為什麼小心大病呢，主要是患者生理性呃逆沒關係的，自己就會停止了，如果自己停止不了，最好去醫院檢查一下，一般要去照個胃的鋇餐，和胃炎、胃擴張、胃癌等區別開，這就是大家常說的大病吧；再就是去醫院照一個肝腎B超，腦CT等，腦血管病、胸腹腔腫瘤等可能也會出現呃逆的。有的尿毒症、肝硬化肝腹水等也會出現呃逆，不過這種情況應該是知道了呃逆的原因了。

打嗝在中醫裡稱為“呃逆”，是由胃氣上逆動膈所致。

一時氣逆而發的暫時性呃逆，屬於生理現象，無需治療；

若呃逆反覆發作，兼次症明顯，或出現在其他急慢性疾病過程中，則多屬於病理反應引起的呃逆。

呃逆在治療上如能痊癒，說明病情輕。

若呃逆發生於年老正氣虛，或病重後期，或大病卒病之中，呃逆連續不斷，聲音低微，氣不連續，飲食難進，則是元氣衰敗、胃氣將絕之危侯。

打嗝應該屬於醫學界的冷知識了，其實很多人都不知道打嗝的原理！

那麼我們先來了解下人為什麼會打嗝，然後我們再來分析下打嗝都和哪些疾病有關聯！

有趣的冷知識----為什麼會打嗝

打嗝的時候反反覆覆很尬尷也和讓人頭疼，那麼你知道嗎其實打嗝的現象和人體內的一個肌肉組織有很大的關係，這個塊肌肉組織就叫做膈肌。

在人體的胸腔和腹腔之間有一塊肌肉組織，它叫做膈肌。膈肌的作用除了分割胸腔和腹腔的作用以外呢還有一個重要的作用就是輔助呼吸。

正常呼吸的時候膈肌收縮的時候我們呼氣、膈肌舒張的時候我們吸氣。當膈肌不正常的強烈收縮的時候，呼吸就會變得紊亂導致空氣突然吸進，同時伴有聲帶關閉的現象，於是就形成了打嗝。我們有時候會調侃打嗝的人是不是偷吃了什麼好東西了，其實就說到了打嗝的本質了。打嗝的時候往往與進食太快、吃冰冷的食物以及過飽相關，這3者都會導致膈肌處於不正常的收縮狀態引發打嗝。

但是呢當膈肌頻繁長久的不正常收縮引發打嗝現象的時候，很可能是一種病理改變就需要我們引起足夠的重視了。

那麼打嗝不止一般都代表哪些疾病呢？01胃部不適：很大一部分的患者出現異常的打嗝現象其實和胃病有很大的關聯，頻發、持久的打嗝其實很可能是胃病引起的。當我們的胃部受寒、或者胃部感染了幽門螺旋桿菌出現了淺表性胃炎或者萎縮性胃炎的時候很可能會出現反酸、噯氣引發胃部不適而誘發膈肌不正常收縮從而引發打嗝的現象。當我們出現反覆打嗝、且伴有一定上腹部不適的時候我們可以到醫院進行胃鏡或者彩超的檢查以確定排出潛在胃病的風險，進行早期的預防和治療。02異常的打嗝當心癌症的侵襲：禚醫生上面和大家講過打嗝與膈肌有著直接的關係，如果出現連續的打嗝、頻繁異常的打嗝千萬不可以掉以輕心，因為很可能是膈肌或者膈肌周圍的臟器出現了異常的病變。臨床上就出現古因為持續頻繁的打嗝而被查出肝癌的病例。其主要原因在於肝癌產生以後，腫瘤組織不斷增大刺激了膈膜引發膈肌痙攣產生。除此以外類似的現象還可能由食道癌、胃賁門癌引發。因此我們一定要謹慎對待。03腦中風前兆引發：有人可能會很疑問，腦中風和打嗝或者說和膈肌有什麼必然的聯絡？大家別忘了膈肌的收縮是靠神經調節的。雖然膈肌我們無法主動的去支配它的收縮和舒張，但是膈肌可由植物神經調控（也就是我們醫學上的自主神經）。當腦中風出現顱內病變的時候，如果影響到了呼吸中樞，導致植物神經功能紊亂就有可能導致膈肌的控制出現異常引發頻發打嗝的發生。所以如果我們家中患有高血脂、高血壓、冠心病的患者出現了頻發異常打嗝的現象，我們一定要積極重視因為這很可能是腦中風的前兆，應該引起警惕應當迅速求醫做到未雨綢繆。總結

