長方案：長方案是最常用的促排卵方案之一，主要是適用於情況比較理想、卵巢功能正常的患者，可以對促排方案藥物產生適當的反應。長方案的時間比較長，但是可以避擴音前排卵，提高卵泡發育的同步性，提高獲卵率。

短方案：顧名思義，短方案的時間較短，前後大約需要10-15天。短方案主要適用於年齡大、卵巢儲備下降或對長方案反應不良的患者。短方案雖然需要的時間短，但是促排卵的效果不好，卵巢反應不一致、不穩定，有時還會出現提前排卵的問題。

超長方案：超長方案主要適用於子宮內膜異位症、子宮內膜薄、高LH的患者。超長方案比長方案的時間長一個多月，需要注射2次降調藥物，每次需要間隔一個月，2次降調之後的過程與長方案一樣。

拮抗劑方案：主要的適用人群與短方案相同，持續時間也與短方案相似。此外拮抗劑方案可以大大減少多囊卵巢綜合徵患者出現卵巢過度刺激的風險，所以特別適合多囊卵巢綜合徵的患者。

微刺激方案：因為微刺激方案所用的劑量比前面幾種方案的刺激更小，所以主要適用於卵巢儲備差和採用其他方案失敗後的患者，治療時間會比拮抗劑方案更短。

由此可以看出，促排卵方案的選擇，需要根據患者年齡、AMH值、基礎FSH水平、竇卵泡數、BMI和既往試管治療情況等因素來做出個體化的選擇。

促排卵是試管嬰兒成功與否的第一步，是試管嬰兒進行時最重要的過程。促排卵的目的是為了取得足夠數量及優質質量的卵子，具有優質質量的卵子是試管嬰兒成功的前提條件，因此促排卵是試管嬰兒能否成功的最關鍵環節。要想得到優質的卵子使試管嬰兒成功率高，就必須進行促排卵治療。由於身體體質條件各方面都具有個體差異性，在實行試管嬰兒手術前的促排卵治療就必須根據各人的身體情況來進行合適的促排卵治療。不同的人不同的體質不同的身體情況，促排卵治療的方案就不一樣。總體來說，促排卵治療的方案可根據時間長短來分為兩大類，臨床上定為長方案和短方案。顧名思義，長方案就是促排卵治療所需時間較長的，屬於常見的促排卵治療方案，全程所需時間一般半個月左右。短方案是促排卵治療所需時間簡短，是目前較少用到的方案，全程所需時間一般三天左右。

促排卵治療根據所需時間所分的兩大類方案只是很籠統的劃分，實際到了臨床上，制定合適的促排卵治療方案還得根據自身因素來定。而且還需要從卵泡發育、卵子數量、卵子發育質量三個方面評估後來定。促排卵治療所需的方案適合不適合自身情況，針對個體差異的情況，從長方案和短方案中還可劃分出超長方案和超短方案，並細劃到自然週期方案、拮抗劑方案和微刺激方案。長方案，包括超長長方案比較適用於年齡小於四十歲，患有多囊卵巢綜合症、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、高HL血癥及多次試管種植失敗的患者。短方案，包括超短方案比較適用於年齡超過四十歲，卵巢功能減退及採用長方案後獲得卵子數量少的患者。自然週期方案比較適用於年齡偏大卵巢儲備功能差及不願意採用藥物治療的患者。拮抗劑方案比較適用於第一次促排卵反應不良及卵巢功能低下和多囊卵巢綜合症的患者。微刺激方案比較適用於年齡偏大的原發性不孕不育及卵巢功能早衰的患者。

促排卵治療方案都必須嚴格根據患者的具體情況來制定，沒有哪種方案更好或者哪種方案不好的說法，最重要的治療方案適不適合患者本身。因此在選擇制定促排卵治療方案時，所有方案的大致情況，患者都應該有所瞭解，而後根據自身身體的實際情況和醫生一起商量制定最適合自己的。一旦定下了某種治療方案，並不是就不能改變了。醫生會在治療過程中根據患者的身體情況進行相應的調節，最終目的就是為了獲得優質的卵子。只有獲得優質卵子了，才能使試管嬰兒的成功率提高，也能使整個試管嬰兒的過程更為順利。正是因為這個最終目的，試管嬰兒是否能夠成功地順利完成，促排卵絕對是手術中最為重要的組成部分。促排卵治療是有控制性地促進卵子排出的治療，不僅需要把卵泡發育的數量控制到不能多也不能少的程度，還要讓卵泡發育成熟為不僅僅只是一個兩個，以達到需要的卵泡數量發育成熟的目的。所以促排卵治療對醫生的專業知識專業技術都有很高的要求，只有醫生有了足夠的專業能力才能根據患者的不同情況指定出適合患者的促排卵方案，從而才能保證試管嬰兒的高成功率。

【“量身定製”的促排方案就是最好的@湖南醫聊 】

不要問哪個方案最好，適合自己的就是最好的

對於做試管嬰兒的夫婦來說，促排卵是必經的關鍵步驟之一，促排卵可以使一批卵泡同時發育起來，以獲得一定數量的卵子。

常用的促排方案有長方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案、自然週期、改良長方案、無降調促排卵方案、短方案、PPOS方案、黃體期促排方案等。

