國家對於營利性臍帶血庫的禁止，讓純粹的商業化自體庫失去生存空間。2004年以前，上海曾有兩傢俬營性質的生物科技公司獨力操辦臍帶血自存業務，後被嚴肅取締。當時還引發轟動全國的私營公司訴上海衛生行政部門行政作為不當的訴訟，最終敗訴。

以公私合股的名義出現的上海乾細胞有限公司名下的上海臍帶血庫的誕生正是被寄予告別舊制、創造新模式的期待。依照國家對一地區原則上只設置一家臍帶血庫的規模控制，上海臍帶血庫成為名副其實的上海地區惟一一家。

基於血液行業的特殊性，這種行政主導下的事實壟斷本可理解，也顯慎重，上海臍帶血庫也稱合資模式“既解決了社會急需和國家資金不足的矛盾，又明確了操作主體的法律地位，有利於規範操作和強化政府監管”。

但事態的演變並非如此堂皇。

首先是行政監管方面。對於上海血庫的涉嫌汙染事件，上海衛生行政部門曾對記者流露苦衷，意指目前國家對於臍帶血自體庫和公體庫無明晰概念區分，也無針對性的入庫標準，血庫需要完善和探索。且衛生部的《臍帶血造血幹細胞庫技術規範》也留有餘地，“如認為本技術規範不適用當前發展，允許各臍帶庫適當調整，但應報臍帶血專家委員會備案，備案期30天”。

即便如此，有專家指出，對於臍帶血庫，相應技術和質量規範已足夠明確，臍帶血的質量標準應至少依照全血標準，而血庫的管理則明確受《血站管理辦法》約束。

問題的關鍵在於真正的異體監督如何有效實現?

上海臍帶血庫的股份構成，上海紅十字會和血液中心均為其投資者之一，而二者天然的官方色彩以及與衛生行政部門的密切關係，令當事的上海媽媽們難免產生自體監督易流於形式的擔憂。

早先，國家衛生部尚直接監管各地臍帶血庫業務，還曾專門成立專家委員會進行嚴格的驗收，2004年行政許可法出臺後，此類血庫的審批驗收權被下放到各地方衛生行政部門，衛生部只管設定，這更是加劇了地方公私合股的臍帶血庫可能面臨監管失效的風險。

再說“明確了法律主體”，在行政監管可能效果不彰的情形下，難道逐利者不擔心一旦因為臍帶血質量而導致移植手術事故，需要承擔法律責任嗎?

唐佩弦教授說，白血病的發生率基本為十萬分之三四，這意味著自體庫即便儲存十萬份，將來可能派上用場的只有三四例，“治不好他來跟我打官司，你小孩子我賠你一百萬，三百萬，你滿意了吧，可我賺了多少億你知道嗎?”

簡單的算術題，以每例2萬儲存費計，十萬份是20億元收費，20億裡頭髮生十起官司，一人200萬，十例的違規成本也才2000萬。“這其實是隻賺不賠且安全無虞的暴利生意。”廣州市臍帶血庫主任廖燦如是形容。

科學探索，商業騙局?

中國臍帶血庫的成長史，迄今也才十年有餘，這一年輕的領域，自誕生之初，就爭議紛然，院士炮轟、專家質疑，新聞不斷，甚至有專家指斥目前的國內臍帶血自存業務就是商業騙局。

臍帶血移植的配型要求低，依照廣州庫主任廖燦的實踐，公共庫只需達到入庫6000份，就可基本滿足正常的移植配型需要，“所需經費國家或地方財政並非無力承擔。”廣州庫成立數年來，正是依靠廣州市政府每年數百萬的投資，維持著正常的運轉。“現在的情形是，許多臍帶血庫以科學為名，實際異化為商業牟利。”她說，應讓科學的歸科學，讓商業的歸商業。

商業牟利並不可恨，可恨的是牟利背後，“臍帶血自存可能壓根就是一場商業騙局。”一位不願具名的臍帶血權威直言。

首先是，世界範圍內，到目前為止，自存臍帶血用於自體移植成功的案例罕見，記者採訪的幾位臍帶血專家無一能舉出確切成功案例。廣州婦嬰醫院血液科主任孫新說，他曾在一家醫學雜誌上看到一例發生於2006年的案例，但他稱“時間還短，還需要進一步地觀察，難言成敗”。記者採訪的多位移植學權威均表示，臍帶血自體移植在臨床上基本不建議採取。已有的移植案例基本屬於異體移植，

