無外出無接觸，正常情況下是不會出現新冠病毒感染的問題，但是這裡有個前提，就是周圍沒有確診的病例，畢竟病毒在空氣存在的時間也相對較長，有的甚至可以達到2～3天，目前來看唯一的可能就是樓上樓下同時開窗通風，新冠病毒患者站在樓上對著窗外咳嗽，這種情況才有可能把病毒傳到樓下，除了空氣上的傳播以外，如果樓下的窗邊掛著物品，病毒附著在物品上，即便關窗以後，病毒依舊存在，最終引發感染新冠病毒。

不過這並不是大機率事件，目前來看唯一可能就是，恰巧出現的，所以也不用恐慌，每天還是需要通風的，只是通風的時候，注意窗戶邊不要放置物品，同時將窗簾拉好繫好不要散著。另外就是通風的時間不宜過長，半小時左右即可，並且通風的時候注意不要站在窗邊，通風結束後可以對窗子進行消毒，不過這種情況一般在疫情嚴重的地方才需要，在疫情狀況良好的情況下，可以不用消毒，開窗通風的時候多注意一些就好。

最重要的是閉關在家的這段時間，不要只是睡覺，玩手機，適當的在家做一些運動，比如：開合跳，波比跳，深蹲，平板支撐，或者練練瑜伽都是好的，來幫助增強自身的免疫，加強自身的抗病能力，這一點才是最重要的，另外在疫情嚴重的地區的人，派出去購買物資的人回家的時候一定要做好全面的消毒。

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樓下、或樓上、或對門有新型冠狀病毒感染的病人，若病人居家隔離，沒有和他們有接觸，是不太可能被傳染的，但必須確定沒有接觸。病毒也是客觀存在的微生物，不會眉目之間就能傳“毒”。

病人撥出的飛沫是病毒傳播最主要的載體，飛沫傳播，但撥出的飛沫不會拐彎，以上層、或下層的窗戶噴出飛沫再拐彎到下層、或上層的室內，這種情況可能性為0！是吧？

空氣是可以上下兩層間流通的，比如別人家炒菜樓上樓下或許可以聞到氣味，但是病毒能透過空氣傳播麼？也就是氣溶膠的傳播方式，存在這種可能，但是多是特定的環境下，比如對患者行氣管切開、床旁護理時。

有人假設病人站到視窗，咳嗽、或打噴嚏，大多數飛沫是會降落，少數在空氣中漂浮，正好汙染了樓下、樓上的衣物，而透過衣物有接觸傳播，寫小說嗎？這麼巧？病人故意對著窗戶咳嗽？

還有病毒在空氣中能生存的時間有限，不能總在飄呀飄，一般情況下2小時它也就死掉了，若是Sunny照射，它活得時間更短。

因此，病毒透過空氣傳播的機率非常非常小，幾乎是理論上的事情。

最近也有研究顯示新型冠狀病毒可在病人大便中發現，如果手間接接觸了病人用過的坐便器，而再接觸到眼、鼻、口的粘膜，或許造成感染，也算是接觸傳播的一種吧。樓上樓下共用衛生間？

飛沫傳播是近距離完成的，2米之內有病人，這能看見，但接觸傳播的過程大多是看不見的過程，假如病人觸摸了門鈴、電梯按鈕就可能有病毒汙染，其他人接觸也就沾染了病毒。但是，手的面板完整，病毒沒有遇到粘膜無法對人形成攻擊，而我們洗手、手消毒就會清除它，也就無法完成接觸傳播的整個過程。

無外出、無接觸，但住患者樓上，可能是透過哪些途徑感染的？這個問題應該是提問的人看了內蒙的那一例患者通報才有此疑問。

如果就內蒙的這兩個患者之間的關係而言，雖然在早期的報道中，指出這兩個患者之間的唯一交際，就是住在樓上樓下的鄰居，樓下的人首先患病被確診，然後是樓上的人發病後被確診。樓下先被確診的人經過流行病學調查，是長期居住於武漢地區，與1月19日自駕回到內蒙的。也就是說樓下的人是從疫源地回來的，其感染來源清楚。