正常的打嗝與飲食過快、過飽、進食冰冷的食物相關；

但是異常的頻發的打嗝往往可能是膈肌受到了刺激和病變引發；例如我們上面講的胃病、胃癌，肝癌、以及腦中風。

所以在日常生活種就需要我們睜大我們的火眼金睛，仔細觀察打嗝的情況，結合自身是否具有慢性病以及其他疾病做綜合分析，揪住表象，及時就醫保障自己的身體健康。

打嗝不止，是要小心大病！因此，我們就要對導致打嗝的發生的疾病有充分的認識。

打嗝，書本上叫呃逆，西方醫學認為它是由膈肌和其他呼吸肌突發不自主的強有力的痙攣性收縮所引起，以出現延遲的、突然的聲門關閉而終止，伴發特殊的不能自控的聲音。中醫學稱為“噦”，為飲食不節、脾胃虛弱、情志不遂等使胃失和降、氣逆動膈而發。

是什麼導致了呃逆症狀的發生呢？

呃逆的發生涉及一個反射弧，理論上任何引起該反射弧電生理和化學特性變化的因素都可能導致呃逆。如炎症、外傷、腫瘤、缺血等因素對神經的激惹卡壓，代謝性因素引起反射弧周圍內環境改變等，精神心理因素也可引起呃逆。但常見的病因主要有以下方面：

消化道疾病，會導致呃逆發生。比如腸麻痺、腸梗阻、胃腸脹氣、肝膿腫等。中樞神經系統疾病例如腦膜炎、腦炎、脊髓炎、腦腫瘤等也可引發呃逆發生。全身代謝性疾病如電解質紊亂、尿毒症、肝性腦病等也可導致呃逆發作。一些相關疾病也可引發呃逆發生，比如食管腫瘤、縱膈腫瘤、膽囊疾病等。非疾病因素，有時也發生呃逆。比如心理壓力大、進食酸冷硬辛辣燙的食物、醫源性(腫瘤放化療、腹部或縱隔手術後)、服用藥物(磺胺類藥、地塞米松)等非疾病因素，會引起呃逆。

另外，呃逆的發病與隨季節變化也有密切關係：春季呃逆發病常見於消化性潰瘍、肺炎、過敏性疾病；夏季呃逆發病見於飲食衛生相關的胃腸炎疾病；秋季呃逆發作多見於肝膽疾病；而冬季呃逆發作見於肺炎、腦卒疾病。

呃逆的臨床表現有什麼特徵？

呃逆的臨床表徵為患者聲門出現不適感，伴發呃呃聲，及膈肌痙攣性收縮導致的腹部不適。持續呃逆發作時，可能會引起氣促等表現。呃逆的伴隨症狀根據其病因的差別而不同：

胃腸道疾病引起的呃逆，常伴有腹脹、腹痛、食慾減退，噁心嘔吐等。中樞神經系統疾病引起的呃逆，往往會合並偏癱、麻木等表現。腎功能不全引起的呃逆，則常伴有尿量減少，甚至是無尿的情況。縱隔腫瘤導致的呃逆，常合併有胸痛、發熱、咳嗽、呼吸困難等症狀。食管腫瘤引起的呃逆，還會表現為吞嚥困難、說話含糊不清等不適。有什麼好的呃逆的治療方法。

