首先聊聊吃的偏鹹卻血壓正常的現象。如前面所說，食用過多的鹽分會導致高血壓已經被科學所證實，而具體到某個人來說，對於食用鹽分達到一個什麼樣的量會導致血壓增高是有一定的差異的。這種差異並不是用普通的偏咸和偏淡來衡量，而需要與個體吸收和排洩的平衡進行測量。此外，最近的研究顯示，攝入過多的鹽分時如果可以補充含有鉀離子的食物，可以促進鈉離子的排洩，進而降低血壓。因此，食用鹽分是否過多與個人體質和飲食結構密不可分，由於這些在人與人之間都存在差異，因此就可能出現偏鹹飲食的人血壓正常的現象。

再來聊聊吃的不鹹卻血壓增高的問題。這種現象其實很早就被醫學界發現，因此在高血壓有一種分類為高鈉依賴性和高鈉非依賴性，後者就是透過控制飲食鈉離子的含量血壓依然高的那部分人群。出現這種現象主要是因為高血壓是一種複雜性疾病，與多種危險因素相關，如果存在攝入鈉離子過多之外的其它因素，也可能導致血壓增高。如很多女性絕經期之後就容易出現高血壓，這與人體的激素分泌模式的轉變及血管的反應性變化有關；有些人飲食雖然含鹽少，但是喜歡偏油脂的食物，同樣可能增加動脈硬化，使血壓增高；有的人喜歡吸菸，有的人患有糖尿病、高血脂，這些也都是高血壓的危險因素。

以上從兩個角度解釋了高血壓與危險因素的關係，主要強調高血壓的發生原因複雜，與很多因素相關，在日常預防和控制血壓的過程之中也要多方位的關注，而不應該顧此失彼。

高血壓是一個與遺傳有關的多種基因的疾病。

血壓高底主要取決於兩個因素：

1.心臟收縮時左心室的射血分數。它有取決於三條

一．左心室舒張未期的容量：即回到左心室的血液多少。每個人的血容量除了和體重、身高、體表面積、年齡等因素有關，還和血液裡的晶體滲透壓有關，滲透壓高就會吸收組織中的水份達到平衡。而血液中的鈉離子是主要的晶體滲透壓，食鹽是氯化鈉，味精、雞精中的主要成分穀氨酸鈉，這是我們飲食中最主要的鈉鹽。所以吃得太鹹、太鮮血容量肯定增加。降壓藥中的利尿劑就是排水同時帶走鈉鹽以減少血容量來降壓。

二．心肌收縮力：個體差異很大，正常人心臟大小與身高體重相關，收縮力和你從小運動鍛練量、年輕時工作後從事體力活動量有關係。所以好多中老年人低血壓就是和從小缺少運動有關。

三．左心室收縮、舒張期的順應性有關：這往往是心臟疾病的結果。如心肌梗塞後左心室收縮時梗塞區域力量肯定和其他心肌不一樣。有的高血壓或冠心病患者左心室舒張時受限張不開回心血量少也會導致射血分數下降。

2.外周動脈血管的阻力。

一．大動脈的彈性主要指主動脈有沒有硬化、硬化的程度，這除了遺傳因素決定的個體差異產生老化年齡、出展不一樣以外，與是否合併有高血脂、糖尿病、抽菸和家屬心腦血管病史等都有關。

二．左心室射血時中小動脈動脈的阻力，因為它們和大動脈是聯通的。A：這種阻力來自於有無三高引起全身動脈硬化的程度（彈性好壞）直接有關。B：血管的緊張狀況，如工作壓力、人長期處於緊張狀態等小動脈常處於收縮或痙攣狀態，當然阻力大了，血壓升高。C：肥胖：面板不能再繃大時脂肪越多肌肉裡的小動脈受到的壓力越大，血壓當然會升高。D：素血管緊張素RAS系統，個體差異或腎血流減少都會生成更多的收縮中小動脈的血管緊張素ll，引起小動脈收縮。E:交感興奮型的人會比別人緊張時分泌出更多的兒茶酚胺、即腎上腺素和去甲腎上腺素引起動脈收縮同時使心肌收縮力增強，都會引起血壓升高。