促排卵方案非常專業，也很複雜，選擇促排方案需要考慮多種因素，如年齡、體重、卵巢儲備功能、既往對促排藥物的敏感性、是否多囊卵巢綜合徵等。即使方案類似，根據個人藥物使用劑量也會有差別，真的是“私人訂製”，必須在專業的生殖醫生密切指導下進行。

專業的醫生會為你量身定製最佳促排方案，讓你獲得最佳的卵子數，求得最佳胚胎數，從而達到滿意的妊娠結局，同時，這個方案還要讓你減少風險的發生（如卵巢過度刺激綜合徵等）

所以，不要問最佳的是什麼，記住，最適合你的就是最好的！

根據我多年的試管實踐經驗，促排方案怎麼選我們會根據患者自身的身體條件制定合適的方案。

促排卵方案

(1)長方案：從治療週期前的黃體期或治療週期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥後第14～2l天開始加用促性腺激素製劑HMG或FSH進行促排卵。這種用藥方案利用大劑量持續性GnRHa刺激後導致的內源性促性腺激素的分泌抑制，即降調節作用。長方案為目前最常用的超促排卵方案。

(2)超長方案：在女性月經的第2天開始就要使用GnRHa製劑了，應用大約1次到2次左右之後於月經來潮的第2天來進行短方案。超長方案多是用於子宮內膜異位症的患者，這樣更加有助於改善卵子的質量與子宮內膜的環境。

(3)短方案：在月經週期的第2天開始用CnRHa，與此同時的，需要給予促性腺激素治療，一直到注射HCG（夜針）為止，這種方案主要是利用了GnRHa使用後的一過性FSH、LH的急劇釋放效應，降低外源性促性腺激素的用藥量以及用藥的具體時間。短方案相對來講更適用於長方案超促排卵反應欠佳的女性。

(4)超短方案：在月經週期的第2天到4天短期的使用CnRHa製劑，而在週期的第3天開始就要用HMG等促性腺激素製劑，這種治療方案僅僅是利用了GnRHa用藥所產生的FSH、LH的急劇釋放的作用。超短方案相對來說更適用於年齡偏大或者是卵巢反應欠佳的女性。

(5)拮抗劑方案：和上面的方案一樣，也需要應用Gn，在應用Gn的第6天的時候或者在卵泡直徑達到14mm的時候加用GnRH-a拮抗劑每日0.25mg進行皮下注射，一直到HCG（夜針）日，後HCG應用和前面的方案相同。

(6)微刺激方案：在女性月經週期的第1天到第3天進行抽血查B超，到第5天的時候要開始用促排卵藥物，每3天到5天覆查血，B超，繼續使用促排卵藥物(平均每10天左右)。B超檢測發現卵泡成熟的時間，當晚注射HCG（夜針）。在注射後的34小時到36小時左右進行取卵，而在取卵後的3天到5天的時候，進行移植胚胎。

下面說說各個方案的優勢

長方案的優勢：長方案目前來看是使用比較廣泛的一種促排方案，降調節效果比較充分，控制性促排卵的時候比較方便，對一般卵巢功能正常的女性來說都非常適合。不同的方案適合於不同的人，需要醫生結合您的具體情況來進行制定。

超長方案的優勢：這個方案更適合於那些子宮內膜異位、子宮腺肌症、或者是多囊卵巢綜合徵，以及普通長方案效果不佳的女性，可能需要兩到數月的時間，所需要的時間會較長，能夠達到改善子宮內膜異位、降低卵巢過度刺激、獲得優質卵泡的這樣一個目的，有效的提高妊娠率;不同的方案適合於不同的人，需要醫生結合您的具體情況來進行制定哦。

短方案的優勢：短方案的操作流程比較簡單，而且非常方便，時間比較短，適合年齡比較大、卵巢功能比較差的女性，不同的方案適用於不同的患者，具體情況需要醫生結合您的情況來進行制定。

超短方案的優勢：這個方案更適合於那些年齡大、而且卵巢功能更差的女性朋友，對於血液當中FSH閾值高的女性來說尤為適用，不同的方案適合不同的人，需要醫生根據您的情況制定。

拮抗劑方案的優勢：拮抗劑方案前主要針對於多囊卵巢綜合徵的患者，以及卵巢儲備功能低下、卵巢高反應，或者是反應不良以及卵巢過度刺激綜合症的高危人群，跟別的治療方案相比來看，它能夠更為有效的防止卵泡過早排出、降低卵巢過度刺激綜合症的發生，提高多囊卵巢綜合徵的患者她們進行試管治療的安全性，週期比較短，用藥比較少，沒有激發的反應出現，起效比較快、沒有低雌激素的症狀，應用方便比較靈活。不同的方案適用於不同的人，具體採用什麼方案需要醫生根據您的情況制定。

微刺激方案的優勢：這個方案不會出現卵巢過度刺激的風險，也無須每日注射藥物，用藥量非常少，費用相對比較低，胚胎質量比較高，妊娠發生多胎、併發症、以及流產等情況的風險也會比較低，每個週期都能夠促排卵，比較適合那些高齡、卵巢功能減退，或者反覆促排卵失敗的女性。什麼方案更加適合您，還需要醫生結合您的具體情況來進行制定。