呃逆的治療方法很多。如果是進食酸冷硬、辛辣燙的食物後發生呃逆，放鬆情緒，轉移注意力，呃逆常可自行緩解。如果是由於心理壓力過大而導致的呃逆，透過放鬆心情，也可有效減輕或緩解呃逆症狀。另外，也可用力伸舌、用勺刺激懸雍垂或咽部、疼痛刺激等方法來緩解呃逆症狀。

上述方法無效的呃逆，還可在家應用藥物治療，比如，促進胃腸動力的藥物多潘立酮、抑制胃酸分泌藥物雷尼替丁、抗精神病藥物氯丙嗪等藥物都有助於緩解呃逆症狀。

如果在家用藥後仍處理不好的呃逆，就要及時到院就診治療，避免病情延誤。

呃逆的預防措施。

排除器質性病變導致的呃逆，一般的呃逆可採用以下措施加以預防：

宜採用清淡易消化飲食，注意避免食用過冷或者是過熱的食物，不要吃辛辣刺激的食物，少喝濃茶、咖啡等刺激性飲料。避免進食過快，過飽，胡吃海吃，或進食後過早進行運動，減少呃逆發作。要注意保持心情舒暢，想方設法減輕自己的壓力，避免精神壓力導致的呃逆發作。對經常服藥的患者，也要注意避免藥物導致的呃逆發生。

總之，呃逆本身對人體危害並不嚴重，即使是較嚴重的頑固性呃逆（呃逆超過48小時），一般也不致命。但導致呃逆發生的疾病，則有可能危及生命，因此，治療呃逆減少痛苦外，積極尋找並治療原發病才是關鍵。

有道理。注意：提幹中說的是【總是】打嗝不止，所以我說有道理，不同於偶爾打嗝。

總是打嗝不止，警惕肝病！因為肝病就會累及腸胃，會出現打嗝不止，食慾下降，乏力等症狀。出現這些症狀一定及時就醫。

長期打嗝要首先要考慮腸胃疾病或者功能性消化不良。打嗝，中醫稱為呃逆，有打嗝的症狀可能是和胃不太好有關係，可能是膈肌痙攣。平時要注意保持三餐規律飲食，多做腹部熱敷按摩，保持心情舒暢，多參加戶外運動，注意不要吃冷的辣的和油膩的食物，可以服用點嗎丁啉等藥物。

如果長期打嗝的話，應及時去看醫生做相關的檢查，以排除其他疾病。

禍兮福之所倚，因為打嗝而發現了腫瘤，其實還算是件幸事……

一名35歲的男子，持續打嗝超過兩天，實在是難以忍受，前後去醫院就診兩次，只是接受了簡單的對症治療。

直到他第三次來看病，醫生才發現他的頸部後面長了一個腫瘤，這個腫瘤恰好壓迫了他的膈神經，而該神經的作用是將大腦的衝動傳遞給膈肌完成呼吸運動。

所以這個男士的膈神經受壓迫以後，給膈肌傳送的訊號全是錯誤的，導致膈肌不自主收縮從而使患者不停地打嗝。

打嗝是正常反應還是疾病訊號？

打嗝是一種常見的生理現象，通常是由於胸、腹腔之間的膈肌受刺激後收縮引起的。

健康人出現打嗝現象多與飲食有關，特別是飲食過快、過飽，攝入過熱或冷的食物、飲料，飲酒等，外界溫度變化和過度吸菸亦可引起。

然而，有很小一部分人卻並非如此，有的人甚至天天打嗝。碰到這種情況時就要重視了，因為經常打嗝可能是一些疾病的訊號。

經常打嗝可能由胃病引起

打嗝多是胃部脹大引起的，人們經常因為吃飯急或吃飯時說話，吞入了較多的空氣而出現打嗝現象。

現實生活中，如果胃部受了寒，或進食了乾硬、辛辣的食物，也會出現暫時性的打嗝。如果經常出現噯氣、打嗝的現象，甚至沒吃東西都不自覺地打嗝，有可能是胃部感染了幽門桿菌。