其他像同型半胱氨酸、前列腺素E2、血栓素A2、等高血壓發病基理和繼發性高血壓就不提了，所以食鹽多隻是多基因裡面的一種機制，還有鹽敏感聽說過嗎？把吃的鹽降低了，血壓即降至正常。所以要搞清楚高血壓的發病機制，現代醫學仍在不斷探索中，但會越搞越清楚。就我們知道的低鹽、減肥、運動、放鬆、睡好都對預防高血壓有好處。別試圖透過吃什麼東西好來預防治療高血壓這個多基因的疾病，如果喪失了儘早治療的機會只會詒誤，因為高血壓病是種沒症狀的無聲殺手，等到靶器官心、腦、腎、大動脈的併發症出來恐怕亡羊未必能補牢。

2017.11.11

吃菜口重的人每天排出的尿多，體內鈉水低缺鹽，血液內鉀含量高，這種人厭食水果蔬菜心腦血管病發病率高！吃菜偏淡的人每天排出尿少！其體內鈉含量高，血壓高血液血鉀正常，白天尿少、夜尿多、低血鉀高血壓患者體內醛固酮激素高！普通高血壓患者每天排尿次數多，每天排尿總尿量少血壓正常的人總尿量，醫生正規治療高血壓的藥是利尿劑！倍他樂克治心衰！

在無良磚家忽悠下，吃鹽變成了吃毒，吃肉吃吃成了三高，許多人思路還活在那些磚家灌輸糟粕中，沒確實科學證據證明吃鹽吃肉同三高有關，如果按照那磚家忽悠我們不是要回到那原始吃草吃生社會，才會有健康身體，這只是養生磚家偽中醫薏想而已，靠他們來指導百姓養生，國民體質只會越來越差。前幾天官方報道，外文柳葉刀雜誌都證明了吃肉鹽同疾病無關，各位網有有沒有注意到近段時間那些興風作浪磚家偽中醫大都在新聞，網上大都閉嘴了。百姓們大都理智了，沒市場了。現在這麼多慢性血液病，糖尿病很可能同我們空氣汙染，食品汙染有極大關聯，也同西方食品侵入有關，肯德基，奶茶都不是好東西，可偏偏有許多人爭著排隊吃，這也是對自己身體不負責的放縱。前幾天報紙報道西點奶茶都加了大量果糖，大量新增劑，對肝臟血液都可引起損害，如果不管住自己的嘴疾病自會找上身來，只要不過份吃鹽吃肉都不是事，我們小時候家裡沒錢，那個不是吃醬，鹹菜，醬菜，黴豆腐重鹽食品長大的，那時絕對沒這麼多三

高，糖尿病患者，很少有聽說這種病，傳統食品大都是安全的，我們的老祖宗也是這樣過來的，現代食品反而有很大問題，大量新增劑，化學新增劑，毒品什麼都望裡面加，官方還說符合國家規定，是安全的，放心食用，操作者做到了嗎，誰在監管，所以問題很大，我們要儘量少吃含有新增劑的東西，最好自己做。不要聽信磚家忽悠，屋大家都有一個好身體。

無論是食鹽還是膽固醇，都不是導致高血壓的關鍵因素！

70年代開始，美國科學家研究發現，三高人群的血液裡膽固醇含量偏高，認定膽固醇是三高病人的罪魁禍首。據此，美國FDA，提出了膳食平衡金字塔。要求減少含膽固醇比較多的食物攝入，如肉食。但40年過去，人類的三高病發病率並沒有因為肉類的減少攝入而減少。同時，佛教徒是食素者，其三高發病率並不比平常人低。但奇怪的是醫學界和營養學界，閉隻眼不看這些問題。

醫學界從來也沒有搞清楚食鹽為什麼會導致血壓升高！只發現血壓高的人血液裡鈉離子含量比較高。又從流行病學的角度去調查這種比例，發現血液鈉離子高的人，和高血壓發病率成正比。啟楗忍無可忍的想說一句，代謝病的研究，完全被形而上的思想所統治。

啟楗認為高血壓跟食鹽攝入沒有一毛錢的關係。理由如下：

1.人體器官不是垃圾桶。人體的營養吸收與排洩是智慧的，是由大腦統一協調指揮，小腸腎臟等器官組織協調，確定一種物質的增與減，Na離子也不例外。我們看一下人體如何智慧的解決鹽吃多了的問題，當你的食物吃鹹了的時候，發生一連串的指令：首先味覺會感覺鹹了，人自然會減少攝入。這是避免食鹽攝入過多的第一道防線。第二感覺齁的慌。這是大腦傳送的口渴訊號。所以，第三個行為，人的動作就是找水喝。第四個行為是小便增加，把吃多了的鹽排洩出體外。

