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  • 1 # 區塊鏈水爺

      新生兒破傷風指破傷風梭狀桿菌侵入臍部,併產生毒素而引起以牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特徵的急性感染性疾病。主要是主要由於接生時,臍部消毒 處理不當所致,如用未經消毒的剪刀斷臍或用不潔的布料包裹臍端。破傷風桿菌產生外毒素,可引起全身肌肉痙攣,是新生兒期一種嚴重的感染性疾病,病死率很 高,所以一定要做好護理措施,新生兒破傷風應該如何護理呢?

      1、做好臍部的處理,除臍周封閉外,另須用3%雙氧水清潔臍部,再塗以25%碘酊,後用75%酒精紗布溼敷臍部,每日2次,直至臍炎消失。

      2、餵奶時要抱起患兒取斜坡位,並應注意觀察面色、呼吸、吞嚥情況,喂完後要抱片刻再取右側臥位,及時清理口鼻分泌物,防止吸人;抽搐頻繁者,注意保護舌。

      3、痙攣頻繁者暫禁食,靜脈補充液體或血漿。痙攣減少後,可用胃管鼻飼。

      4、每日為患兒洗溫水澡,用手按摩痙攣的肌肉既可保持面板的清潔、乾燥,使患兒舒適,又可降低神經系統興奮性,減少痙攣發作。同時多抱患兒,多撫摸面板,可促進其身心恢復。

      以上就是新生兒破傷風的護理措施,孕媽生產時一定要在條件好的正規的醫院生產,特別是農村婦女,或者山裡的離城市遠的婦女生產,絕不要在使用土方法生產。如果生產時來不及消毒,一定要儘快送孩子到醫院注射破傷風抗毒素等,進行進一步處理,以防止破傷風的發生。

  • 2 # 王玉瑋育兒悅讀

    新生兒破傷風的產生是由於使用未消毒的剪刀斷臍及使用汙染的繩線結紮臍帶或新生兒有外傷史,破傷風桿菌從臍部侵入。常在分娩一週左右發病,少數可更早或更晚

    臨床表現:早期為拒食、苦笑面容,易激惹、哭聲低下等。稍有刺激即出現陣發性抽驚,頸部、軀幹四肢強直,可有屏氣及口唇紫紺。嚴重者出現呼吸不規則、心力衰竭。光、聲刺激或觸動身體可使抽搐加重。發作間隙全身也表現肌肉強直,牙關緊閉等。

    對於破傷風患兒的處理原則:

    1、一切操作以避免刺激病兒為原則,需要堅持數週,直到完全恢復。

    2、安放於暖箱中,保持體溫恆定,與聲音、光線儘量隔絕,密切觀察病情、保暖、防窒息。精簡檢查和操作,最好在給止驚劑後進行。

    3、控制抽搐,因為嚴重抽搐可導致窒息、腦水腫而危及生命。

    4、儘早使用破傷風抗毒素,中和與神經組織結合的毒素,晚期使用效果明顯降低。

    5、青黴素可以抑制破傷風桿菌生長,連續使用10天左右。

    6、臍部使用3%的過氧化氫溶液清洗,先塗3%的碘酊,然後以生理鹽水擦洗,每天2~3次。

    7、預防破傷風根本措施是堅持新法接生,如遇急產,臍帶未適當處理者,應重新處理,並肌注青黴素,注射破傷風抗毒素預防。

  • 3 # 睿爸育兒

    新生兒破傷風是指破傷風桿菌侵入寶寶臍部,併產生痙攣毒素,引起以牙關緊閉與全身肌肉強直性痙攣為特徵的急性感染性疾病。 新生兒破傷風的潛伏期為3-14天,一般多為4-7天,因常在出生後7天左右發病,故有“臍風”、“七日風”、“鎖口風”之稱,潛伏期越短、病情越重、病死率也就越高。

    破傷風桿菌是革蘭陽性厭氧菌,它的芽孢抵抗力強,普通消毒劑對它來說是無效的。破傷風桿菌廣泛存在於土壤和糞便中,醫護人員當用破傷風桿菌汙染的醫療器械進行斷臍,或者是包紮時破傷風桿菌進入臍部,都可能導致新生兒破傷風。

    新生兒破傷風發病早期的主要症狀是哭鬧、口張不大、吃奶困難,如果用壓舌板壓患兒舌頭時,用力越大,張口越困難,此後發展為牙關緊閉、面肌緊張、口角上牽,呈“苦笑”面容,並伴有陣發性雙拳緊握,上肢過於屈曲,下肢伸直,呈角弓反張狀。呼吸肌與喉肌痙攣時可以引起青紫,乃至窒息。痙攣發作的時候,寶寶神志清楚,是本病的特點。聲、光、輕觸、飲水、輕刺等任何輕微刺激就可誘發痙攣發作。潛伏期與出現症狀到首次抽搐的時間越短,預後也就越差。