打嗝症狀嚴重時，要到醫院透過胃鏡、彩超等方面檢查來進行確診，早發現，早治療。

連續打嗝有可能是膈肌周圍臟器病變

臨床上也有一些因連續打嗝被查出肝癌的病例。因為腫瘤導致肝臟腫大，刺激膈膜而引起膈膜痙攣。

此外，食道癌、賁門癌、胃癌的患者也會出現連續打嗝的症狀。

老年人打嗝要警惕中風

打嗝甚至可能是身體發出中風的預警訊號。醫學專家們尚未完全弄清其中的內在聯絡，不過可以確定一種特定型別的腦卒中同打嗝緊密相關。

發生在後腦部位的中風，容易引起頑固性打嗝，而且在女性中更常見。打嗝的同時，還常常伴有胸痛、麻木、視力模糊等症狀，但糟糕的是，患者本人甚至注意不到除打嗝外的其他症狀。

一旦老人出現持續 打嗝，伴有肢體活動不力、言語不清，甚至神志不清等症狀，特別是患有基礎疾病，如高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等，要警惕中風，應迅速求醫。

一般來說，如果發現打嗝現象頻繁，反覆出現就應該及時去醫 院進行諮詢、檢查，從而透過這些端倪，將疾病控制在萌芽狀態。

打嗝是一種很正常的生理現象，打嗝是因為膈肌不由自主地收縮，空氣被迅速吸進肺內，兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄，因而引起奇怪的聲響。

正常情況下，打嗝是很正常的，呃逆多半發生在狼吞虎嚥、咳嗽、大笑等情況之後；噯氣通常發生在飲用啤酒、碳酸飲料或飽餐一頓後。

但是，打嗝也的確可能預示著某些疾病的發生，如果出現這樣的情況，還是要引起注意的。

呃逆頻繁或持續24小時以上，稱為難治性呃逆。雖然這種情況多半是由於壓力較大導致的，但是難治性呃逆症更多發生於某些疾病，值得我們引起重視。

1、胃部炎症

如果經常打嗝，甚至沒吃飯就開始不自覺地打嗝，就可能是胃部疾病，如果出現上腹部疼痛、胃疼、食慾不振等灼痛感，就應該去醫院找專業醫生治療了。

2、中風預警訊號

對於老年人來說，反覆打嗝就要注意了，這很可能是腦中風的前兆。發生在後腦的中風，很容易容易引起頑固性打嗝，而且女性比男性更為常見。

3、癌症

連續打嗝也可能是某些癌症的徵兆，比如肝癌、食道癌、賁門癌、胃癌等等。

4、肺炎

如果頑固打嗝的同時伴有咳嗽、痰多、憋喘等呼吸系統症狀，那麼則有可能是肺炎引起的。除了肺炎，支氣管哮喘、酒精中毒、痛風等代謝性疾病也可引起頑固性呃逆。

打嗝是呃逆的俗稱，是指因不自主的膈肌痙攣，引起吸氣肌收縮，使空氣突然進入呼吸道內，致聲帶突然關閉而發出的一種短促的特殊聲音。呃逆有功能性的，也有器質性的；持續呃逆48小時以上者，臨床診斷為頑固性呃逆。

頑固性呃逆主要分為顱腦原因和顱外原因。

呃逆見於中樞神經疾病如腦腫瘤、腦梗死、腦出血、腦炎、腦膜炎；

呃逆見於全身性疾病如尿毒症、毒血癥、低鈉血癥、代謝性酸中毒、酒精中毒；

呃逆見於周圍性疾病如胃癌、胃擴張、膈下膿腫、腸梗阻、腹腔內出血、膈疝、食管擴張、食管癌、縱隔腫物、大葉性肺炎、急性心肌梗死；

呃逆見於精神因素如癔症。

中老年人呃逆應警惕器質性病變；病情危重的患者若出現頑固性呃逆，常常提示預後不良。這些情況均需要積極救治。

呃逆急救治療原則如下。

1.治療原發疾病，祛除病因。

2.對症治療。

●對胃腸積氣積液引起呃逆者施行胃腸減壓，可以減輕對膈肌的刺激，使呃逆消失；機械物理性治療如壓迫眼球或頸動脈竇、牽引舌根、刺激咽喉致吐；吸氣後屏氣法；針灸按摩療法等。