2.我們都知道血液裡的鈣離子的濃度是相對恆定的。當我們吃的是鈣離子少的時候，代償性的從骨骼裡調動出來，補充到血液中。當我們食物中鈣離子多的時候，血液裡的鈣濃度並不會長久增高，而是迅速轉移成骨原細胞，再存到骨頭裡去。這從側面證明血液裡需要什麼物質，它才會在血液裡形成，不需要的時候他就會調動這些離子到它該去的地方去！再有一個，非常典型的旁證，證明這個觀點，我們都吃加碘的鹽，加了碘的鹽吃多了以後，如果血液裡鈉離子多，相同的理論觀點，血液裡碘的濃度也應增高，但事實並非如此，碘上哪裡去了？90%存放到了我們的甲狀腺裡！

3.細胞膜上有一個非常著名的機構叫鈉鉀泵。是細胞維持細胞張力及代謝功能，需要鉀或鈉時，進行鉀鈉互換的一個機構，他是極其特異的，專用的一個鉀罝換兩個鈉離子。並不是鈉離子想進來就進來的。

4.腎臟裡有一個負責鈉與水置換的，關鍵機構，叫亨利氏袢，它發揮著調節血液裡鈉離子和水容量的作用，當血液裡鈉離子多時，他就讓更多水進入血液，置換出部分鈉離子，從尿液中排出。當血液中鈉離子少時，他就從原尿中再多吸收鈉離子。同時，更多的排出水分，維持血液的滲透壓，維持鈉離子的濃度。亨利氏袢還協同下丘腦分泌一種激素叫抗利尿激素。更加強力的調節鈉離子的濃度。

那有人問為什麼高血壓血液裡鈉離子濃度會高呢？是人體用鈉離子提高血液滲透壓，提高血壓，加速血液流動速度，以衝破血管日益增加的淤堵，向終端器官供應養分。它和人體提高血壓的原因一致。如有需要，我們另外專題論證。

吃飯偏鹹的人血壓很正常，吃飯偏淡的人卻是高血壓，這該怎麼解釋？

限鹽是預防高血壓的重要手段，中國2016膳食指南建議每天鹽攝入量不超過6g。

但很多人吃超標了血壓仍然正常，吃飯偏淡的反而得高血壓。這該怎麼解釋呢？話食來為你科普：

鹽攝入過量不是高血壓的全部誘因。但就鹽與高血壓之間的關係，存在個體性，要提到一個詞“鹽敏感性”。

【何為鹽敏感性】

鹽敏感性是指人群內個體間對相對高鹽攝入呈現不同的血壓反應，與此相關聯的高血壓稱為鹽敏感性高血壓。

【鹽敏感性與原發性高血壓的關係】

鹽敏感性是原發性高血壓的一種中間遺傳表型。

不同國家、不同種族人群中檢出率不同。中國北方人群原發性高血壓患者當中58％以上為鹽敏感者，血壓正常人群中近1/3為鹽敏感者。而且血壓的鹽敏感性隨年齡增長而增加，特別在高血壓患者。

也就是說，當他們攝入高鹽，血壓會更容易升高。此外肥胖個體、代謝綜合徵和糖尿病患者，以及低腎素型高血壓患者對於限鹽的降壓反應均比較敏感。

【預防鹽敏感性高血壓的關鍵是限鹽】

限鹽是預防鹽敏感性高血壓的關鍵。中國大部分地區人均每天鹽攝入量在12g以上，遠高於建議的鹽攝入量6g/d，所以在中國限鹽仍是硬道理。

當然，預防高血壓我們不能簡單地限鹽，而是一個電解質的整體平衡，其中鈉鉀穩定最關鍵。高血壓，需要中等鈉適量鉀來預防。

此外，膳食補充足量的蔬菜水果、避免高糖高脂，作息規律和保持愉悅放鬆的心情也對維持正常的血壓水平有好處。

參考文獻

[1] 2015年中華醫學會心血管病學分會高血壓學組制定的限鹽管理控制高血壓中國專家指導意見

[2] 李玉明,楊寧. 鹽敏感性高血壓特點及防治[J]. 中國實用內科雜誌,2015,35(04):299-302.

