現在大家都知道順產不僅有利於媽媽產後恢復，產道擠壓對寶寶更健康，而且還對生第二胎有好處，於是準媽媽們個個都英勇地想要順產，可在某些情況下，剖宮產其實是更安全的選擇。即使打算順產，準媽媽及其家屬也應該對剖宮產有一些瞭解，以備緊急情況發生。

　　哪些情況下，剖宮產更好

　　有時候剖宮產是計劃好的，有時候是進了產房才臨時改成剖宮產的，不論是哪種情況，都是為了讓準媽媽更加安全地將寶寶生下來。

　　分娩止步不前這是將順產改成剖宮產最常見的原因之一。例如，準媽媽的宮縮一直很強烈，但是宮頸卻擴張得不夠，或者是寶寶的頭部太大不能透過產道，這樣持續幾個小時對媽媽和寶寶都很危險，剖宮產顯然是更好的選擇。

　　胎寶寶的氧氣不足當醫生髮現寶寶的供氧不足或者是心跳異常的時候，可能會選擇剖宮產。

　　胎寶寶的位置不好如果寶寶的腳或者臀部首先進入了產道(臀位難產)或者是寶寶的肩膀先進入了產道(橫位難產)，那剖宮產是更為安全的選擇。

　　不止一個胎寶寶如果是多胎妊娠，也就是雙胞胎、三胞胎等情況，那其中一個或者多個寶寶的位置可能並不適合順產，需要接受剖宮產。

　　臍帶有問題如果臍帶比寶寶更先進入到宮頸或者臍帶在宮縮的時候被子宮擠壓到，醫生會建議改成剖宮產。

　　準媽媽健康有問題如果準媽媽本身的疾病有可能導致順產發生危險，例如心臟病或者高血壓，那醫生可能建議她接受剖宮產。還有一些情況，例如準媽媽患有生殖器皰疹或者HIV一類的疾病，順產可能導致寶寶感染疾病，醫生也會選擇剖宮產。

　　胎寶寶健康有問題如果產檢時發現胎寶寶的發育有某些問題，例如腦積水，那剖宮產對寶Bora說更健康。

　　準媽媽以前有過剖宮產如果經歷過剖宮產，在以後的分娩中，因為上次的子宮切口型別不同或者其他因素，有的準媽媽可以嘗試順產，有的準媽媽最好再次選擇剖宮產，應該聽從醫生的建議。

　　如 果剖宮產是提前安排好的，準媽媽之前可能需要跟麻醉師討論麻醉方式，接受血檢，做好手術中需要輸血的準備。如果是因為準媽媽或者胎兒的健康問題而必須要提 前進行剖宮產(懷孕39周以前)，那醫生可能再見檢查一下胎兒的肺部功能，判斷胎寶寶是否已經準備好了正式來到這個世界，或者使用藥物加速胎兒的肺部發 育。

　　即使準媽媽本來打算順產，也有必要做好可能改為剖宮產的準備。在臨近預產期的時候，準媽媽不妨與醫生討論，自己是否有可能臨時改為剖宮產，在遇到哪些狀況的時候，剖宮產是比順產更好的選擇。準爸爸也最好與準媽媽一起了解這些情況，以便面臨緊急狀況的時候，可以做出更好的判斷與醫生配合，節約下緊急狀況發生時醫生對家屬解釋的時間。

　　剖宮產的流程表

　　一般剖宮產手術可以在1個小時以內結束，然後在醫院觀察5～7天，新手媽媽就可以帶著寶寶回家了。

　　洗個澡

　　如果可能的話，在手術當天早上用除菌香皂洗一個澡，這樣可以降低感染的機率。如果準媽媽有修理恥毛的習慣，手術前請不要自行修理。

　　做準備

　　在手術前，醫護人員會清理準媽媽的腹部。準媽媽會被插上尿管和打上點滴。

　　麻醉

　　大部分剖宮產使用的是區域性麻醉，只麻痺準媽媽的下半身，這樣準媽媽在手術過程中能保持清醒。但在一些緊急情況下，麻醉師也有可能選擇全身麻醉。

　　剖腹術

　　醫生會在準媽媽的腹壁上做一個切口，通常這個切口剛好橫在準媽媽的比基尼線上。但如果情況緊急，必須要儘快取出胎兒，那醫生可能會在準媽媽的肚臍下方做一個豎著的切口，這個切口會一直衍生到比基尼線上方。