其次，臍帶血容量小，含有的造血幹細胞數量太少。唐佩弦教授在一篇論文中稱，一般一份臍帶血的單個核細胞總量僅5-10乘以10的8次方，只夠治療一個嬰兒或體重約20-30公斤的少兒。

國際公認的標準是，臍帶血有核細胞數量至少達到2.0乘以10的7次方才能對應用於1公斤左右體重的人。

在上海臍帶血庫，記者獲得的一份名單顯示，40多份自存在上海臍帶血庫的臍帶血有核細胞數量在3.0乘以10的8次方以下，最少的一份竟然只有0.6乘以10的8次方。依照上述標準，只能用於15公斤左右的孩子，最少的只能用於3公斤的嬰兒，自存20年的價值何在?

此外，臍帶血在超低溫下儲存，理論上10年內自身的臍帶血還可使用，但由於造血幹細胞活性等原因，10年之後的價值尚難判斷，更不用說20年。

對於這20年收費自存的年限，唐佩弦教授一語道破，“毫無科學根據!”

惟一的託辭，或許是期待醫學的進一步發展，使目前的不可能變為可能。

但為了這一不確定的未來，自體庫以及它背後的資本已經迫不及待地伸出了牟利之手。

隨著“二孩政策”的全面放開，中國全面迎來生育高峰，要不要為寶寶儲存臍帶血，成了很多人的共同疑惑。有人說，儲存臍帶血是為寶寶買一份健康的保障；也有人認為儲存臍帶血意義不大，存起來不見得用得上，花了冤枉錢。究竟有沒有必要儲存臍帶血呢？聽聽中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任方建培教授怎麼說

二胎的全面放開，讓圍繞胎兒、孕婦的“忽悠大戲”再次有了施展拳腳的空間。

“儲存自體臍帶血,萬一孩子以後患上白血病可以救命”，這樣的觀點是目前大眾普遍接受的。

然而今天我要說的絕對讓你大跌眼球：儲存臍帶血根本不可能治病，完全是一場商業騙局！



假如儲存臍帶學治病的話，毫不誇張的說，儲存起來等於給孩子開設一個“生命銀行”！

特別是顧慮到要命的白血病，如果透過臍帶血發揮“逆天神效”，那為寶寶預存一份“生命保險”可以說非常有必要。

特別是二胎放開後，考慮到孕媽年齡增長、環境汙染等客觀因素，為確保寶寶發育與後期健康成長，不少家庭願意支付儲存臍帶血的費用。

當然更重要的還是“專家”意見。

二胎的放開，自然會有人盯上這裡的巨大利潤空間。

在全國各大醫院，會有人打著XX生物科技公司的旗號，闡述“續命”的觀點，一次投資終身受益。

讓你更意想不到的是，這些儲存臍帶血公司員工那可是正兒八經身穿白大褂，儼然院方工作人員的樣子，甚至親自在婦產科明目張膽的“坐診”！

當然再加上靚麗的宣傳冊以及聳人聽聞的“案列”，再搭配幾個託以及所謂的“特價”活動，本身就心存擔憂的孕媽自然就“上套”。



這裡我為什麼用“上套”來形容，因為目前來看，透過大量國內外文獻研究和與業內專家交流,儲存臍帶血能自救白血病的理論不成立！

對的，不成立！根據國際醫學嚴禁的報告與案列，從來沒有任何案例證明臍帶血可以治療白血病。說白了，這就是徹頭徹尾的商業騙局！

別慌，還有更狠的。“如果有先天性基因缺陷,得了白血病,那儲存的臍帶血同樣有缺陷,也是不能用的。”