謝邀請，對於生活中平常一日三餐的問題，吃鹹與淡都是因個人喜歡和習慣，血壓正常與不正常也不只是吃鹹與淡這種事情發生的，是人與人之間的身體體質不同而已，體質抗拒能力強的人吃什麼都正常，體質抗拒差的人對食物就很注重。我不是醫生，我是這麼解釋的。

謝悟空問答再邀！血壓已成為一個沒有句號的話題……。吃的鹹與淡，是否會影響到血壓，不可一概而論，要看個人的消化吸收，及運化排洩功能如何（上升到理論我說不清楚）。就如有的人那麼偏愛吃甜食，他就不得糖尿病；有的人就喜歡吃大魚大肉，見到餐桌上的扣肉，不享受個三片五片難解饞，而他的血脂也不高。

以上這些現象又該怎麼解釋？有人認為不用控制鹽，它對血壓升高沒什麼關係，似乎也解釋不通。看看我們身邊的高血壓患者，大多數人還是由飲食習慣偏鹹導致。面對各種不同觀點，不必強調誰對誰錯，廣大受眾可根據自身情況，選擇適合你的飲食方式。個人觀點，有不妥見諒！

首先我們得明白高血壓是什麼，原因是什麼。

“高血壓”(Hypertension (HTN)、high blood pressure)或“動脈高血壓”(arterial hypertension)，是一種動脈血壓升高的慢性病症。高血壓是指在未使用降壓藥物，或在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。血壓的升高使心臟推動血液在血管內迴圈時的負擔增大。血壓有兩種，收縮壓和舒張壓，分別為心臟跳動時肌肉收縮（systole）或舒張（diastole）時的測量值。正常靜息血壓範圍為收縮壓100–140毫米汞柱mmHg（最高讀數）和舒張壓60–90毫米汞柱mmHg（最低讀數）。血壓持續等於或高於140/90毫米汞柱mmHg時則為高血壓。

高血壓的原因各種各樣，問主你只是覺得你吃鹽多久應該比你老伴高血壓的機率高，但是這個病是不指吃鹽這個誘因的，詳細可以看下圖

總的來說，高血壓是可以預防的，方法多種多樣就不在敘述了，保持良好的生活態度和生活習慣，健康與開心常伴你身

謝邀，影響高血壓的因素有很多，而鹽份是其中因素之一，像平生生活中的辛辣刺激，水的過多應用，也會導致我們身體裡的水鈉的瀦留，引起我們的容量負荷的增大，從而導致血壓的升高，其實我們平時中，多食用瓜果蔬菜，油膩刺激的食物少吃，三餐合理，低鹽低脂低糖飲食，血壓會有所維護的，適當運動也是一個控制血壓的好刀法麼

