【關於骨髓移植和(自體外周血)造血幹細胞移植】
骨髓移植和(自體外周血)造血幹細胞移植都是為了移植造血幹細胞,由於造血幹細胞主要存在於骨髓,因此早期提取造血幹細胞只能靠骨髓穿刺,用針管抽取骨髓進行提取和移植,這也就是您所說的骨髓移植;這樣做的缺點是明顯的,首先給骨髓捐獻者造成痛苦,試想針管硬生生扎進你的脊椎那多疼啊,而且恢復慢,風險很大;由於造血幹細胞也少量存在於自體外周血,於是後來誕生了取而代之的(自體外周血)造血幹細胞移植,這種方法是透過將幹細胞捐獻者的血液引出體外並在體外透過特殊的裝置迴圈,最終還入體內,相關裝置將分離血液中的造血幹細胞;其優點在於避免骨髓穿刺,無痛苦,且恢復快,風險很小;
骨髓移植及(自體外周血)造血幹細胞移植的種類簡介:
(1) 自體骨髓移植(ABMT)或自體外周血造血幹細胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,從而延長病人的生存期。
(2) 同基因骨髓移植:此種BMT是對CML病進行BMT治療和最早嘗試。
(3) 同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植(ALLo-BMT)幾乎是目前能夠徹底治癒CML的惟一手段,也是CML治療的最佳方法。
(4)加速期和急變期的治療 CML 一旦進入加速期病期病情多不穩定,約有2/3的病人會繼而發生急變。此階段已為CML的晚期,治療比較困難。
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【關於臍帶血移植】
臍帶血是母體和胎兒間輸送營養物質的通道,因為胎兒由受精卵發育而來,因此細胞都處於比較初級的分化狀態,有原始性,尤其是臍帶血,它是造血細胞的鼻祖,高度未分化,擁有很高的全能性,能根據需要分化為不同的造血細胞(和骨髓的最作用很像)。
首先白血病人的骨髓移植不能用自己幹細胞,因為現在的技術根本無法保證自體的幹細胞內沒有白血病細胞殘留,因此就必須用異基因的。而找到異基因而又能配型的骨髓是何等的艱難,而母親的第二胎因為和患者有親屬關係,配型成功的可能性就非常大。
另外,親緣關係越近,排異可能性越小,也就越有可能移植成功。
最後,醫學上的移植成功指的病人出倉後一段時間內不復發(通常是1年)才能叫作成功,而移植的病人一年不復發,以後復發的機率就很小了。因此醫學上就把這種情況稱為移植成功,也就是治癒。9
【關於骨髓移植和(自體外周血)造血幹細胞移植】
骨髓移植和(自體外周血)造血幹細胞移植都是為了移植造血幹細胞,由於造血幹細胞主要存在於骨髓,因此早期提取造血幹細胞只能靠骨髓穿刺,用針管抽取骨髓進行提取和移植,這也就是您所說的骨髓移植;這樣做的缺點是明顯的,首先給骨髓捐獻者造成痛苦,試想針管硬生生扎進你的脊椎那多疼啊,而且恢復慢,風險很大;由於造血幹細胞也少量存在於自體外周血,於是後來誕生了取而代之的(自體外周血)造血幹細胞移植,這種方法是透過將幹細胞捐獻者的血液引出體外並在體外透過特殊的裝置迴圈,最終還入體內,相關裝置將分離血液中的造血幹細胞;其優點在於避免骨髓穿刺,無痛苦,且恢復快,風險很小;
骨髓移植及(自體外周血)造血幹細胞移植的種類簡介:
(1) 自體骨髓移植(ABMT)或自體外周血造血幹細胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,從而延長病人的生存期。
(2) 同基因骨髓移植:此種BMT是對CML病進行BMT治療和最早嘗試。
(3) 同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植(ALLo-BMT)幾乎是目前能夠徹底治癒CML的惟一手段,也是CML治療的最佳方法。
(4)加速期和急變期的治療 CML 一旦進入加速期病期病情多不穩定,約有2/3的病人會繼而發生急變。此階段已為CML的晚期,治療比較困難。
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【關於臍帶血移植】
臍帶血是母體和胎兒間輸送營養物質的通道,因為胎兒由受精卵發育而來,因此細胞都處於比較初級的分化狀態,有原始性,尤其是臍帶血,它是造血細胞的鼻祖,高度未分化,擁有很高的全能性,能根據需要分化為不同的造血細胞(和骨髓的最作用很像)。
首先白血病人的骨髓移植不能用自己幹細胞,因為現在的技術根本無法保證自體的幹細胞內沒有白血病細胞殘留,因此就必須用異基因的。而找到異基因而又能配型的骨髓是何等的艱難,而母親的第二胎因為和患者有親屬關係,配型成功的可能性就非常大。
另外,親緣關係越近,排異可能性越小,也就越有可能移植成功。
最後,醫學上的移植成功指的病人出倉後一段時間內不復發(通常是1年)才能叫作成功,而移植的病人一年不復發,以後復發的機率就很小了。因此醫學上就把這種情況稱為移植成功,也就是治癒。9