你這個朋友可能是跑步的姿勢不對，很多初級跑步者都會出現這種症狀，膝蓋出現疼痛就應該停止跑步，如果不能自我恢復就要及時就醫治療。

跑步引起膝關節疼痛，我門診遇到過很多，總結大部份的情況，跟你所說的情況是一致的，跑步還會引起，很多情況都是軟組織損傷，比如說半月板損傷。當然最多的情況就是骨挫傷，就是骨髓水腫。這種情況一般跟平時不怎麼跑步，突然間加大運動量，或者突然間開始跑步有關，或者跟體重也有關係，

跑步引起膝關節疼痛有幾種可能性，第一種可能性是膝關節的骨折，對於骨折可以拍膝關節的x片就能排除，當然跑步引起膝關節的骨折可能性微乎其微，跑步引起的骨折叫疲勞性骨折，又稱應力性骨折，是超負荷超長時間跑步、跑步姿勢不正確、地面太硬或跑步鞋減震效能低等所致。疲勞性骨折是慢性損傷反覆累積造成的，其中半數以上是蹠骨疲勞骨折，患者長時間或者劇烈運動後通常出現前足疼痛，休息幾分鐘後可逐漸消失，但在隨後的運動中疼痛會越來越重，直至骨折發生。

第二種可能性是膝關節的半月板損傷，對於半月板損傷有可能是要手術的，這種情況要結合醫生的體格檢查，比如說膝關節的內外側關節線是否有壓痛，最好能夠拍個膝關節的磁共振，因為磁共振對半月板等軟組織比較清楚，

第三種可能性是膝關節的韌帶損傷，比如前交叉韌帶後交叉韌帶或者內外側副韌帶，這種情況結合醫生的體格檢查，可以做個膝關節的內外側應力試驗，當然，最好的輔助檢查也是拍個磁共振片子，磁共振可以看得出膝關節的韌帶是否有損傷，對於韌帶損傷需結合具體情況具體進一步處理，

第四種可能性是膝關節的骨挫傷，由於暴力引起膝關節的骨頭挫傷，骨髓水腫，只是這種暴力沒有達到膝關節骨折的程度，對於這種情況一般休息制動就可以了，這種情況也是跑步引起膝關節疼痛最多的原因之一，

以上是最常見的幾種情況，當然還有其他的可能性，比如膝關節的滑膜炎等等。

跑步能骨折其實並不是什麼新鮮事！近年來隨著馬拉松等運動如火如荼的開展，臨床中因跑步而造成骨折屢見不鮮。排除急性外傷造成骨折外，因過度使用造成的骨骼損傷，叫做疲勞性骨折。國家女排運動員趙蕊蕊脛腓骨疲勞骨折，花滑運動員隋文靜右足第二蹠骨疲勞性骨折因傷退賽。

疲勞性骨折好發人群：疲勞性骨折多發生於長跑、越野訓練或超負荷訓練，或者足部承重較多的某些專案運動員，如田徑運動員、芭蕾舞演員、在部隊訓練中發病率也較高，經常大運動量鍛鍊的中老年人也多見。

易發部位，又稱行軍骨折或應力性骨折，是常見部隊訓練傷之一，易發生在骨骼應力集中的身體承重部位——脛（腓）骨、足疲勞性骨折，腓骨下1/3或脛骨上1/3，和足部(足舟骨、蹠骨)易發生疲勞骨折。

損傷原因：疲勞性骨折發生是一種由量變到質變的累積性損傷過程。與小腿肌肉反覆、猛烈收縮，超強度訓練或姿勢不當，又與足部跳躍著地的間接暴力有關。當局部肌肉過度使用疲勞後，不能及時吸收反覆碰撞所產生的震動，將應力傳導至骨骼，長期、反覆的直接或間接損傷可引起某些部位疲勞性骨折。

臨床表現：骨折之前一般多發生疲勞性骨膜炎。臨床上無典型的外傷史，特點是區域性疼痛，活動後加重，休息後好轉，無夜間痛，區域性有壓痛及異常骨性隆起，但無反常活動及骨擦感，可見區域性軟組織腫脹；

影像學檢查：早期拍X光片時可見骨皮質增厚，經常看不出明顯的骨折，容易漏診或誤診。病程長者拍X片可見區域性有骨痂形成，骨折線清晰，且骨折端有增白，硬化徵象。

區域性超聲檢查可見骨膜反應性增厚。

核磁顯示：受傷部位骨挫傷、區域性水腫。

注意：運動後出現小腿及足部的疼痛要注意儘早檢查，避免疲勞性骨膜炎發生、發展、加重直至疲勞性骨折。

跑步是一項常見的體育運動，從理論上來講，任何一種體育運動都可能會造成運動損傷，骨折是運動損傷中的常見表現形式。很多患者認為，跑步是一項很簡單的運動，但實際上跑步也有骨折的可能性。

跑步分為很多種型別，有一定肌肉基礎，有一定運動經驗的患者，可以透過跑步這項簡單的運動，鍛鍊不同的肌肉，達到不同的目的。例如，堅持中距離、強度適中的慢跑，可以有效改善人體心肺功能；負重跑可以增大體能消耗，達到瘦身減脂的目的；衝刺跑可以鍛鍊腿部肌肉群；加速跑、變向跑、往返跑可以改善肌肉線條，改善肌肉舒張、收縮能力，可以達到提高靈活度的目的。

不同型別的跑步對人體造成的負擔有所區別，簡單的慢跑對人體造成的壓力較小，體重適中或偏弱的患者都可透過慢跑達到增強體質的目的。而衝刺跑、負重跑對人體腿部骨骼、關節、肌肉的壓力較大。如果運動不當，輕則造成肌肉拉傷、韌帶損傷，重則有誘發骨折的可能性。尤其是選擇變向跑、往返跑的患者，在跑步的過程中，由於方向改變，人體失去平衡可能會導致關節扭傷，部分患者甚至可能會出現較為嚴重的骨折。

即便是簡單的慢跑，如果跑步錯誤也有骨折的可能性。這種骨折臨床被稱之為疲勞性骨折，大多數發生於跑步距離較遠、持續時間較長、體重基數較大、跑步姿勢錯誤、負重較重的患者身上。部分患者在跑步時選用錯誤的運動裝備，也會導致疲勞性骨折。疲勞性骨折多以蹠骨為主要作用位置，在發生骨折之前，會出現明顯的疼痛、疲勞感，經過按壓、熱敷、膏藥貼敷後，會出現一定緩解。但骨質與關節損傷並沒有修復，日後突發骨折的可能性會大大提高。

不恰當的跑步姿勢，沒有遵循循序漸進的跑步方法，都可以造成機體無法適應這種大強度的運動，出現諸如疲勞骨折，軟骨損傷，半月板損傷等運動傷。在骨科門診裡，經常可以遇到因體重過大，跑步場地選擇欠佳，沒有合理穿戴適合的跑鞋等，而以膝關節痛，腳後跟痛等前來就診的患者。一般建議這樣的朋友，選擇一雙合適的跑鞋，跑步時適當屈曲膝關節，增加受力時間，增加緩衝，選擇減震好的場地，如草地，人造草地，塑膠跑道，等，要好過柏油馬路和水泥地。