跟外部環境也很有關係的，我自己的母親就是在70年代就患上了糖尿病、高血壓，我外祖父家庭都是從醫的，他們家之前都沒有人在60歲之前得到過這些疾病，我母親的體質本來非常好，吃的東西很清淡，主要是些蘿蔔和蘿蔔菜，很少有鹽和油，肉也吃的非常少，而工作的勞動量又比較大，經常爬山。之所以能在30多歲，就患上了糖尿病、高血壓，是由於我母親從事放射性相關工作受到嚴重的核輻射。當年國家為了開發核武器，把我母親的專業改成了放射性物探，這個意外徹底改變了我們全家的命運，由於工作需要，我母親被分配到了很偏遠的山區。由於當年從事找鈾礦的放射性工作，遭到放射源鐳的強烈輻射，我母親30多歲就得了高血壓糖尿病，還有嚴重的痛風，甲狀腺疾病，膽囊疾病腎臟疾病等等。以後又是多次腫瘤手術！最後是腦梗塞冠心病等！核輻射害人不淺 連子孫都害，但從外表上一點都看不出來！這是為國家做出的犧牲，母親已經過早去世，雖然我的外祖父母都活了較大年紀。我們也可能很難活下去，這一切都跟那個當時國家發展核武器那個決定有關。 根據烏克蘭衛生部的統計，有2397863人因切爾諾貝利核事故患病，其中，453391人是兒童。這些兒童罹患各種各樣的疾病：消化道疾病、呼吸道疾病、骨骼問題、眼科疾病、血液疾病、癌症、先天畸形、基因缺陷……值得注意的是，這些兒童沒有一個出生在核事故發生期間，當時，他們的父母都還是孩子。 事故發生後，蘇聯總計派出50萬人參與清理核汙染的工作，最終制止了災難的蔓延，他們被稱為“清理人”。據統計，其中20%於2005年前在三四十歲的壯年逝世。 65根據烏克蘭衛生部的統計，有2397863人因切爾諾貝利核事故患病，其中，453391人是兒童。這些兒童罹患各種各樣的疾病：消化道疾病、呼吸道疾病、骨骼問題、眼科疾病、血液疾病、癌症、先天畸形、基因缺陷……值得注意的是，這些兒童沒有一個出生在核事故發生期間，當時，他們的父母都還是孩子。 事故發生後，蘇聯總計派出50萬人參與清理核汙染的工作，最終制止了災難的蔓延，他們被稱為“清理人”。據統計，其中20%於2005年前在三四十歲的壯年逝世。 65歲的謝爾蓋·克拉西尼科夫就是“清理人”中的一員。他當時接到的任務是幫助疏散普里皮亞季的居民。核電站事故一年後，克拉西尼科夫接到命令返回普里皮亞季，後來，他又返回切爾諾貝利。1994年，克拉西尼科夫中風，左半邊身體癱瘓，從此要依靠輪椅行動。醫療報告上寫著，他的中風和癱瘓是擔任“清理人”的直接結果。但他花了很長時間才拿到傷殘補助。後來，克拉西尼科夫拿到了養老金。他如今每個月能拿5000格里夫納（烏克蘭貨幣，約合人民幣1300元），但光醫藥費就得花掉3500格里夫納。歲的謝爾蓋·克拉西尼科夫就是“清理人”中的一員。他當時接到的任務是幫助疏散普里皮亞季的居民。核電站事故一年後，克拉西尼科夫接到命令返回普里皮亞季，後來，他又返回切爾諾貝利。1994年，克拉西尼科夫中風，左半邊身體癱瘓，從此要依靠輪椅行動。醫療報告上寫著，他的中風和癱瘓是擔任“清理人”的直接結果。但他花了很長時間才拿到傷殘補助。後來，克拉西尼科夫拿到了養老金。他如今每個月能拿5000格里夫納（烏克蘭貨幣，約合人民幣1300元），但光醫藥費就得花掉3500格里夫納。

這裡面涉及兩個關於高血壓的知識點，一個是都什麼食物含有鈉，一個是導致高血壓都有什麼原因。

含鈉的東西，尤其是鹽是典型的價格低廉的調味品，而且對食物的口感有重要的影響，會讓食慾有更濃郁的香鹹味，但不是所有高鈉的食品都鹹。

花生醬不鹹吧，但100g（二兩）的花生醬中含有2340mg的鈉。相當於7克鹽左右（人每吃鹽量推薦量是6克）。而老年人特別喜愛的油條，不鹹吧，但二兩也有585.2mg的鈉，相當於1.5克左右的鹽。而一些類似於膨化食品，掛麵等食品感覺不鹹，但鈉含量也超乎你的想象，想要控制就需要你會看食物配料表，鈉高的再好吃也要控制。

鹹的吃多了會高血壓，但高血壓並不只是吃鹹的一個需要控制的因素。

高脂肪飲食

脂肪當中尤其是飽和脂肪酸其對高血壓的影響並不比鈉低多少。所以把油總量控制在25～30克（小心如桃酥、乳酪等隱性油），選用植物油，尤其是橄欖油和亞麻籽油是最健康的做法。

肥胖不容忽視

肥胖有可能會高血壓，而高血壓不一定是肥胖者（BMI≥30）。但肥胖的人得高血壓的比例超過瘦人的3倍以上是不爭的事實。而進行深究，關於胰島素抵抗，血管伸縮性，血脂等都有影響。減肥一直是很多高血壓患者的重要治癒方式。

先天因素雖然無奈，但確實存在

高血壓具有遺傳性，同樣的人，在相同生活習慣下，由於這種先天差異，有些人就容易得高血壓。不過也不用擔心，後天如果做得好，很多都是可以避免的。