　　剖宮術

　　在切開了準媽媽的腹壁後，醫生會再切開她的子宮。這個切口一般都橫在子宮的下半部。鑑於胎寶寶的位置或者準媽媽有有無併發症(例如前置胎盤)，切口也有可能是其他型別的。

　　取出寶寶

　　處於區域性麻醉的媽媽仍然可以感受到醫生把寶寶從子宮中拿出來的動作(但並不痛)。接著，醫生會清理寶寶口鼻中的液體，然後夾住和剪斷臍帶。最後，醫生把胎盤從子宮中取出然後進行縫合。

　　康復

　　剖宮產的新手媽媽和寶寶一般會在醫院多待幾天再回家。麻醉藥失效後，媽媽可以選擇使用止痛泵。醫生會鼓勵媽媽儘快下床走動，這樣更有利於康復和預防便秘以及血栓。醫生也會在這段時間觀察媽媽的傷口有無感染，飲水情況如何，膀胱和腸道的功能是否正常等。

　　回家後的注意事項

　　每天補充足夠的水分、按時服藥、在醫生允許以前避免性生活(通常需要4~6周)，走路或者站起的時候注意保護傷口，打噴嚏、咳嗽或者大笑的時候也最好護住腹部。如果發現以下情況，應該立即去醫院或者聯絡醫生：

　　任何感染的跡象，如發燒超過38℃，腹部嚴重疼痛、紅腫，刀口有分泌物；

　　乳房疼痛、紅腫並且發燒；

　　陰道分泌物有難聞的氣味；

　　小便時感到疼痛；

　　出血嚴重，如一個小時就必須要換一次紙尿褲或者衛生巾，而且有大血塊；

　　腿部疼痛和腫脹。

一、順產，既自然產，產婦利用自身的條件，不借助外力幫助，按照自然規律生產，娩出胎兒的生產方式，產前檢查如無異常，是產婦的首選生產方式。

當然，雖然說是自然產，也是可以藉助藥物、器械、人工助產等方式輔助生產的。

二、剖腹產，是利用現代發達的醫學科技術，改變孕婦自然生產過程，採用人工手術的生產方式，是產前檢查不能自然產，而採用的一個不得以而為之的生產方式。

剖腹產，主要是在孕婦因病理因素、胎兒發育異常，自然產可能危及孕婦、胎兒生命健康，不能採用自然產的情況下，為確保產婦、胎兒安全，採用人工手術，剖開腹壁與子宮，取出胎兒的生產方式。

僅供參考。

導讀：什麼情況下需要剖腹產?剖宮產是作為在孕媽媽們分娩時，可以幫助無法正常自然分娩的準媽媽們順利產下嬰兒的產科手術。剖宮產的出現，對於很多在孕期檢查個人體徵還有腹中胎兒情況異常不滿足順產指徵要求的準媽媽們都是很大的福音。同時，這項產科技術的應運而生，也大大推進了婦科技術的進步，也降低了孕媽媽們在分娩過程中的嬰兒和母親的死亡率。為很多不適合選擇自然分娩方式的準媽媽們多了另外一種可以考慮的分娩方式。那麼，什麼情況下需要剖腹產？產科醫生為你詳細解答。一、骨盆大小及形態正常的骨盆是寬而淺的，如果出現骨盆狹窄、大小不對稱或是明顯的畸形，胎兒就無法從骨盆娩出，選擇剖宮產。而骨盆在結構上是有兩個直徑的，如果孕媽媽們先天的骨盆狹小、前後徑長而左右徑窄，胎兒是不易從骨盆娩出的，這時就得需要選擇剖宮產方式。二、胎兒的體重因素胎兒體重過大，會影響到分娩時的困難。由於胎兒較大，頭盆相對又不對稱，胎兒的頭銜接不好，就無法緊貼著子宮下段和子宮頸內口，無法有效地反射刺激子宮收縮，造成原發的子宮乏力；胎兒這時會透過產道受阻，使得產程時間延後和停止。這樣也會打擾到正常的產程繼續，使得媽媽一直處於疲勞狀態下，容易腸脹氣、排尿困難，從而在必要時刻選擇剖宮產手術。相對的，孕期孕媽媽們可以透過合理的飲食安排、有規律的作息，把胎兒的體重控制在適合順產的範圍內，可以很好地降低剖宮產的機率。使得自己在自然分娩時產程更加順利、減少分娩過程中的痛苦。三、產力、產程的因素1、在分娩過程中，媽媽們要有足夠的力氣，這樣才可以把胎兒從產道中推出來。而在寶寶進入產道時也要主動地配合才可以，這樣才會從一系列狹小的產道中分娩出來。2、每個人的情況都略有不同，孕媽媽們的產程也會不太一樣。有的孕媽媽的產程相對短、進入產程的階段時間比較快，而有的孕媽媽就會時間很長。有的初產婦會出現宮頸擴張時間過長，超過20小時。這時為了避免孕媽媽們要經歷更大的痛苦，會及時安排剖宮產手術。3、胎兒是枕位，胎兒的胎頭位置不佳，也會增加產程的時間。由於時間過長容易造成難產，還會使得胎兒頭皮水腫，選擇進行剖宮產手術。4、在自然分娩過程中，會出現一些突發的情況。會有胎兒臍帶脫垂、忽略性橫位、胎兒急性的缺氧、母親產道異常等等的狀況。這些在分娩過程中無法提前欲知的情況，就需要在自然分娩過程中及時地改為剖宮產手術進行分娩。四、其它相關因素1、胎兒發生臍帶繞頸、胎盤功能受損、胎兒吸入進體內胎便發生胎兒在子宮內出現問題。如果經醫生觀察、診治仍沒有好轉的情況，需要進行剖宮產手術。2、胎位不正。以臀位不正，在經過各種糾正胎位的助產方式無效後，採用剖宮產分娩方式。3、孕媽媽的身體有重大疾病（心臟病、高血壓、子癇前症等），不適合自然分娩方式下，採取剖宮產分娩方式。4、多胞胎及頭胎是剖宮產的，在檢查不適合自然分娩體徵情況下，採取剖宮產分娩方式。重點提示：自然分娩的方式是最佳的分娩方式，在不出現不符合自然分娩的體徵、特殊的突發情況發生外，能順產的就選擇順產分娩方式。另外，孕媽媽們要增加自然分娩方式的信心，不要覺得自然分娩產程長、會承受很大的痛苦、面臨很多的不確定性，而盲目地選擇剖宮產分娩方式。