翻譯過來就是，別說後天性白血病，哪怕是先天性，臍帶血也是啥用都沒有！

更多的醫學專業話題就不深究了，試想想，你到底存臍帶血幹嘛？為了救命對吧？

但是對嬰兒來說，採集臍帶血甚至已經算得上“要命”。

在對臍帶搏動完全消失以後斷臍的201例胎盤血量測量時發現，平均剩餘血量僅14.12毫升。

而臍帶血儲存機構的平均採血量超過100毫升，也就是說多采了本該屬於嬰兒的85毫升以上的血液，佔初生嬰兒全身血量的1/3到1/2，危害顯而易見。

院方不懂這個理麼？當然懂！但考慮到儲存臍帶血的公司能夠提供給醫院巨大的利潤，而且大眾也普遍接受“臍帶血治白血病”的觀點，乾脆就將這項業務“推進”下去。

所以說，目前國內相當一部分醫院仍舊與儲存臍帶血的公司開展合作。

而最終，都是由“資訊弱勢”的普通老百姓最終來買單。

但是，如果理性思考的話，老百姓其實本不用花這筆冤枉錢，特別是醫療領域。

試想想，如果靠臍帶血就能夠醫治白血病這種國際醫學難題的話，那還要那麼多醫學專家做什麼？

其次，為了招攬業務，臍帶血公司現在還推出了分期付款、免息貸款等業務，試想想，你聽說過哪家正規醫院有這種金融服務？這就是個騙局！

身邊的行業騙局層出不窮，但是有很多騙局在邏輯上是根本講不通的，所以多動腦子，在很大程度上都能保護好自己的錢袋子。

現在很多臍血庫的做法讓人質疑，甚至有些時候有點厭惡。為什麼呢？因為臍血庫的工作人員會極力鼓勵你去自費儲存臍血，為孩子“備份生命”。給人感覺它的商業性超過了公益性。但是要說是騙局也有點偏頗，畢竟儲存臍血也是有可能用到的，雖然這個機率非常非常低。

然而，我們要看到，存一份臍血要花費數萬元，例如某臍血庫技術服務費收費12880元，儲存費700元/年，20年期需繳費2萬6千餘元，不過一般會附贈商業險。如果未來罹患某些疾病，可能獲得20-30萬元的賠付。試想一下，假設孩子最終不幸患病需要臍帶血，儲存的臍血如果能用那麼還好，如果不能使用，臍血庫只需要賠付二三十萬元就可以了。即便是打官司，需要額外賠錢，頂多是賠個一兩百萬。而孩子患病的機率也是相當低的，中國白血病的發病率為2.76/10萬人口。換句話說，相當於存10萬份臍帶血可能只有兩三例發病。也就是9萬9千9百9十多份的2萬多元費用相當於“白交了”，這個數目大概有20個億！

再進一步想，不管你存沒存臍帶血，你交了兩萬多的“保險費”，到時候孩子生病，臍血庫（姑且寫做“保險公司”）給你賠付二三十萬，如果再加上索賠也就是一兩百萬。臍血庫完全可以使用其他儲存臍血的鉅額收入來支付賠付的錢，還可以剩下十幾個億，這麼“盈利”的專案，臍血庫的人肯定極力鼓勵你去儲存臍血咯。而且工作量高，單位的收益高，他們也會獲得一筆非常可觀的收入。

我彷彿看到了一個保險公司的運作。。。

誠邀回答，下面是我寫的臍帶血銀行 - 現在和未來展望。

臍帶血庫被定義為新生兒臍帶血中存在的幹細胞的收集和儲存，用於將來的醫療用途。

臍帶血富含一種稱為造血幹細胞（HSC）的幹細胞。 在過去的30年裡，這些細胞的儲存市場已經存在，公共和私人臍帶血庫現已遍佈全球所有主要的醫療保健市場。

臍帶血用途：

臍帶血使用的歷史始於40多年前。 1974年，也就是進行骨髓移植的第一年，還發布了第一份關於人類臍帶血幹細胞的報告。 該報告提出幹細胞和祖細胞存在於人臍帶血中。

1988年，在法國巴黎，一位患有血液疾病範可尼貧血症的杜克男孩在6歲時進行了第一次成功的臍帶血移植手術。 1993年在杜克大學的兒科血液和骨髓計劃中，由無關的捐獻者和受者之間首次成功進行臍帶血移植，由Joanne Kurtzberg博士執行。

