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  • 1 # Duke

    以下回答摘自上海六院骨科歐陽元明微醫健康號。

    歐陽元明,上海市第六人民醫院骨科-關節外科,上海市第六人民醫院東院關節外科,副主任醫師,碩士生導師。從事臨床工作20多年,專攻關節外科。

    根據國際和中國骨科學界的共識,60歲至75歲是接受膝關節置換的最好時機。在這個年齡階段接受此項手術,可以獲得更好的手術效果和生活質量改善。

    具體而言:

    全膝關節置換術主要用於治療常見於中老年人的膝關節骨關節炎,而年齡在60歲及以上人群正是骨關節炎的高發人群,其發病率可達20%以上。因此,在這個年齡範圍內的人群若出現膝關節疼痛、活動能力下降等症狀,應及時到正規醫院就診檢查。

    除了發病率較高之外,這個年齡層患者的身體素質也較好,這使得他們對手術具有一定的耐受力,也能夠較好地完成術後的功能鍛鍊,從而更好地享受到術後日常生活質量的改善。

    一般來說,年齡在60歲以下的患者如果疼痛較嚴重,日常活動功能受限,並且經正規診斷為重度膝關節骨關節炎等疾病,則應儘早接受置換術治療。由於膝關節疾病的嚴重程度往往隨著年齡的增長而增加,一味逃避和拖延手術治療只會放任疾病加重,加大手術難度。因此,及時接受手術才是正確的選擇。

    60歲以下和更年輕的患者群體有可能擔心“假體是否可以終身使用”,消除這種顧慮的關鍵在於普及假體壽命的知識。根據國內外大量研究顯示,90%以上的膝關節假體可使用20年,80%的假體可使用30年,而70%的假體歷經40年使用,仍處於良好的狀態。因此,較年輕的患者仍可放心地接受手術。

    75歲以上的高齡人群更應把握手術時機,儘早接受手術治療。高齡人群術後應加強護理和營養,科學有序地進行康復訓練,從而獲得更好的手術效果。

    總的來說,年齡在60歲至75歲的患者是進行全膝關節置換的最佳適應人群。這個年齡層的患者骨關節炎發病率較高,一般身體情況較好,接受全膝關節置換術後獲益程度也較高,也更能夠享受到術後日常生活質量的改善。而其他年齡層的患者若滿足手術條件,也應及時接受手術治療。

  • 2 # 骨科醫生郝剛

    如果出現這種情況則手術越早做越好。膝關節人工置換術是難度中等偏上的手術,對病人的身體素質有一定要求。如到病人身體不太好時,心肺功能均不是很好。血糖控制不太穩定,再做手術,可能恢復較差,達不到預想效果。

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