今日話題：什麼情況下需要剖宮產？

什麼情況下選擇剖腹產

母體方面

產前已發現明顯異常，如骨狹窄或疇形

年齡35歲以上的高齡初產婦

孕婦生殖道受到感染

孕婦有兩次以上不良產科病史

孕婦以前曾做過子宮手術

孕婦患有高血壓且催生不成功者

產程停滯處理無效

孕婦外傷，可能傷及胎兒或孕婦有嚴重的內科疾病

胎兒方面：胎位不下；胎兒過大；胎兒窘迫；胎心臨護提示胎兒缺氧；胎兒過重；胎兒預估體重小於1500克；多胞胎懷孕；胎兒畸形，或胎兒長腫瘤、連體兒；自然分娩過程中發生問題。

綜合以上這些情況，醫生才會建議孕婦採用剖腹產的方式分娩。作為順產兩個孩子的媽媽，我認為順產對身體傷害少，恢復快。建議各位姐妹們，能順產儘量採用順產方式分娩。

第一種情況，胎位不正。

胎位不正一般表現為兩種，臀位或橫位，正確的胎位應該是胎兒頭部向下。胎兒到了孕晚期，特別是36周左右，由於子宮內活動空間逐漸減少，所以胎位基本上是固定了，如果透過產檢發現胎位不正，則需要進行剖腹產。

如果在產檢中發現胎兒臍帶脫落，則應當立即進行剖腹產手術，以避免胎兒因臍帶脫落導致缺氧，成為死胎。

為了安全起見，準媽媽在懷有多胞胎的情況下一般是要提前生產的，醫生一般不建議順產，所以要提前進行剖腹產。

如果產檢時發現胎兒身體發育窘迫，心跳緩慢，且宮內缺氧，很容易導致胎兒神經系統出現問題，影響其智力發展，這種情況應馬上進行剖腹產。

沒有足月的寶寶一般發育不完全，身體比較虛弱，因此有可能無法承受陰道分娩的擠壓，所以必須實施剖腹產。

如果準媽媽由於身體原因，產道異常，不利於順產，那麼還是以剖腹產為好。

有些準媽媽在懷孕前就偏瘦，身材也相對矮小，很有可能會因為盆骨太小，沒有足夠的空間可以讓胎兒正常娩出，不得不採用剖腹產手術。

如果準媽媽在整個妊娠期間有嚴重的子癇疾病，不可避免的就是要選擇剖腹產手術進行分娩。

一般導致胎兒窘迫的原因有：胎盤功能不良、胎兒吸入胎便、產婦有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症，這種情況只能選擇剖腹產。

如果準媽媽頭胎是剖腹產，一般建議時隔3年以上再次妊娠。如果時間較短，那麼，二胎只能進行剖腹產，否則會對之前的傷口造成再次傷害。

這一類的情況主要是出現胎盤過早剝離、胎盤前置等異常現象。胎盤前置是指胎盤擋住了產道；胎盤過早剝離則是還沒分娩胎盤就過早的剝離，胎兒容易窒息。這兩種狀況都可能導致大出血，因此必須選擇剖腹產。