●對於頑固性呃逆以上方法不能制止的，可應用一些藥物進行對症治療，如肌松藥、抗精神病藥、抗抑鬱藥、中樞興奮劑、麻醉劑、抗膽鹼藥、抗癲癇藥等，這些藥也有止呃逆的作用；此外止吐藥、碳酸酐酶抑制劑、鎮咳藥等也有止呃逆的作用。如果需要藥物治療，患者必須在醫生指導下服用。

●非藥物治療有神經阻滯療法、頸椎橫突旁註射療法、體外膈肌起搏器治療。

——追隨您的心聲 提供專業回答——

打嗝是氣機上逆的表現，是體內陰陽平衡失調、胃氣上逆造成的，胃氣以降為順，以升為逆，如果總是打嗝不止就要引起重視，有可能是身體中的疾病造成，或者是一些重大疾病引起的，因為身體中的疾病，都會造成人體氣機的失調，尤其是一些重大疾病，都會造成氣機該升不升、該降不降，因此會發生呃逆打嗝，這是正氣虛、邪氣旺盛的表現，打嗝是一種表症，體內的疾病才是造成總是打嗝的原因，當然打嗝也與飲食起居、生氣和活動劇烈有關係。

打嗝一般是胃氣上逆引起的較多，也有肺氣不降造成的，肝氣鬱結或者肝氣不舒引起的打嗝最多，由於飲食過急、吃飯過快、說話太多，空氣和食物一塊進入胃中也會引起打嗝，有些容易脹氣的食物，像板栗、紅薯、碳酸飲料等，都有可能造成打嗝，肺的寒熱虛實也會造成肺氣不降，就會有咳喘氣粗和打嗝的症狀，用力過猛或者活動過於劇烈，也有可能造成打嗝，但是一般的打嗝與肝氣鬱結和情志不舒有關，特別是飯後生氣或者經常生悶氣的人，都會有經常打嗝的症狀，這樣的人每遇生氣和飯後就會加重，所以有經常打嗝的人，平時吃飯時不要吃寒涼和太熱的食物，吃飯期間不要過多說話，飯前飯後不要生氣動怒，要注意調理心情，保持心情舒暢。

總是打嗝不止可能是肝氣鬱結和身體中的疾病造成，情志不遂、肝氣上逆就會引起呃逆打嗝，長期精神抑鬱、情志不舒就會總是打嗝，這是肝氣克胃造成的胃氣上逆，會時常呃逆不止，所以注意調理心情非常重要，有些身體中的疾病也會造成打嗝的症狀，特別是一些胃的疾病，如慢性胃炎、胃癌、心肌梗死、腦腫瘤、腦病變、尿毒症等，都會造成身體中的陰陽平衡失調，氣機不能正常升降出入，就會發生呃逆，造成胃氣上逆打嗝，也是身體正氣不足的表現，所以總是打嗝的人，就有可能會發生重大疾病，或者是一些大的疾病造成的打嗝，特別是胃癌病人晚期，時常會有打嗝的症狀，因此要特別重視、提早治療，防止病情進一步發展。

經常打嗝的人，可以用溫水快服法和憋氣法治療，弄杯溫開水，憋住氣喝下，或者打嗝時深呼吸憋住氣，多憋一段時間，都能緩解打嗝的症狀，用生薑泡水頓服也有很好的治療打嗝的效果，因為生薑有溫降的作用，可以和胃降逆，所以多吃些生薑也有治療打嗝的作用。

