便秘(constipation)指大便乾硬,隔時較久,有時排便困難。單純性便秘多因結腸吸收水分電解質增多引起。
很多成年人都有過便秘的經歷。好幾天沒有排便的感覺,在想要排便的時候覺得非常困難,大便非常硬而且粗。在排便的時候會覺得非常痛,有時候還會有出血的情況。成年人便秘尚且如此痛苦,寶寶就更加難受了。
導致便秘常見病因有:
1.飲食不足
寶寶吃東西吃得太少,消化後液體吸收餘渣少,所以就導致了寶寶的大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,同樣會讓寶寶的大便變得非常乾燥。如果寶寶吃得太少,或者進食間隔太長的話會造成寶寶營養不良、腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,然後逐漸變成惡性迴圈,讓寶寶的便秘情況越來越嚴重。
2.食物成分不當
大便性質和寶寶的飲食是密切相關的。如果日常飲食中有著非常多的蛋白質,而碳水化物不足,腸道菌群就會慢慢發生變化,腸內容發酵過程少,大便易呈鹼性,就會變得非常幹;要是日常飲食中有著非常多的碳水化物,腸道發酵菌增多,發酵作用增加,就會讓寶寶的大便變成酸性,次數多而軟; 日常飲食中有著非常多的脂肪和碳水化物,大便就會變得潤利;要是日常飲食中有著非常多的鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,很容易導致便秘。碳水化物中米粉、麵粉類食品較穀類食品易於便秘。小兒偏食,經常吃肉,不吃蔬菜和水果的話,會造成食物中纖維素太少,同樣容易造成寶寶便秘。
3.腸道功能失常
寶寶的生活不規律或者是缺少對於排便的訓練,未形成排便的條件反射也會導致寶寶便秘。另外學齡兒童在早上的時候沒有排便的習慣,在學校上課的時候不方便排便,上課時憋住大便也是造成便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸,平時不參加體育活動,或患慢性病如:營養不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痺同樣會造成寶寶便秘。採用某些藥物治療的時候可能會使腸蠕動減少而便秘,像是抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑還有鐵劑等。
4.體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都有可能會造成便秘。所以最好是帶寶寶去進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。一些寶寶一出生就有便秘的情況,那就可能和有家族史以及遺傳有關。
5.精神因素
孩子受到突然的精神刺激,環境和生活習慣的突然改變同樣也會造成便秘。
診斷:醫生一定要問清楚寶寶是否有疾病,以及大便規律,再檢查是不是有胃腸道伴發症狀如:腹疼、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。體檢時同樣要檢查會陰部、肛門周圍,進行肛門指檢。看看是不是有肛門裂、面板感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢後馬上就排出大便,診斷可明確。
新生兒出生一天後還沒有排出胎便的話,最好要懷疑梗阻,醫生要進行一些檢查,如拍立位腹部平片等。嬰兒一出生就發生便秘的話,要判斷是不是甲狀腺功能不全和先天性巨結腸。後者被灌腸檢查除結腸擴張外,可見有節段性狹窄,而慢性便秘則結腸全部擴張。寶寶發生便秘的話一定要進行詳細體檢和必要的輔助檢查,這樣才能確診。
便秘(constipation)指大便乾硬,隔時較久,有時排便困難。單純性便秘多因結腸吸收水分電解質增多引起。
很多成年人都有過便秘的經歷。好幾天沒有排便的感覺,在想要排便的時候覺得非常困難,大便非常硬而且粗。在排便的時候會覺得非常痛,有時候還會有出血的情況。成年人便秘尚且如此痛苦,寶寶就更加難受了。
導致便秘常見病因有:
1.飲食不足
寶寶吃東西吃得太少,消化後液體吸收餘渣少,所以就導致了寶寶的大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,同樣會讓寶寶的大便變得非常乾燥。如果寶寶吃得太少,或者進食間隔太長的話會造成寶寶營養不良、腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,然後逐漸變成惡性迴圈,讓寶寶的便秘情況越來越嚴重。
2.食物成分不當
大便性質和寶寶的飲食是密切相關的。如果日常飲食中有著非常多的蛋白質,而碳水化物不足,腸道菌群就會慢慢發生變化,腸內容發酵過程少,大便易呈鹼性,就會變得非常幹;要是日常飲食中有著非常多的碳水化物,腸道發酵菌增多,發酵作用增加,就會讓寶寶的大便變成酸性,次數多而軟; 日常飲食中有著非常多的脂肪和碳水化物,大便就會變得潤利;要是日常飲食中有著非常多的鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,很容易導致便秘。碳水化物中米粉、麵粉類食品較穀類食品易於便秘。小兒偏食,經常吃肉,不吃蔬菜和水果的話,會造成食物中纖維素太少,同樣容易造成寶寶便秘。
3.腸道功能失常
寶寶的生活不規律或者是缺少對於排便的訓練,未形成排便的條件反射也會導致寶寶便秘。另外學齡兒童在早上的時候沒有排便的習慣,在學校上課的時候不方便排便,上課時憋住大便也是造成便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸,平時不參加體育活動,或患慢性病如:營養不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痺同樣會造成寶寶便秘。採用某些藥物治療的時候可能會使腸蠕動減少而便秘,像是抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑還有鐵劑等。
4.體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都有可能會造成便秘。所以最好是帶寶寶去進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。一些寶寶一出生就有便秘的情況,那就可能和有家族史以及遺傳有關。
5.精神因素
孩子受到突然的精神刺激,環境和生活習慣的突然改變同樣也會造成便秘。
診斷:醫生一定要問清楚寶寶是否有疾病,以及大便規律,再檢查是不是有胃腸道伴發症狀如:腹疼、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。體檢時同樣要檢查會陰部、肛門周圍,進行肛門指檢。看看是不是有肛門裂、面板感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢後馬上就排出大便,診斷可明確。
新生兒出生一天後還沒有排出胎便的話,最好要懷疑梗阻,醫生要進行一些檢查,如拍立位腹部平片等。嬰兒一出生就發生便秘的話,要判斷是不是甲狀腺功能不全和先天性巨結腸。後者被灌腸檢查除結腸擴張外,可見有節段性狹窄,而慢性便秘則結腸全部擴張。寶寶發生便秘的話一定要進行詳細體檢和必要的輔助檢查,這樣才能確診。