日本東芝公司昨（25）日宣佈，已經開發出一種技術，可以從單滴血液中檢測出13種類型的癌症，且準確率高達99％。東芝與美國國家癌症中心研究所和東京醫科大學共同開發了這種診斷方法，並希望在明年開始試驗。

東芝表示，儀器的檢驗方法，是在檢查癌細胞血液中分泌的ｍｉｃｒｏＲＮＡ分子的型別和濃度，這種方法可用於早期診斷，提前治療癌症。該集團還開發了利用血樣中的ｍｉｃｒｏＲＮＡ分子診斷癌症的技術。

「與其他公司的方法相比，我們在癌症檢測的準確性，檢測所需的時間和成本方面具有優勢，」東芝前沿研究實驗室的首席研究科學家橋本晃司在新聞釋出會上說。

只要1滴血2小時檢查出13種癌症

東芝指出，這項技術將可以用於檢測胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、腸癌、卵巢、前列腺癌、膀胱癌、肉瘤和乳癌以及神經膠質瘤。而且，只需要在一種特殊研發的晶片遞上血液取樣，並送入檢測儀器中，不到２個小時的時間，就可以檢測出疾病。　

該公司表示，未來這項社別將可以應用在健康檢查上，預估每次的血液檢查費用，可以控制在新臺幣５，６００元（２０，０００日圓）以下。

早期癌症檢驗技術蓬勃發展　從2019年４月開始，東芝在五年業務規劃中，就將包括基因體分析和細胞診斷在內的醫療業務，定位為未來發展重點，顯見生技醫療在未來科技的重要性。

其實，各國科學家仍致力於研發新式的早期癌症檢測技術，並獲致了一定的進展。例如由名古屋大學、九州島大學及日本國立癌症研究中心共同組成的研究團隊，在2017年公佈了透過１毫升尿液來檢測肺癌、攝護腺癌等癌變的新技術。而美國約翰斯·霍普金斯大學的研究團隊則在2018年也對外發布８種癌症的臨床診斷方案，透過對16個基因的突變以及對應表達的８種蛋白標記物進行癌症檢測。

不過，究竟何時可以展開實際應用，還需要拭目以待。

目前確實可以透過技術，檢測到血液中游離的癌細胞，但僅用於已經確診癌症的病人，排除早期轉移。如果不知道原發病，僅僅通過幾個癌細胞，是不能確診的。如果說透過基因檢測，目前還沒有透過某個基因突變來診斷某種癌症的說法

日本研究人員發現了一種一次性檢測13種癌症的方法。這種方法只要一滴血就可以診斷出一個癌症患者。人類目前已知的癌症有100種，每一種癌症都需要進行特定的檢測來確定它是陽性還是陰性。這種方法是在深入研究癌症細胞和正常細胞分子生物學差異的基礎上實現的。細胞中能夠分泌出一種叫做microRNA的物質，它是最近發現的一類非編碼RNA，在基因表達調控中發揮著重要作用。健康人體的細胞就會保持microRNA的完整性，而癌細胞會不同程度分解microRNA，當microRNA從細胞分泌到血液中時，利用microRNA的差異，就能區分健康細胞和癌細胞。肺癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和胰腺癌都可以用這種方法檢測。將來還有可能確定癌症的分期。研究人員對4萬份血液樣本進行了研究，發現該方法診斷1期癌症的準確率為95%，診斷乳腺癌的準確率為97%，目前，日本研究人員已經向有關機構申請進行臨床認證。

所謂的一滴血檢測多種癌症，就是指透過檢測外周血來癌症篩查。

其實這方面的研究很早之前，就在包括中國在內的很多國家開展了，幾年前一度火熱了一段時間。只不過研究結果都很不好，尤其是在早期癌症中，敏感度低而且假陽性高，完全達不到篩查目的，因此絕大多數未被實際應用。例如在肺癌中，為了解決鑑別CT發現的結節良惡性問題，很多人研究者曾經嘗試透過外周血遊離腫瘤DNA(cfDNA)來鑑別，但是基本都碰壁了。也有嘗試透過檢測外周血microRNA鑑別的，同樣很難用於早期腫瘤鑑別。

日本國立癌症研究中心公佈的研究結果同樣是利用microRNA篩查早期腫瘤。他主要是利用晶片檢測腫瘤患者和正常人外周血，篩出兩群人表達差異的microRNA，然後利用這些microRNA做癌症篩查。如果著眼於一滴血篩查所有癌症的研究，我很不看好，因為目前的技術靈敏度達不到要求，替代不了影像學篩查。

但是我覺得這方面研究可以重點在胰腺癌和膽管癌中深入。因為目前癌症影像學篩查中，胰腺癌和膽管癌等早期發現特別困難，這也是為什麼胰腺癌、膽管癌症死亡率很高的原因。如果一點血被批准用於篩查癌症，我覺得最先肯定是在胰腺癌和膽管癌上。