嗎丁啉是商品名，其通用名是多潘立酮片，是西安楊森生產的藥品，分處方藥和非處方（OTC）藥兩種。

1、處方藥是42片裝的

2、非處方藥是30片裝，如上圖包裝盒右上角有OTC標誌的是非處方藥。

3、還有一種兒童用混懸液。

它們的適應症是：

1.由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症。　　

上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛；　　曖氣、腸胃脹氣；　　噁心、嘔吐；　　口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。　　

2.功能性、器質性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的噁心、嘔吐。用多巴胺受體激動劑（如左旋多巴、溴隱亭等）治療帕金森氏症 所引起的噁心和嘔吐，為本品的特效適應症。

西安楊森公司生產的嗎丁啉（商品名）主要成分是多潘立酮（通用名，關於藥品名稱的知識您可以看我之前的對於“阿司匹林和拜阿司匹靈是同一種藥嗎”的回答），有兩種劑型：片劑和混懸液，都是非處方藥。下面跟大家說說怎麼看一個藥是處方藥還是非處方，兩者間又有什麼差別。

中國於2000開始實施藥物的分類管理制度，處方藥必須要有醫生的處方方能購買，非處方藥可以沒有醫生處方，患者根據自己判斷選擇購買。想知道一個藥是否是非處方藥，答案就在藥盒上。非處方藥的藥盒上都有“OTC”三個字母，這是“Over the Counter”的英文縮寫，意思是可以在櫃檯購買的藥品。非處方藥都是處方藥經過長期的臨床使用觀察，發現其療效肯定、安全性也較高而發展來的；由此我們可以肯定，與處方藥相比，非處方藥的安全性較高。在中國，非處方藥又分為甲類 和乙類兩種，如下圖所示。乙類藥安全性更高，副作用更小，標為綠色；甲類藥安全性略低，標為紅色，有警示的含義。雖然非處方藥安全性相對較好，但也不是決定安全的；因此最好也在藥師的指導下使用，或者嚴格按照藥物說明書規定的適應症、用法和用量使用。

回到上面的問題。既然嗎叮啉是非處方藥，就應該可以在藥店直接購買。但每個藥店採購的藥品不一樣，具體能否買到就要以該藥店是否有售為準了。

目前來說，在中國，“嗎丁啉”屬於甲類非處方藥（即紅色OTC），藥店有銷售。

“嗎丁啉”是商品名，它的通用名稱是多潘立酮，屬於促胃動力藥，劑型是口服片劑，由西安楊森生產。中國國內說明書的適應症是用於消化不良、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐、腹部脹痛。原研廠家是總部設在比利時的楊森製藥。提出這樣問題的人，估計是看過一篇名為《在美國為限制用藥 華人把它當常備藥》的文章。2016年8月，這篇文章在各大媒體轉發，引發公眾關注熱議。到底明星藥--“嗎丁啉”的安全不安全。

國外針對多潘立酮的警告主要是針對心臟的風險:心律失常、心臟驟停、猝死。所以建議限制的內容是縮小適應症範圍、減少推薦用量、縮短用藥療程。我們國家反應快，於2016年9月，國家食品藥品監督管理局（CFDA）網上釋出了一條公告：總局關於修訂多潘立酮製劑說明書的公告（2016年第152號）。CFDA決定對多潘立酮製劑（包括馬來酸多潘立酮製劑）非處方藥和處方藥說明書的【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】、【用法用量】等項進行修訂。並要求所有多潘立酮企業於2016年11月15日前進行說明書更改，報省級食品藥品監督管理部門備案。在補充申請備案後6個月內對所有已出廠的藥品說明書及標籤予以更換。

“嗎丁啉”是藥品，“是藥三分毒”，任何藥物都有兩面性，既有治療疾病的作用，但亦可能引起不良反應。大多數藥品都是有不良反應的，只要權衡利弊，正確使用，是可以將不良反應的風險降到最低。如果患者嚴格按照藥品說明書上用藥，使用正確的劑量和療程。並特別注意說明書上的：禁忌症、藥物相互作用及注意事項。相對而言，是比較安全的。所以，患者要認真！認真！再認真！看藥品說明書。