自從這些具有里程碑意義的活動以來，全世界已經進行了超過35,000次臍帶血移植。

人類臍帶血含有幾種型別的幹細胞，包括造血幹細胞（HSC），並且程度較輕：

臍帶血幹細胞（CB-SC）

間充質幹細胞（MSC）

內皮幹細胞（ESC）

單核細胞衍生的幹細胞

臍帶血庫公司

由於幹細胞具有治療各種人類疾病的能力，臍帶血庫企業現已遍佈全球所有主要醫療保健市場。

私營公司在分娩期間收集臍帶血，並將其存放以供個別家庭將來醫療使用，但需要付費。

公共臍帶血庫接受（免費）捐贈臍帶血並儲存供公眾使用。

私人和公共臍帶血庫的臍帶血儲存始於20世紀90年代初。 第一個公共臍帶血庫由Pablo Rubinstein博士於1992年在紐約血液中心透過國立衛生研究院（NIH）的國家心臟，肺和血液研究所（NHLBI）提供資金建立。

最早的私人臍帶血庫是：

Cryo-Cell International（奧德馬爾，佛羅里達州） - 成立於1989年

Cord Blood Registry（加利福尼亞州聖布魯諾） - 成立於1992年

ViaCord（馬薩諸塞州劍橋市） - 成立於1993年。

臍帶血庫的優勢

臍帶血庫透過提供可靠的疾病治療方法影響全球醫療保健行業，其具有超過骨髓移植和外周血幹細胞移植的若干技術優勢。

臍帶血的主要優點包括：

不需要完美匹配（部分接收者/捐贈者匹配是合適的）

與較低的GvHD率相關

與較低的病毒感染率相關

臍帶血未來的醫療價值與發展：

與此同時，臍帶血的研究正在不斷取得新的進展並顯示出獨特的優勢：在血液病領域，臍帶血療法對於移植前處於高危或者高復發風險的患者更為有效;在血液病之外，臍帶血在治療兒童罕見病(如免疫缺陷、遺傳代謝病等)上具有優勢;自體臍帶血在腦癱、自閉症、聽力損傷、I型糖尿病等方面的研究，顯示出臍帶血再生醫學的應用前景，對每個自存臍血家庭更是意義深遠。此外，針對於臍帶血應用的技術，如擴增技術、促細胞植入技術的研究突破等，保障了臍帶血未來能在臨床發揮更大價值。

與非血緣骨髓移植相比，臍血來源豐富，採集方便;由於是以實物形式儲存，不會被供者拒絕;尋找相合臍血所需時間短，可根據患者需要及時進行移植;移植後排斥反應小、感染髮生率低，移植成功率高。但同時，臍血移植也有不足之處，如臍血量有限，細胞數量少，在成人臍血移植有一定限制;具有潛在過繼遺傳性疾病的可能;造血重建的時間較長，感染、出血的發生機率較大。

和骨髓資料庫不同，臍血庫是一種實體庫。骨髓移植在找好配型後，還要和捐獻者聯絡抽髓。如果捐獻者反悔或已無力捐獻，骨髓移植就只能擱淺或重新配型。而臍血庫的最大好處就是一旦配型成功可立即進行移植。如果是自備臍血甚至不需配型，且移植成活率高，治療效果好。

對於每個家庭而言，其實在孩子出生後都應該選擇自存一份臍帶血來達到自保的目的，為健康做好預防。在面對一些惡性致命疾病需要使用幹細胞移植治療時，也多種選擇和生存的希望。

中國臍帶血移植應用超過12000例

臍帶血，是胎兒娩出斷臍後從臍靜脈中採集的血液。近三十年來的醫學實踐表明，臍帶血富含造血幹細胞，而造血幹細胞具有良好的分化增殖能力，可以分化成紅細胞、白細胞和血小板等各種細胞，具有重建血液和免疫系統的功能，可用於造血幹細胞移植治療相關疾病。

據不完全統計，全球臍帶血移植應用總數已經超過50000例。中國臍帶血應用起步較晚，但發展很快，根據公開資料統計，中國臍帶血的移植應用目前已超過12000例。

根據國家衛健委釋出的《造血幹細胞移植技術管理規範（2017年版）》，臍帶血造血幹細胞移植技術適用於治療急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等11大類疾病。

