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1 # 學民健康線上
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2 # 蘇磊醫生
靜脈曲張,實際分為上消化道靜脈曲張盆腔靜脈曲張精索靜脈曲張和下肢靜脈曲張。
因為在人群當中下肢靜脈曲張的發病率是最高的,所以假設這種疾病就是下肢靜脈曲張,單說治療方法的話,我們應該從三方面去進行考慮:藥物治療、生活護理和手術治療。
很遺憾的是:藥物治療大家寄予希望是最多的,但是偏偏達不到治療的效果。到目前為止,從國際醫學證幾時來講,對於血管淺表靜脈能夠有效的藥物大概兩三種,但是治療效果比較勉強,從國際循證醫學指南並不認為單純的藥物治療效果值得去推薦,往往都是在一些特定的疾病條件下作為輔助性的使用,比如邁之靈、七葉皂苷等。
再說生活護理的方法,大家都瞭解的比較多,就是關於靜脈曲張襪子的使用,靜脈曲張襪不是普通的彈力襪,而是專用於下肢靜脈曲張的醫療壓力帶,這種器械的使用是相對很多細節的,並不僅僅適用於靜脈曲張,主要是針對於下肢靜脈功能不全的患者,也就是說靜脈曲張僅僅是下肢靜脈功能不全的一部分而已。還可以應用於淋巴水腫深靜脈血栓後綜合徵一些少見的動靜脈畸形等。
彈力襪的使用,並不是發現靜脈曲張立即可以用 ,一些統計資料表明彈力襪的合理使用的比例是非常低的,很多人購買了之後就把它扔在一邊,一個是購買型號不合適,一個是購買的目的不明確。早期的靜脈曲張是不適合使用彈力襪的,只有產生了酸脹不適的症狀之後,彈力襪的效果才會更明顯。
手術治療是靜脈曲張的主要方法,傳統的手術治療是十分令人恐懼的,有很長的手術疤痕和比較多的神經損傷,從2000年之後的微創治療已經明顯的將傳統手術的弱點改觀,恰恰是在那個時候,我逐漸的學習了微創的技術。
到目前為止,微創的技術有四五種,在國內都在使用,其實也有很多的細節可以重新的考量,具體的有機會再作詳述。
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3 # 小小時光cy
靜脈曲張分為好多種,雖然每一種都不一樣,但是自我護理都應該注意:
1. 久坐或久站後適當休息
2. 坐著的時候雙腿不要交叉
3. 坐著或者睡覺時儘量保持腿部高於心臟高度
4. 進行雙腿運動
5. 過度肥胖者應減肥
6. 不要長時間穿高跟鞋
問上醫網站上有這方面知識的專業介紹,很詳細,可以去看看。
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靜脈曲張的治療主要分為藥物、彈力襪、手術三大類措施。
治療靜脈曲張的藥物有:邁之靈、愛脈朗、消脫止、羥苯磺酸鈣等,主要針對靜脈曲張的各種症狀,有較好的緩解作用
醫用彈力襪是一種重要的治療措施,需要相對長時間的堅持穿戴,一般分為三個壓力級別,對於一級用於無症狀或早期的靜脈曲張患者,大多數靜脈曲張患者適合二級壓力的,三級壓力針對嚴重或有淋巴水腫的患者
手術方式很多,傳統方式是外科手術剝脫,在此基礎上衍生出內翻剝脫,高位結紮,點狀剝脫等方法;微創方法包括:半導體鐳射,射頻,電凝,冷凍,旋切;還有泡沫硬化