心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規則，有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關係。

房顫分類沒有統一，按持續時間可以分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。通常認為陣發性房顫指能在7天內自行轉復為竇性心律者，一般持續時間小於48小時；持續性房顫指持續7天以上，需要藥物或電擊才能轉復為竇性心律者；永久性房顫指不能轉復為竇性心律或在轉復後24小時內復發者。

按有無基礎心臟疾病分為病理性房顫和特發性房顫（臨床檢查無基礎心臟疾病）。特發性房顫往往發生在年齡較輕者，多數小於50歲，特發性房顫有時也稱孤立性房顫。

首先保持一個好的心態，注意休息，注意安全，任何一個病症都與自己的重視程度有很大的關係。儘量不喝酒，不坐劇烈運動，壓力不要太大，時刻保持一個開朗的生活狀態。

房顫，一般的症狀就是乏力，勞累感，心前區不適，頭暈，眼花甚至暈倒，氣短，在輕度體力勞動後或者休息的時候感覺呼吸困難，這個屬於心臟方面的問題，說重也重，還是需要引起足夠的重視，去醫院拿點藥，每天按時吃著，會感覺越來越近好的

做為一個醫務人員，我來給你詳細介紹一下房顫。

先說一個病例

這是我自己輪轉的時候看到的病例，一位34歲的男性，自述既往無特殊病史，這次是因為大面積腦梗死入院，入院的時候左側肢體肌力0級，因為錯過溶栓指徵，急診做了取栓，但是效果並不理想，取栓後肌力沒有明顯改善，未見明顯血管狹窄。

但是這個病人最讓人疑惑的是為什麼會出現大面積腦梗死，34歲男性，極其年輕，跟血管疾病往往發生在老年人身上不相符，而且也不肥胖，既往也沒有高血壓、糖尿病。

當時入院首先考慮的就是心源性栓塞，但是既往沒有心臟病病史，而且1年前因為心悸在外院門診進行過動態心電圖的檢查，未見明顯異常。

我們進來之後常規進行了1天的動態心電圖檢查，還是沒有看到異常。

但是主任好像就篤定了這個病人有房顫，於是再次開了連續3天的動態心電圖，結果主任真的是對的，在第2天的下午發現了房顫。

這就是一個孤立性房顫的病人，導致了心房血栓，最終血栓脫落導致了大面積腦梗死。

這個病人後面回了當地康復治療，出院的時候左側肢體肌力是2級，說實話這輩子重新走路的希望並不大。

什麼是房顫

心房顫動簡稱房顫，是最常見的心律失常之一，是指規則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。

其實這段話很多人都看不懂，太專業了，其實我們對於心率失常一般是這麼比喻的，心臟就跟家裡一樣有水管也有電線，冠心病就是水管出問題了。

而心律失常就是電線出問題了，電線的問題就比較多了，有可能是電線短路了，也有可能是多了一根電線，有可能是電線亂接了，所以心律失常的種類就會很多很多。

而房顫就是有個房間的電線完全短路了，開始隨便亂髮，於是導致了心房活動完全沒有秩序，在不停的顫動。

而心房顫動導致的後果就是心房失去了有效的收縮跟舒張，心房泵血功能喪失，血液在心房裡面打轉，容易出現血栓。

由於心室對於心臟功能最重要，因此單單心房出現問題，心功能影響不大。

但是血栓出現之後如果一直停留在心房裡面倒不會有很大的危害，但是如果這個血栓掉落那麼危險就大了，最常見的就是掉到腦袋的血管，引起腦栓塞，也就是中風的一種。

當然還是有可能掉到其他器官，列入腎，那就是腎梗死，因此血栓才是房顫最重要也是最可怕的危害。

為什麼會出現房顫？

大部分房顫都是因為有器質性心臟病引起的，例如風溼性心臟病二尖瓣狹窄、冠心病、高心等都有可能導致房顫。基本上可以說幾乎所有的器質性心臟病都有可能引起房顫。

房顫還有一個特點就是老年，很多老年人沒有器質性疾病也會出現房顫，而且這個比例並不低。

但是有1類房顫是比較特殊的，可以發生在無結構性心臟病的青年人，稱為孤發性房顫或者說特發性房顫。

凡是看到特發性這種詞其實就是病因不明，就是現在的醫學發展還不知道原因，但是相信隨著醫學的進一步發展，特別是對基因的深入瞭解，接下去會慢慢知道病因。

房顫的分類

在內科學上把房顫分為幾類，主要就是按照持續時間來分。

房顫的治療

房顫的治療在臨床上其實是比較單純的，因為就是幾類：

抗凝治療：這是臨床上房顫最常見的治療方式也是最主要的治療方式，幾種藥就不說了，建議你找當地醫院詢問，尋找自己的治療方案。藥物轉復：主要就是集中心律失常藥物用於藥物轉復。介入手術：這也是現在各大醫院對於房顫的手術方式了，射頻消融手術，不過目前來看複發率還是比較高，而且手術花費比較高。控制心室率：快室率房顫，還是需要控制心室率的。