附CFDA關於多潘立酮製劑非處方藥說明書修改要求：

一、【不良反應】：“3.有研究提出日劑量超過30毫克以及年齡大於60歲的患者中，發生嚴重室性心率失常或心源性猝死的風險可能升高。”修改為：“3.有報道日劑量超過30毫克和/或伴有心臟病患者、接受化療的腫瘤患者、電解質紊亂等嚴重器質性疾病的患者、年齡大於60歲的患者中，發生嚴重室性心律失常甚至心源性猝死的風險可能升高。”

二、【禁忌】：

（一）“1.機械性梗阻、胃腸道出血、胃腸道穿孔患者禁用。”修改為“1.機械性消化道梗阻，消化道出血、穿孔患者禁用。”

（二）“3.禁止與酮康唑口服制劑合用。”修改為“3.禁止與酮康唑口服制劑、紅黴素或其他可能會延長QTc間期的CYP3A4酶強效抑制劑（例如：氟康唑、伏立康唑、克拉黴素、胺碘酮、泰利黴素）合用。”

（三）增加“4.中重度肝功能不全的患者禁用。”

三、【注意事項】：

（一）增加“1.本品用藥3天，症狀未緩解，請諮詢醫師或藥師。藥物使用時間一般不得超過1周。”

（三）“3.由於多潘立酮主要在肝臟代謝，故肝功能損害的患者慎用。”修改為“5.由於多潘立酮主要在肝臟代謝，故肝生化指標異常的患者慎用。”

（四）“5.心臟病患者（如心律失常、充血性心衰等）以及接受化療的腫瘤患者、電解質明顯紊亂的患者應用時需慎重，有可能加重心律紊亂。”修改為“2.心臟病患者、接受化療的腫瘤患者、電解質紊亂的患者應用時需慎重，有可能加重心律紊亂。”

（五）增加“3.劇烈嘔吐、急性腹痛患者應到醫院就診。”

（六）“6.老年患者應在醫師指導下使用。”修改為“6.60歲以上的老年患者應在醫師指導下使用。”

（七）其他專案編號順延。

四、【藥物相互作用】：

（一）“3.抗酸藥和抑制胃酸分泌的藥物可降低本品的生物利用度，不宜與本品同服。”修改為“3.抗酸藥和抑制胃酸分泌的藥物與本品同時使用可降低本品的生物利用度，建議間隔使用。”

（二）增加“5.與鈣拮抗劑（如：地爾硫卓和維拉帕米）和阿瑞吡坦合用會導致多潘立酮的血藥濃度升高。”

（三）其他專案編號順延。

但需注意的是：議兒童使用多潘立酮混懸液在藥品外包裝盒上有所體現。

嗎丁啉是美國作為禁止使用的藥物，在歐盟以及其他地區和國內都有使用，也應用於臨床使用，事實上嗎丁啉的確是一種非處方藥在藥店可以很容易買到使用。

在中國，嗎丁啉被歸為甲類非處方藥，甲類的含義是即使是大家可以自行購買的非處方藥（也就是 OTC 類藥物），也不能隨意地用。

甲類 OTC：在藥盒的右上角有紅色 OTC 標識，指老百姓只能在具有《藥品經營許可證》並且配備執業藥師或藥師以上專業人員的社會藥店、醫院藥房購買的非處方藥；”

嗎丁啉是常用備用藥，使用時儘可能在醫師監督下，嚴格按照說明書要求使用。

成人一日3次，每次10mg，每日不得超過40mg。用藥三天，症狀未緩解，則需要諮詢醫師或藥師。藥物常規使用時間不得超過一週。而在之前，嗎丁啉說明書上的推薦療程是“在沒有諮詢醫師的情況下，不得超過14天。（要注意藥品相互作用和禁止適用人群）