而樓上後發病的患者，開始通報是無接觸、無外出。但根據後期的深入調查發現，首先他經常從前者的門前經過；而前者的門窗經常敞開、門口堆放有先發病者家庭中的生活垃圾堆放，有可能是在經過門口、接觸垃圾時被傳染；其次，另外一名同小區內被確診的患者，既與樓下被確診的患者有接觸史，也與樓上的患者有密切接觸史，因此可能是透過另一名同小區的患者而被感染。

因此，總的來說，透過流行病學調查發現，樓上樓下而被傳染，並不是沒有任何接觸而被傳染上的。

很多人據此說開窗通風有危險，這是不恰當的。因為空氣中含有較多病毒顆粒的機率很小，病毒顆粒主要在飛沫中，而飛沫的傳播距離是1米左右，並且飛沫會在數秒內沉落，而不會持續漂浮在空氣中。

如果拋開內蒙的這兩個具體的病例不說，單純的說樓上樓下鄰居之間傳播新型冠狀病毒的途徑有哪些，概括起來有以下幾個：

1.是上述所說的間接第三人的中轉傳播。即雖然樓上樓下的兩個人沒有直接接觸過，但同時都接觸過第三人，可能會透過第三人而被傳染。

2.如果樓上樓下共同電梯，則可能透過電梯按鍵等接觸傳播。

3.如果沒有電梯，都走步梯，則可能透過步梯的扶手等接觸傳播。

4.目前來說可能性最小的，也有可能透過下水管道的氣流返流等傳播。但這個傳播途徑還需要進一步的驗證。

病毒可以透過飛沫空氣傳播，也可以直接接觸傳播，患者住在樓上，如果沒有出門，自己呆在家裡，是不可能被傳染上的。即便是患者站在自己的陽臺上，對著陽臺外面打噴嚏，病毒也很難掉下去然後轉彎進入下樓的房間裡的，這種情況的機率不大。呆在自己家裡是最安全的，並且要常開窗，保持空氣流通。

如果患者住在樓上，你有恰好有外出過，那感染的機會就大很多了。同坐一個電梯可以感染，電梯的空間比較小，按電梯的按鈕都可能殘留患者的分泌物。如果患者在電梯裡打了個噴嚏，病毒可以在電梯裡存活一天。昨天看到一個確診的病例，他回想了可能是在北京的電梯感染的，那時候電梯人員跟他說一個小時前有個武漢的人坐過電梯，已經消毒了，但是沒人敢坐，他就坐了電梯。所以，樓層低的，能自己走樓梯的，還是走樓梯好。

另外，在這關鍵的時候，能不出門就不要出門。出門一定要戴口罩，勤洗手。

這個問題可能是基於內蒙古鄂多斯市一起感染病例所提出。感染的途徑可能為樓下感染者的飛沫粘復了氣溶膠在樓道里或地下懸浮，也可能為樓下感染者門口的垃圾物記憶體在有病毒，也有可能為電梯記憶體在感染源。此問題的病例依據

據紅星新聞昨天報導，2月3日，內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗召開防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情第三次情況通報會曾提到，達拉特旗新增一例無外出、無接觸史，住在確診病例樓上的病例，引起網民的關注，經達拉特旗疾控部門對第4例確診病例白某雲組織流行病學調查發現，白某雲在樹林召東源新村居住，系首例確診病例宋某樓上住戶。期間，白某雲一家曾多次上下樓經過三樓宋某家，宋某家門經常敞開、門口常有生活垃圾堆放。

飛沬間接傳播的可能依據

專家說了，飛沫從口中出來到落地在空氣中的停留時間很短、也就是十多秒鐘，不象氣溶膠會在空氣中滯留時間較長，但是如果飛沫在飛出舜間遇到氣溶膠會粘敷於氣溶膠，就有可能在空氣或地面滯留的時間更久。這個時間就很有可能出現另外一種情況，就是你的前面剛剛走過一個感染者，並且有飛沬飛出遇到氣溶膠後被懸浮空氣中或地面，而你又恰巧在不知情的情況下從後面走過而被感染。聽起來這樣的機率很小，但不幸的是這種找不到感染源的病例已在多省出現。

感染者的垃圾汙染物是否為傳染源

感染者存放的生活垃圾及汙染物一般不用手觸控受感染的機率幾乎沒有，就象糞便一樣屬於接觸傳播，但也不排除在狹小封閉的空間對空氣形成汙染而導致感染。雖然這種機率很小，現在心也還沒有充分的證據支援，但也無法排除存在的可能。

