急性心肌梗死是醫院急診室的常客，發病具有急、危、重的特點，是導致中國居民殘疾、死亡的重要原因。對於急性心肌梗死，很多人可能都聽說過，但是對於急性心肌梗死是怎麼發生的並不瞭解。今天陳大夫就好好講一下這個問題。

急性心肌梗死是如何引起的？

急性心肌梗死，其實它的名字就很好的解釋了他是怎麼引起的。

首先，急性說明這個病很急，拖延不得。心肌，指明瞭這個病的部位是發生在心臟。梗死，在醫學上的意思是因缺血導致的死亡。

所以，急性心肌梗死是因為心臟缺血導致的一部分心肌死亡。

在臨床上 急性心肌梗死共有5種類型，每種型別的發病機理都不一樣，其中第1種和第2種類型是最常見的。

第一種：冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂導致的心肌梗死，這是最常見的型別。

冠狀動脈是供應心臟自身血液的動脈。粥樣硬化，也就是我們常說的斑塊。在高血壓、糖尿病、高血脂，吸菸等危險因素的作用之下，冠狀動脈產生了斑塊。斑塊有穩定和不穩定的區別，就像小孩子一樣，穩定的斑塊好比聽話的小朋友；而不穩定的斑塊，就好比熊孩子到處搗亂，容易破裂不穩定的斑塊破裂後，斑塊內的物質流到血液裡，會引起血小板的聚集，導致血栓形成，血栓形成完全堵塞某一條冠狀動脈，這條冠狀動脈支配區域的心肌就會出現缺血。缺血時間越久，心肌梗死的範圍越大，疾病的嚴重程度越重。

第二種、心肌細胞需要的氧氣得不到滿足，出現心肌梗死

這種情況的比較好理解。血液其中一個作用就是運輸氧氣，所以缺血，也會缺氧。這種型別不是斑塊破裂導致，而是整個人體缺血，或者缺氧，導致的心梗。這種相對比較少見。

其他的型別還包括：心臟裝了支架後出現支架內血栓引起的心梗，做冠脈搭橋導致的心梗。

總的來說，心梗就是因為缺血缺氧導致的心肌細胞壞死，不同的型別，只是導致缺血缺氧的具體原因不同而已。

心肌梗死嚴重會怎麼樣？

心肌梗死最常見的情況就是導致死亡。導致心梗患者死亡的原因也有很多種。

1、心源性休克（泵衰竭）

心源性休克是導致心肌梗死患者死亡最常見的原因。心臟就像人體的一個發動機，每時每刻不知疲倦地將血液運輸到全身各處。如果心肌梗死比較嚴重，梗死的部位比較大，就好像這個發動機動力變小了，無法運輸血液。人體器官缺血到一定的程度就會死亡。

2、心臟破裂

心臟就好像一個球，心肌梗死後梗死部位變得很脆弱，容易破裂。心臟破裂後基本上沒有生還的希望。

3、心律失常

惡性心律失常也是心肌梗死患者死亡的一個原因。心肌梗死最常見的惡性心律失常是室顫，另外還有室速、室撲，都是很兇險的。

當然，還有其他原因。比如有些人本來就比較虛弱，體弱多病，可能心梗沒要了命，反而其他原因導致死亡。

總結：急性心肌梗死是十分兇險的疾病，最嚴重的後果就是死亡。急性心肌梗死及時治療很重要。救命是爭分奪秒的。因此，家裡人出現持續性的胸痛，要及時的送醫院。

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