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1 # 社保分析師
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2 # 執君之手觀日落月升
我本人就是一個常居省外的退休人員,因辦有慢病門診治療,所以一開始就辦了異地治療備案,先是在常住的異地就近選擇三所醫院(二級三級均要有),讓各醫院醫保科在【異地醫保治療備案審批表】上蓋章確認醫院等級,再到異地轄區醫保所蓋章確認三家醫院是醫保定點,然後拿回參保地醫保備案即可,異地門診治療後拿醫藥費回參保地報銷,如常住地不變,這異地醫保備案長期有效。至於異地住院治療即時結算,就更簡單了,在參保地醫保所有兩張異地醫保住院治療即時結算表格,讓單位或居委會蓋章證明你常住某地,然後醫保所將你的醫保關係上傳到國家醫保平臺就行了,原來表格上可選擇三家即時結算的醫院(不需再到醫院蓋章),前兩天報銷醫藥費時醫保視窗說到又有新規定不用選擇三家醫院了,在常住異地的所有可以異地結算的醫院均可。但有一點是醫保關係上傳後,在參保地就不能再刷醫保卡,必須臨時轉回來才能用。
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3 # 東北漢子37
先在你所參加的醫保所在地,到醫保中心申請異地就醫,領取表格二張,按表格上的要求,填上必填的專案,拿著表格到你現花居住地醫院蓋章,(一級醫院,二級醫院,三級醫院,各取一家醫院)一定要問明白什麼樣醫院可以,回到醫保所在地蓋章備案,完成後就等開通了,(因為可能開通時間是兩個月)開通後請啟用醫保卡,就可以到指定醫院就醫了,大致就是這麼個過程,(提醒:必須是參保地,醫保中心同意的醫院才可以。)
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4 # 之乎者也172958714
你上當地社保局醫保服務中心辦理。帶著醫保卡,身份證,在醫保服務中心填一張異地就醫表格,醫保中心蓋上章就完事了。
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5 # 白雪5252
第一,先備案資訊。第二,選定點醫院。第三,一定要持卡就醫。總之,跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的資訊。然後本人要到參加社保的社保局帶上身份證影印件,社保卡影印件,在現場選定網上辦理居住地的五家醫院即可。若本人去不了,也可委託朋友去辦,但是要帶上委託書原件。就醫時患者一定要帶上社保卡,持卡辦理入院和結算。其他同上。
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6 # 大治的30加
如何辦理異地就醫備案手續?
關於異地就醫備案申請,這張圖就夠了(以廣東省為例)
其他省份,流程大同小異。
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7 # 趙尼古拉斯趙
什麼人可以辦理異地安置?
1、異地退休人員。
2、異地長期工作人員。
3、異地長期居住人員。
4、異地轉診人員。
以上人員可以辦理異地結算。
需要戶口本,身份證,如果戶口未遷入異地,需辦理居住證。攜帶以上資料去當地社保中心填表備案。備案後就可以辦理異地住院直接結算了。
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8 # 天笑講職場
每個人平時一不注意就會生病,有時候難以避免,如何好好利用醫保這個資源才是硬道理,參加醫療保險的應該都知道,每個參保人都有一張社保卡,而且只要在本市定點醫療機構是可以直接使用社保卡實時結算的。那麼問題就來了,外省社保卡在戶籍地可以就醫嗎?
異地就醫實際上一共分為三種情況,
第一種情況是參保人在當地看不了這種病,只能去異地治療。這種情況首先要有縣級醫院以上的轉診證明。比如城鎮的醫保,如果要去異地就醫,必須到縣級及以上的醫院,由醫生開一個轉診證明。然後到醫院社保視窗蓋章。憑轉診證明去視窗辦理手續。接著,到當地的社保辦理外出治療的登記。一般城鎮都有社保機構。
最後,拿回相關單證到社保局報銷,包括髮票、醫療本、還有社保卡、戶口本。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保中心報銷。
要注意,這種情況只能是一些突發型的大型疾病才可以
這第二種情況是說參保人出差在外突然需要看病治療,情況和第一種類似,處理方式也一樣,需要選好定點醫院。
第三種情況是長期在異地工作看病的參保人員。針對這一型別的參保人員,需要向當地社保局申請通過後,開具一次性異地就醫證明,方可一勞永逸進行治療。比如你在北京繳納社保,在深圳長期出差,需要向深圳當地社保服務網點申請!
當然前提是這3類人員都需要治療前和治療後辦理醫療保險跨省異地就醫備案登記手續,突發疾病可以時候辦理,長期異地工作和重大疾病異地就醫都需要提前辦理!同時在選擇的醫院就醫時就可以實時結算,方便快捷。
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9 # 每天學一點法律
異地就醫流程
1、轉出流程
(1)參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。
(2)參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。
(3)參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。
2、結算流程
參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等資訊經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構。
參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。
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10 # 51社保
跨省異地就醫直接結算“三步走”,教你搞定異地就醫報銷!
第一步:先備案1、 備案地點:參保地的經辦機構
2、 備案資訊:
① 備案原因:要寫清楚是異地安置或居住/常駐工作/轉診轉院
② 就醫地點:填寫你需要去看病的地方
3、 查詢方式:
① 登入社會保險網上查詢系統(http://si.12333.gov.cn)
此處值得一提的是,備案流程較之前有了如下簡化:
取消所有需要就醫地提供證明和蓋章的程式簡化參保地對轉診備案人員的審批蓋章程式參保地經辦機構在為參保人員辦理備案時直接備案到就醫的地市或省份第二步:選定點截至2018年5月底,全國共計開通了9487家跨省異地就醫定點醫療機構。
查詢方式
① 登入社會保險網上查詢系統(http://si.12333.gov.cn)
【提示1】備案到省本級或省會城市的,省本級和省會城市的所有跨省異地就醫定點醫療機構都可以支援直接結算;
【提示2】參保人員到北京市、天津市、上海市、重慶市、海南省和西藏自治區就醫,備案到就醫省份即可,不用備案到地市和區縣
第三步:持卡就醫(最關鍵)選了定點醫療機構後,務必在醫院持卡辦理入院登記和出院結算。
【提示】患者一定要用《社會保障卡》,要持卡辦理入院和結算,否則有可能被醫院誤以為是自費人員,出院時就很難轉為跨省直接結算的病人。因此,醫保患者有社保卡的要儘可能持卡入院。
跨省異地就醫醫保如何結算
1.就醫地目錄→醫保支付範圍按就醫地目錄
執行就醫地的支付範圍,包括基本醫療保險的藥品目錄,診療專案和服務設施標準。
2.參保地政策→醫保支付比例等按參保地政策
執行參保地的支付政策,這些支付政策包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。
3.就醫地管理→資訊記錄、費用稽核等由就醫地管理
就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括諮詢服務、醫療資訊的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的稽核等。
回覆列表
參保職工及符合“三投靠”原則(子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻雙方相互投靠)的參保居民,因工作、生活需要在統籌地區以外長期居住一年以上的,方可申請辦理異地就醫備案手續。通知自2018年1月1日起施行,有效期至2021年12月31日。
持社會保障卡向參保地醫療保險經辦機構辦理異地居住就醫備案手續,根據不同情形,提供相應材料。