3歲男童罹患血液病自體臍血移植獲新生

3歲的多多（化名）現在終於可以和常人一樣生活了。一年多前，他曾是家中的“國寶”，不能讓他有任何的碰撞，這是因為一個叫再生障礙性貧血的疾病突然降臨在多多身上。

2018年4月，多多突然開始咳嗽、發燒，身上有出血點，父親曾先生帶著多多去醫院檢查，結果竟然被確診為免疫性全血細胞減少症（再生障礙性貧血的一種）。2018年8月24日，多多在醫院順利接受了自體臍帶血造血幹細胞移植，目前恢復良好。

多多發病後，病情一直反反覆覆。曾先生帶著多多輾轉了幾家醫院求醫，兩個多月一直在醫院接受治療。

後來曾先生帶著多多來到中山大學孫逸仙紀念醫院，小兒血液專科主任方教授接診了多多。方教授得知多多有保留臍血後，當即決定使用多多的自體臍血進行移植治療。現在10個多月過去了，多多的血象已逐漸恢復，看上去聰明機靈，與正常孩子無異。

多多媽媽表示，“當時沒有想到其他，想著有能力就為孩子買份保險，有意外就用，沒有意外最好。沒想到竟然救了孩子一命！”

曾先生很慶幸當初做的這個決定，“現在身邊有兩個親友聽了我的建議，儲存了臍帶血，就當做是買一份保險，用不到就最好了。”

曾先生表示，多多因為用自體臍血因為沒有排斥反應，所以治療過程比較順利，現在也恢復得很不錯，很快就能像其他孩子一樣正常生活了。

自體臍血治再障優勢顯著應用前景廣闊

再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合徵，其病理機制極為複雜，治療難度大，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。

目前，造血幹細胞移植是再障治療的一種有效方法。而臍帶血是胎兒娩出斷臍後從臍靜脈中採集的血液，由於富含造血幹細胞，對治療血液病有很大幫助。

中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任醫師黃科在會上分享了三個自體臍血造血幹細胞移植治療兒童再障的案例，她表示，在排除先天性骨髓衰竭性因素後，自體臍帶血造血幹細胞移植或成治療再生障礙性貧血的安全有效方法。中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任方建培介紹，由於臍帶血裡有豐富的細胞成分和非細胞的成分，包括造血幹細胞、免疫細胞等，現在全世界都在提倡儲存臍帶血。同時，方教授表示，由於自體臍血移植沒有排異，不需要服用抗排斥藥，所以自體臍血移植費用相對較低。

中山大學孫逸仙紀念醫院

兒科主任方建培

來自國內的造血幹細胞移植專業領域知名專家就臍血在治療再生障礙性貧血、成人惡性血液病、重症地中海貧血等疾病方面的應用進展進行分享彙報。

值得肯定的是，臍血已經不僅僅侷限於治療血液系統和免疫系統疾病，還擴充套件到其他病種比如神經系統疾病。其中，自體臍血在以下疾病的臨床治療方面也取得進展：腦癱、I型糖尿病等。

臍帶治療罕見病取得一定成效

罕見病又稱孤兒病，是指發病率低、患病人數極少的疾病。

中國將患病率低於50萬分之一, 或新生兒發病率低於萬分之一的疾病定義為罕見病。

以中國約14億基數, 每種罕見病的患病人數約為2800人；以目前國際上公認6000種罕見病為基數，中國罕見病總患病人口約為1680萬。

目前，很多罕見病缺乏有效的診斷和治療的手段，同時由於藥品價格高，患者和家庭負擔重。因此，國內外專家也在不斷探索開發新療法，而臍帶血移植在治療部分罕見病取得一定成效。

據上海市主要罕見病名錄（2016年版）顯示，在公佈的56種罕見病中，有19種（34%）罕見病需要幹細胞移植根治。

“復旦大學附屬兒科醫院副院長翟曉文會上分享了上海復旦兒科醫院使用臍帶血移植治療兒童原發免疫缺陷病（PID）的經驗，尤其是臍帶血移植在兒童重症聯合免疫缺陷病（SCID）的良好療效。

翟教授還介紹了多個罕見真實病例，患兒年齡小體重輕、病情複雜危重，在醫院多學科團隊（MDT）的積極合作下，採用臍血移植使患兒痊癒獲得重生。

據瞭解，上海復旦兒科醫院在臍帶血造血幹細胞移植治療罕見病應用上，總體生存率是74.5%，無病生存率大概是68.1%，顯示出臍帶血在治療兒童罕見病治療方面的潛力。