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1 # 程氏針灸程凱
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2 # 天智健康
髕骨軟化是指股四頭肌內外側失衡,使得髕骨在膝蓋關節上的軌道不正確,產生磨損。類似火車脫軌,髕骨是火車,大腿小腿是軌道,髕骨軟化是因為火車脫軌。
還有一種情況是火車超載,股四頭肌緊張,髕腱攣縮會使髕骨高壓,產生磨損。
出現髕骨軟化的情況要及時就醫,平時也要注意預防。
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3 # 脊柱外科童傑醫生
髕骨軟化是髕骨軟骨面因慢性損傷後軟骨腫脹,最後引起股骨髁軟骨也發生相同病理改變,從而形成髕骨關節的骨關節炎。一般可以保守治療,建議限制膝關節劇烈活動,同時進行股四頭肌抗阻力鍛鍊,增加肌肉強度,有利於增加膝關節穩定性,可以口服氨基葡萄糖膠囊。
髕骨(膝蓋骨)和股骨髁組成髕股關節,正常的髕股關節關節兩部分對合比較正常,各部位關節面受力比較均勻。
髕骨軟化症發生,是髕股關節的這種生物力學關係發生紊亂造成的,髕骨向外側傾或者半脫位,導致髕骨內側的面軟骨撞擊股骨外髁滑車,引起關節外側間隙軟骨過度磨損,軟骨細胞脫落,骨質增生,關節間隙狹窄一系列病理變化,出現各種臨床症狀:膝關節前側疼痛,久坐起立或下樓、下坡時疼痛加重,常有腿打軟,關節怕涼,或膝關節反覆腫脹、積液等。嚴重時形成骨性關節炎。
本病發生主要與勞動、運動姿勢與強度等有關,膝關節處於35°~50°半曲膝姿勢時,會明顯增加髕骨半脫位或側傾,以致加重髕股關節的外側磨損,如腳踏車、爬山、滑冰等的訓練,是本病的常見原因。膝關節長期在大強度負荷(包括過度肥胖狀態下)運動,也容易加重髕骨軟化症。
股四頭肌與髕股關節
股四頭肌訓練會有明顯的作用,做法有兩種:
1、直立體位,收縮股四頭肌,使髕骨上提;
2、坐位,平抬腿,股四頭肌亦收縮,保持靜止半分鐘,多次重複。
針灸有不錯的作用,而且針對性更強,因為可以針對性地刺激內側頭,使其單獨收縮鍛鍊強壯,使股四頭肌的四個頭建立了新的平衡,阻斷髕骨軟化症發病惡性迴圈。
具體治療方法是:針曲泉穴,至肌內側肌肌腹下,行三才針法點刺震顫,引發肌肉抽動,亦可配合電針,引發更多次的抽動,以增加肌力。
記住,不要扎到肌肉裡,那樣作用不明顯。