主要原因離不開以下幾個方面：油、堵、炎

1. 油

當體內激素（荷爾蒙）的活性發生變化時，油脂分泌會變得旺盛，從而容易導致痘痘的形成。

舉個例子，進入青春期後，腎上腺和性腺的發育會導致雄激素增加，接著引起皮脂腺腺體肥大並分泌大量皮脂，於是……就有了「青春痘」。

不僅僅是青春期，女生在生理期和孕期容易長痘，也是類似的道理。

2. 堵

毛囊皮脂腺導管的異常角化，導致導管堵塞，使皮脂排出存在障礙。

一開始只是形成微粉刺，這種微粉刺在顯微鏡下才能被發現。再後來，就「進化」成了肉眼可見的粉刺。當皮脂聚集在皮下時，毛孔處是白色的，此時是閉合性粉刺；

當毛囊口擴張後，皮脂開始露出，堵塞了毛孔，就形成了黑頭粉刺，也就是開放性粉刺。大概長這樣：

3. 炎

一旦發生了炎症反應，痘痘就走上了惡化的道路。幕後黑手是痤瘡丙酸桿菌。

這是一種寄居在面板上的正常細菌，每個人都有。但是，油多、毛囊堵的環境，為它提供了良好的繁殖條件，細菌感染隨之而來。

一系列炎症反應之後，形成了炎症性丘疹、膿皰甚至結節囊腫。另外還有一些其他的致痘因素，比如遺傳、吸菸等。

至於飲食，並沒有證據表明它會導致痤瘡，但是高糖飲食會讓痤瘡加重，這一點要注意。

截止2019年，臉上的痘痘已經賴在臉上13年了，永無休止的冒出來，留痘印，好了，又復發，到寫文章的現在，臉上又冒出了十來顆紅色的小痘痘，帶著白的的膿包，似乎在向我宣戰，似乎在說“打不過我吧，沒有辦法吧，我就是這麼強大”，看著這張臉，心中不免鬱悶，難受。 這十幾年來為了這張臉，去醫院吃過米諾環素，頭暈頭疼堅持了兩個月似乎有些作用，臉上白白淨淨，我以為終於擺脫了這些噁心人的痘痘，但是，痘痘哪能像我們想象的那樣簡單，不出半個月，又捲土重來。 於是，我又去美容院，當三稜針紮在我的臉上，小姐姐用幾根手指用力擠壓已經紅腫的痘痘時，我疼，全身的每個細胞都在疼，，可是，我忍，為了去掉痘痘，這點疼算什麼，一來二去的折騰，我的臉上終於佈滿了紅色的痘印和一批捲土重來的痘痘。 病急亂投醫的我又去找中醫，醫生給開了一堆中藥，苦，但是，我忍，我憋著一口氣喝的一滴都不剩，又用中藥敷臉，屁用都沒有，痘痘還爆發了。 辣的不敢吃，甜的不敢吃，香菜韭菜芹菜等熱性食物不敢吃，化妝品買最貴的whoo，床單枕巾三天一小換，五天一大換，我都能堅持，可是為什麼痘痘一點都沒有少。 今天寫這篇回答時，我的心是煩躁的，我的耐心似乎已經用完了，我吃各種西藥，忍受各種副作用，我怕各種抗生素會讓我以後的孩子畸形，我怕多年後我肝臟受損，腎臟受損，我更害怕痘痘會一直留在我臉上。 好恨啊。