硬化是最常見的病因,那麼血壓控制就至關重要了,定時服藥,低鹽低脂飲食,另外家裡最好備有一臺血壓計;假如血壓波動較大,需要及時去醫院進行藥物的調整。

  • 2 # 神經內科知識網

      歸納起來,常見的腦出血的先兆症狀有

      ①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩。

      ②與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。

      ④突然感到頭暈,周圍景物出現旋轉,站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次,也可以反覆出現或逐漸加重。

      如果想要預防腦出血,可以這樣做!

      積極控制高血壓必須長期、有效、積極地控制血壓在正常範圍內。因為,高血壓是發生腦溢血的重要原因,約70%-80%的腦溢血是高血壓引起的。

      保持良好的精神情緒當精神緊張、情緒不穩定或激動時,血壓會突然升高,從而誘發腦溢血。當中老年人在生活中遇到外界的不良刺激時,要避免焦慮、煩躁、憂慮、悲傷等情緒波動,始終保持一個心境開闊、情緒樂觀、幽默平和的心理狀態,這樣有助於調節大腦皮層的植物神經功能。

      積極治療易引起腦溢血的原發病

      糖尿病所致的脂代謝異常易發生動脈硬化,糖尿病患者動脈硬化的患病率比無糖尿病患者高2倍。另外,高脂血症,特別是低密度脂蛋白的增高,是引起動脈硬化的危險因素,糾正高脂血症可明顯降低腦血管病的危險。

      增加自身保健意識

      40歲以上中年人應每年定期查體1次,及時發現高血壓及糖尿病等。不要因為工作繁忙而遺漏,即使錯過查體機會,也應及時補上,至少要測血壓,做心臟、血脂和血糖化驗等項檢查。

      養成良好的生活方式

      中老年人要做到工作、學習忙而不亂,生活起居規律有序。每日保持充足的睡眠,晚間不要長時間沉溺於電視、麻將、舞會等娛樂活動中,防止大腦皮層過度興奮而影響睡眠。合理營養,每日三餐選擇新鮮蔬菜、蛋白質及豆制食品,少食過甜、咸和高脂食物,多食水果,晚餐不宜過飽,控制體重,以減少心臟負擔。戒菸酒,常鍛鍊,動靜相結合。中老年人可選擇散步、體操、太極拳、家務勞動等運動量較小的活動。平時應注意培養自己的文化藝術修養和生活情趣,經常參加繪畫、書法、閱讀、寫作、縫紉、編織、各種手工製作等活動。這些活動對中老年人來說是一種極好的腦部軟體操,對預防腦動脈硬化、腦萎縮是藥物所不可替代的好方法。

  • 3 # 快樂的小大夫

    腦出血的原因

    1、高血壓病:高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上,腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤。當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

    2、腦血管澱粉樣變(CAA) 又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的澱粉樣物質選擇性地沉積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發。

    3、顱內動脈瘤和腦血管畸形:它們是蛛網膜下腔出血的常見原因,但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。

    4、顱內惡性腫瘤:如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等,發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

    5、血液疾病:如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

    6、抗凝劑和纖溶劑:如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有:動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

    腦出血先兆表現

    1、經常出現反覆性的流鼻血。

    2、突然發作較為劇烈的頭痛,或病程較長,有逐漸加重的趨勢。並多伴有噁心、嘔吐的症狀表現。

    3、和他人交談時突然出現語言障礙,或口齒不清,聽不懂別人所說的話。

    4、意識出現障礙,神志不清醒,大小便失禁。

    5、出現頭暈的症狀,感到周圍環境不停旋轉,無法穩定的站立或是暈倒在地。這些表現可是一過性的,也可反覆出現或是愈發嚴重。

    6、眼睛有重影出現,頸部變得僵直。

    7、走路不穩定,身體一側通常會感到麻木、乏力、不能靈活運動,手持物掉落,嘴歪,流口水。

    8、一旦出現原因不明的睏倦、嗜睡現象,一定要高度重視,很可能是缺血性中風的先兆。

    腦出血的臨床表現

    腦出血一般在體力和腦力緊張活動或情緒激動時容易發病。起病急,發展快,數十分鐘到數小時達到高峰。常見到腦出血病人倒在路邊、廁所裡、床旁地上,意識不清,鼾聲大作,嘔吐胃內容物,有時為咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。

    腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關係。從一發病就出現意識不清,逐漸加重,說明出血部位不好,出血量大。

    腦出血的急救原則

    1、安靜臥床,儘量減少搬動。呼叫急救車大夫出診,待病情較為穩定後,立即送醫院急救。

    2、腦出血的最初的5分鐘內,對於生命是至關重要的。由於病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息。在救護車到來之前,採取措施保證呼吸道通暢:鬆解衣領,取下義齒,側臥位,頭後仰,便於口腔分泌物自行流出,並及時清除口腔嘔吐物,一旦窒息,儘快掏淨口腔,進行人工呼吸。

    3、調整血壓,對血壓較高的腦出血,可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射;神志清楚的給予口服心痛定。

    4、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,要儘快設法移到寬敞的地方。具體做法因地制宜,原則是儘量不要震動頭部,保持頭部水平位搬運,以免堵住呼吸道。

    5、用止血藥,常用止血敏、抗纖溶芳酸、維生素K。止血藥用量不可過大,種類不宜多。

    6、防治肺部感染和褥瘡。尤其是腦出血昏迷的病人,給予抗生素預防肺部感染,定時翻身防止褥瘡,活動肢體防止關節僵硬。

    7、外科手術治療,可做血腫穿刺抽吸術或開顱手術清除血腫。目的是提高生存率,降低殘廢率。

    怎樣預防腦出血

    1、生活要有規律 老人可以適當做一些力所能及的勞動但不可過於勞累 。

    2、血壓要控制 高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚兩天曬網,這樣血壓反覆反彈極易導致血管破裂發生腦溢血 。

    3、保持良好的心態 保持樂觀情緒,避免過於激動做到心境平靜減少煩惱,悲喜勿過淡泊名利知足常樂。

    4、 注意飲食 飲食要注意低脂低鹽低糖,少吃動物的腦內臟,多吃蔬菜水果豆製品,適量瘦肉魚蛋品。

    5、預防便秘 大便燥結排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內壓也同時上升。極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。

    6、 防止勞累 體力勞動和腦力勞動不要過於勞累,超負荷工作可誘發腦出血。

    7、 注意天氣變化 寒天是腦中風好發季節,血管收縮血壓容易上升,要注意保暖使身體適應氣候變化,還要根據自己的健康狀況進行一些適宜的體育鍛煉。

    8、 經常動左手 日常生活中盡多用左上肢及左下肢,尤其多用左手可減輕大腦左半球的負擔。又能鍛鍊大腦的右半球,以加強大腦右半球的協調機能,醫學研究表明,腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球。

    9、 密切注意自己身體變化 中風會有一些先兆症狀,如無誘因的劇烈頭痛頭暈暈厥,有的突感體麻木乏力,或一時性失視語言交流困難等,應及時就醫檢查治療。

  • 4 # T哥看電影

    謝邀,腦出血的前兆表現有,患者會感覺到突然間的頭暈頭痛,哈欠不斷,步態異常,發病的早期是需要儘早治療的,最常見的是高血壓引起的腦出血,根據你這個血壓的情況最好是控制在收縮壓160以上,180以下,舒張壓壓在100以上,110以下,降壓藥一般是選擇兩種或者兩種以上從最小劑量開始服用,不要單用一種降壓藥,祝你健康

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