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1 # 中醫兒科蛋卷醫生
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2 # 泌尿科張醫生
由於抵抗力差和免疫力低,嬰兒容易發燒。發燒的原因有很多,包括:病毒或細菌感染,如感冒、肺炎、支氣管炎、咽炎等炎性疾病;感冒,許多嬰兒由於父母的疏忽容易感冒,導致發燒;環境原因,室內空氣不流通,蒸發過高,導致嬰兒身體缺水,導致發燒;除了這些情況之外,食物積累和嚴重的白血病會導致嬰兒發燒。
由於抵抗力差和免疫力低,嬰兒容易發燒。發燒的原因有很多,包括:病毒或細菌感染,如感冒、肺炎、支氣管炎、咽炎等炎性疾病;感冒,許多嬰兒由於父母的疏忽容易感冒,導致發燒;環境原因,室內空氣不流通,蒸發過高,導致嬰兒身體缺水,導致發燒;除了這些情況之外,食物積累和嚴重的白血病會導致嬰兒發燒。
中醫認為小兒發熱,主要是由於感受外邪所致,一年四季均可發病。西醫對應疾病主要有上呼吸道感染、化膿性扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎、急性胃腸炎等等。一般發熱的預後還是比較好。但是由於嬰幼兒感染後容易夾痰夾滯夾驚,變生他症。所以及早、積極的控制發熱是非常必要的。
中醫認為小兒發熱常見的病因有外感因素和正虛因素。由於小兒臟腑嬌嫩、肌膚腠理不密、內外機能不固,加之寒暖不知自調,容易感受風邪等外邪,常因四時氣候驟變、冷暖失常,外邪趁虛而入而成發熱。
第一、外感病因
外感病因主要是感受外邪,以風邪為主,並常兼夾寒、熱、暑、溼、燥等。風邪往往與其它當令之氣合而傷人。比如:冬季多風寒、春季多風熱、夏季多夾暑溼、秋季多兼燥氣。但一般還是以風寒風熱兩種最常見。
如果四時之氣失常,比如:春時應暖而反寒、夏時應熱而反冷、秋時應涼而反熱、冬時應寒而反溫。這樣非時之氣加行意圖傷人則更容易引發疾病。小兒寒熱失常、衣物增減不當、洗澡受風或者飲食失常,猝然受邪為患。季節與氣候的變化與發熱的發生也關係密切。包括氣候的乾燥、潮溼,寒冷,溫暖以及現在的霧霾天。
第二、正虛因素
中醫認為外邪侵犯人體是否引起發病,關鍵在於正氣的強弱。當小兒衛外功能減弱,肺衛調節失時而外邪侵襲時,就容易感受外邪而發病,或者體質偏弱,衛表不固,稍不謹慎,吹風受涼之後,也容易引起發熱。在稟賦素質有所偏差失調的情況下,最易內外因相和而引起發病。
由於小兒呼吸道解剖和生理特點,呼吸道區域性免疫功能低下,加上營養不均衡、飲食不節制、空氣汙染、睡覺晚等等因素,均可以使機體的抵抗力降低而容易被病毒細菌侵入而發熱。可以說發熱的主要病理因素就是風邪。風為百病之長,風邪常兼夾寒熱暑溼等病理因素為患。
小兒發熱常常累及肺肝脾等臟器。比如:發熱初起,肺失清肅,氣機不利,肺為水之上源,加之小兒肺常不足,則津液凝聚為痰以致痰阻氣道,呼吸不利而形成夾痰;小兒脾常不足,飲食不知自節,發熱之後往往影響脾胃腐熟運化的功能,以致乳食不化,阻滯中焦形成夾滯的情況;另外小兒肝常有餘,風邪入裡化熱,火熱燻蒸,容易出現熱擾神明,引動肝風,發生熱性驚厥,夾驚。