電梯間裡感染的依據

據媒體3日從廣州市疾控中心獲悉，該中心透過對確診患者居住外環境的監測、檢查中發現，一名患者鐵門門把手上出現新型冠狀病毒2019-nCoV蹤跡。這也就是說不僅與感染者同乘電梯被感染的機率很高，即使沒與感染者同乘電梯，但只要你觸控到感染者乘電梯時觸控過的扶手、按扭等位置，就有被感染的可能。從今天開始電梯已被納入消毒的重點。

以上足以證明，即使無外出、無直接接觸感染者，別說住在患者樓上，就是同一個單元，或者在不知情的情況下，感染者從身邊走過、乘用過感染者乘坐的電梯，或者在封閉狹小的空間受汙染物的空氣影響等都有可能被感染。

無外出無接觸，但住患者樓上，可能是透過哪些途徑感染的？

內蒙古那例“無外出無接觸，但住患者樓上”的感染病例已經被證實兩人之間有直接接觸。

但是，這個問題本身仍然有意義。

新冠病毒氣溶膠傳播途徑被證實？

今天，2月8日，上海市舉行的疫情新聞釋出會上，相關專家稱：

目前可以確定的新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。

而2月4日衛健委引發的第五版指南稱，氣溶膠傳播途徑尚待明確。

儘管如此，確定氣溶膠傳播仍具有重要意義。

什麼是氣溶膠傳播？

也就是所謂空氣傳播，是指噴嚏、咳嗽，說話和呼吸時隨氣流排向空氣的呼吸道分泌物中直徑小於等於5微米的微滴可以懸浮在空氣中較長時間而不沉降，被稱為氣溶膠。

在某些情況下，比如，室內使用空調和風扇時，這些氣溶膠更不容易沉降。

如果空氣乾燥，這些微滴迅速脫水成為懸浮顆粒，則更不容易沉降。

在流感等呼吸道疾病中，研究已經從這些微滴、微粒中檢出和病毒核酸，甚至回收到活病毒，證明氣溶膠可以傳播疾病。

這樣，相對於直徑較大的微滴，即所謂飛沫僅可以傳播1米之內，氣溶膠可以產生1米以上的遠距離傳播。

這也是這種傳播途徑也被稱為空氣傳播的原因。

氣溶膠傳播的確立，打破“密切接觸傳播”的限定

氣溶膠傳播之所以重要，一個原因是醫療環境下醫護人員在進行產生氣溶膠的醫療操作時所需要的防護措施不同。

研究已知，N95口罩並不能完全屏障氣溶膠的傳播，因此，在進行產生氣溶膠的醫療操作時應該裝備帶有呼吸器的面罩。

對於公眾而言，意義在於打破“密切接觸傳播”的限制。

對於呼吸道疾病來說，飛沫傳播和接觸傳播的一個前提是近距離接觸，也稱“密切接觸”。

如果確定可以透過氣溶膠傳播，意味著即使沒有下圖所示的密切接觸行為和機會，也有可能被傳染。

比如，在同一間辦公室、教室，甚至商場內，即使沒有諸如面對面說話，身體接觸等直接接觸，也有可能被感染。

這也是最近幾日，多地防疫措施進一步升級，更加嚴禁人員聚集，甚至外出的一個原因。

當然，氣溶膠傳播主要是指室內環境，並不是說連室外空曠場地的空氣中也會含有可以引發感染的病毒微粒。

另外，氣溶膠傳播，除了呼吸道分泌物外，如果糞便中也存在病毒，馬桶飛濺的微滴也有可能產生氣溶膠造成空氣傳播。

已經有很多人引用2003年SARS在香港一個小區或經過下水道造成廣泛傳播的案例作為證據，儘管是不是氣溶膠傳播導致並不能完全確定。

對於本問題涉及的上下樓之間的傳播，假設兩人之間沒有直接接觸，那麼，就存在透過氣溶膠傳播的可能。

當然，氣溶膠透過室外空間在上下樓間傳播的可能性微乎其微，反而不如下水道—氣溶膠傳播的可能性大。

不管咋麼說，武漢新冠肺炎作為一種呼吸道疾病，原本就存在氣溶膠傳播的可能。因此，疫區的人們，除了個人防護以外，還需要加強室內空氣的管理，主要措施是勤通風。