今天咱們來談的話題是：孩子究竟什麼時候該換牙。

昨天一位媽媽就發來訊息詢問到：“我家兒子七歲了，怎麼還沒見換牙，牙齒也不怎麼松。”

孩子到了6歲左右進入替牙期，口內的20顆小乳牙隨著年齡的增長會逐漸地替換掉，一直到12歲左右替換完成。在什麼年齡階段替換哪顆牙，的確是有一個明確的先後順序。但是媽媽們要知道，這個時間順序也只是經過多方統計得來的，還需要考慮個體差異的存在。也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。

一般來說，正常的孩子長恆牙的時間是六歲左右，第一顆牙是不替換乳牙的，而是從最後一顆乳牙(第五顆)的後面直接長出來，這顆牙就是第一恆磨牙，也就是俗話講的六齡牙；

六齡牙萌出完全以後再以上牙1、2、4、3、5、7，下牙1、2、3、4、5、7的順序長出來，除了第七顆牙齒，其他的五顆牙都是要替換掉乳牙的，3、4、5三顆牙萌出的順序也有可能有不同。

自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

孩子到了換牙期，怎麼判斷牙齒萌出有沒有問題？

其實很簡單，只需要拍攝一張全口曲面斷層片就可以判斷。一來判斷恆牙有無缺失，二來判斷恆牙的生長有無阻擋、異位等情況。

1、到了換牙期仍不脫落，影響恆牙正常萌出的乳牙，不論鬆動與否，均應拔除。一些媽媽發現寶寶在7歲左右，下前牙長“雙排牙齒”就是由於乳切牙未脫落，從而導致恆切牙於其舌側錯位萌出；

2、乳牙脫落後，也可能出現牙齦粘膜過厚的情況，阻礙恆牙萌出，這時就需要進行牙齦開窗導萌；

3、反覆發炎、治療效果不佳的乳牙，它所引起的炎症可能會影響其根下方恆牙胚的發育，必須拔除；

4、正畸治療需要拔除的乳牙，雖不到換牙年齡，但為了排整齊牙齒而採用順序拔牙法，可按治療計劃予以拔除。

換牙早晚和發育有關嗎？

兒童換牙一般從6歲開始，至12歲結束。但是越來越多的孩子在6週歲前就換牙了，還有孩子到10週歲左右所有的牙齒都換掉了。這與孩子的營養、個體差異、遺傳因素都有關，提前換牙並不是早熟的表現，還有些家長誤以為是補鈣過多，事實上5週歲以前補鈣對新牙生長有影響，5週歲以後就不起作用了。

乳牙脫落過早，要警惕這些問題：

1.兒童時期牙外傷導致乳牙過早脫落;

2.乳牙的嚴重齲壞、根尖周炎等情況。

最後，養成良好的口腔衛生習慣，認真刷牙，這一點是至關重要的哦~寶爸寶媽們一定要認真督促。

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一般小孩換牙的時間在臨床上大多數兒童是在6歲左右開始換牙，但是對於同一年齡階段的兒童來說，女孩要比男孩換牙的時間要早，有的女孩有可能在5歲左右就開始換牙。但是臨床上也有個別兒童由於體質的差異，有可能會出現換牙時間過晚的情況。