總是打嗝的人多數都是身體中的疾病造成，必須經過治療才能恢復健康，在《傷寒論》中就有很多治療方法，旋覆代赭湯就是治療胃失和降造成的呃逆不止，這是由於胃氣虛弱、正虛邪實形成的呃逆打嗝，也是利用了旋覆花的特性，“百花皆升、旋覆獨降”，所以能夠平息胃氣上逆，可以治療癌症晚期病人呃逆不止，有很好的治療作用。

肝氣鬱結造成的呃逆打嗝，可以用小柴胡湯治療，溼熱互結的可以用大柴胡湯治療，柴胡劑有很好的疏肝理氣作用，能夠暢通人體上下氣機，清理肝膽和胃腸的溼熱，平息上衝的氣機，對於肝氣鬱結造成的呃逆打嗝有很好的治療效果，可以治療因為腫瘤造成的疼痛和呃逆不止，這也是中醫理論中“痛則治肝、瀉則治脾”的治療方法，也可以用於多種疑難雜症的治療，都有較好的治療效果。

如果不是經常性的打嗝，那一般是沒有問題的。有可能是因為吃的食物刺激到膈神經的情況，出現了打嗝，而且次數比較多而已。

從胃鏡的檢查結果來看，並沒有什麼明顯的重大疾病，主要是非萎縮性的胃炎和十二指腸球炎，可以給予抑酸護胃的藥物進行治療。至於打嗝的症狀，主要是由於膈肌痙攣所致，可以做一些肝膽胰脾的彩超或CT檢查。

要多注意飲食，不要吃一些垃圾食品，還有一些辛辣刺激的食物。不要喝涼水，要喝溫水或熱水。加強體育鍛煉，定期複查胃鏡，就可以排除打嗝的惡性的原因。

記得以前在基層醫院上班，見過兩個打嗝不止的病人，很不幸的是兩個病人最後都檢查出癌症。

其中一個病人70多歲，身材高大，打嗝一個多月，剛開始吃點木香順氣丸或者奧美拉唑能緩解，後面打嗝越來越嚴重，於是去我們市醫院檢查，檢查結果已經是肝癌晚期，為什麼肝癌晚期會出現打嗝，原來是肝腫瘤越來越大壓迫了食管造成的打嗝。

另一個病人60多歲的，身材瘦小，打嗝有2個多月，後面直接不能進食，家人全部在外面，後面實在扛不住才打電話給家人帶去檢查，檢查結果是食管癌晚期和食管裂孔疝，也是腫瘤壓迫造成的打嗝，結果也可想而知。

總之，打嗝並不一定是有大毛病，但是如果打嗝兩三天不能止住，一定要仔細檢查，做到有問題早發現早治療！

這句話是有科學依據的。

如若是膈肌痙攣引起，總是打嗝不止，那說明有“東西"在剌激膈肌。若是因胃逆反而打嗝，那說明有“東西”影響胃的正向蠕動或有“東西”在幽門處堵塞。若是因食道並打嗝，那說明賁門部或食道段有“東西”堵與刺，這些“東西”是與腫瘤有關聯的，所以偶爾打嗝是暫時的急性病變，若總是打嗝不止，要小心大病，是有科學的。

大病不至於，有問題是肯定的。

《內經》稱“噦” 基本病機：胃失和降，膈間氣機不利，胃氣上逆動膈，病位在膈，關鍵臟腑在胃，與肺、肝、脾、腎密切相關

1．胃中寒冷證 ，治法：溫中散寒，降逆平呃，代表方：丁香散加減

2．胃火上逆證，治法：清胃瀉熱，降逆平呃，代表方：竹葉石膏東加減

3．氣機鬱滯證，治法：順氣解鬱，和胃降逆，代表方：五磨飲子加減

4．脾胃陽虛證，治法：溫補脾胃，降逆止呃，代表方：理中丸加減

5．胃陰不足證，治法：養胃生津，降逆止呃，代表方：益胃湯合橘皮竹茹湯