    新生兒破傷風非家庭護理就能康復的,患兒需要醫護人員治療與護理,家長應配合醫護人員醫治。

    由於任何刺激就可誘發患兒痙攣發作,因此給寶寶提供一個安靜、避光的環境,而且平時醫護人員的檢查、護理,都是以避免刺激為原則,儘量減少刺激,以減少痙攣發作,否則痙攣頻發,嚴重痙攣可能導致窒息、腦水腫,危及寶寶生命;寶寶痙攣發作應該是暫時禁食,禁食期間可以透過靜脈供給營養,等症狀減輕後,嘗試用胃管餵養;用地西泮、苯巴比妥鈉等藥物進行控制痙攣,這也是治療成功的關鍵;臍部用3%過氧化氫清洗,塗抹碘酒、酒精;儘早給患兒注射破傷風抗毒素,越早注射效果越好,因為破傷風抗毒素只能中和遊離的破傷風毒素,對已經與神經苷脂結合的毒素無。或者是注射破傷風免疫球蛋白;為殺滅破傷風桿菌,應用青黴素、頭孢菌素等抗生素治療;患兒治療期間,應保證營養和水分供給;密切關注患兒的病情,患兒出現缺氧及青紫時,應及時給氧。

    雖然隨著中國城鄉新法接生技術的應用和推廣,新生兒破傷風發病率已明顯下降,不過新生兒破傷風是威脅新生兒生命和健康的主要疾病,一旦感染,治療比較困難,因此嚴格執行新法接生以預防該病。

  • 4 # 東直門骨科焦勇大夫

    新生兒破傷風又被叫做“臍風”,“七日風”等,是胎兒在出生後被破傷風菌侵入臍部而引起的急性感染性疾病。細菌侵入胎兒體內後會產生痙攣毒素,致使新生兒出現牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣等症狀。此病的潛伏期3~14天,多發生在4~7天內。

    主要症狀

    患破傷風的嬰兒早期會表現出哭鬧不安,嘴張不開,吃奶困難。隨後症狀開始逐漸轉重,新生兒會出現發熱、嘔吐,頸部強直等症狀,而且總是牙關緊密,面肌緊繃,嘴角上揚呈“苦笑”模樣,時而還會雙拳緊握。上肢屈曲,下肢伸直,呼吸肌和喉肌也會伴有痙攣狀況,還有可能引起窒息。肌肉痙攣時患兒的神志是清醒的,任何輕微的刺激都可誘發痙攣發作,此病還會併發肺炎和敗血症。

    預防

    導致嬰兒患此病的原因是接生人員的手或所用物品未經消毒,在給嬰兒斷臍時,致病細菌很容易透過臍部進入到嬰兒體內。因此在接生時一定要做好預防工作。接生人員的手及接生用具一定要經過嚴格的消毒,如果消毒不嚴格,要在一天內將患兒的臍帶末端剪去一截重新結紮,還要注射破傷風毒素。

    調治

    家中有破傷風患兒一定要讓他置身於安靜、避光的環境中,避免任何程度的刺激,以免痙攣發作,孩子痙攣時要暫停餵食,可以透過靜脈供給營養,痙攣減輕後用胃管餵養。

    患兒的臍部用3%的過氧化氫清洗護理,再用碘酒,酒精塗抹消毒。必要時給患兒注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。

  • 5 # 醫護有約

      新生兒破傷風潛伏期一般為4-12天,平均7天,故民間有“鎖口風”、“臍帶風”、“七日風”、“四六風”之稱,新生兒破傷風首發症狀,常表現為不能吸乳( 咀嚼肌痙攣所致 )。早期症狀為哭鬧、口張不大、吃奶困難、如用壓舌板壓舌時,用力愈大,張口愈困難,有助於早期診斷。

      新生兒破傷風護理:

      1、一般護理

    讓新生兒在安靜房間內休息,室內空氣要新鮮,避免對流風。給新生兒戴黑布眼罩,避免聲光刺激。剪指甲,手心放置乾燥棉球,防止抽搐時自傷手掌心。各項治療護理操作要儘量在鎮靜劑發揮最大作用時集中進行,動作輕柔敏捷,儘可能減少不必要刺激。

      2、控制痙孿

      (1)儘早使用破傷風抗毒素;

      (2)鎮靜劑使用;

      (3)抗生素應用。

      3、及時供給足夠的營養與水份

      4、保持呼吸道通暢

      5、應保持臍部清潔乾燥

      6、加強面板及口腔護理

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