準媽媽在自然分娩時，宮頸的擴張時間遠大於平均時間，生產過程中如果出現宮頸擴張緩慢或者停止以及胎兒在分娩時因為各種原因卡住等情況，就必須由順產轉為剖腹產了。

重點提示：準媽媽到底是順產還是剖腹產，自己是無法確定的，這需要醫生透過全面檢查後進行專業的評估。剖腹產手術只是一種陰道自然分娩的替代手術，它對解決難產、保全胎兒和準媽媽的生命是有效的。因此，準媽媽最好選擇順產，在不得已的情況下，再選擇剖腹產。

今日話題：你們分娩時是採用順產還是剖腹產？是自己的主動選擇還是不得已的選擇？

一般出現以下幾種情況，醫生都會建議進行剖腹產：

在孕後期產檢中，如果查出胎兒胎位不正，一般醫生都會建議孕媽透過一些睡姿來調整胎位，如果到臨產期前，胎位還是不正的話，醫生就會建議孕媽進行剖腹產，因為胎位不正會增加順產的難度，有可能會危及寶寶的生命。

現在醫生都會建議孕媽到孕後期的時候一定要一週檢查一次，這個是很有必要的，因為到孕後期的時候，及時進行檢查才能判斷胎盤中羊水量是否正常，一旦發現羊水量過少，不足以提供給寶寶足夠氧氣的時候，就得提前進行剖腹產了，以免寶寶在母體內造成缺氧。

繞臍帶是很多寶寶常見的問題，有的繞一圈，有的繞倆圈甚至是三圈，孕後期檢查的時候，醫生對這個問題也會比較重視，他們會根據寶寶繞臍帶的方式建議是否可以進行順產，有的寶寶繞臍帶依舊可以進行順產，這種多半是繞在脖子上面。如果臍帶繞在手上或者腳上的時候，醫生一般都會建議進行剖腹產了，因為這樣順產的難度是非常大的，容易危機寶寶的生命安全。我自己之前也是因為寶寶臍帶繞在手上了，所以才選擇了剖腹產。

我的一個朋友孕檢的時候一切都正常，醫生也說她的條件適合順產。等到寶寶發動的時候，她疼了好久，可是宮口就是遲遲達不到生產的寬度，後來醫生怕寶寶在肚子裡面悶太久造成缺氧，就建議她進行剖腹了。

一般剖腹產的，醫生都會提醒寶媽，至少得隔倆三年後才能再次懷孕，最好是三年之後。一是身體恢復需要時間，二是因為懷孕後肚子被撐大，怕影響到剖腹產傷口。之前和我同一個產房的孕媽一胎是剖腹產，二胎本來打算順產的，就是因為她二胎和一胎間隔時間未滿三年，醫生說她的肚皮太薄，怕順產的時候，剖腹產傷口撕裂，所以建議她進行了剖腹產。當然，這種情況可能要因人而異，有的可能也適合順產。

一般雙胞胎或多胞胎的孕媽都容易早產，生產的時候難度也會比單胞胎要大。而且，雙胞胎或者多胞胎的孕媽，到後期子宮內的羊水量一般也會偏少，容易造成寶寶缺氧。所以，一般醫生都會建議孕媽提前進行剖腹產，特別是多胞胎的寶媽，透過剖腹產能更好的保證胎兒以及大人的生命安全。

雖然現在越來越多的人生產的時候選擇了剖腹產，但是也依然有很多人不願意接受剖腹產，特別是老一輩的公公婆婆，他們總覺得剖腹產就是不好的，無論如何就是要媳婦堅持順產。

我之前在醫院生產的時候，就有一位產婦因為寶寶胎位不正，疼了一天一夜寶寶還沒順利生出來，醫生一開始就建議他們進行剖腹產，可是婆婆卻一直堅持要媳婦順產。最後雖然還是進行了剖腹產，可是寶寶因為在肚子裡面悶了太久，造成缺氧而失去了生命。

所以，順產雖好，但是如果條件不允許，需要剖腹產的時候，為了寶寶的健康和生命安全著想，建議各位孕媽也要聽從醫生的建議，千萬不要堅持己見，以免造成終身遺憾！

什麼情況下需要剖腹產？

堂妹懷孕了，打算剖腹產，其實，剖腹產不應該作為一個選擇，應該是不能順產的情況下，才選擇剖腹產。

1、個人身體素質較差

由於很多的媽媽們天生的體質比較差，很虛弱，很容易生病。還有些是有先天性的某些疾病或者身體缺陷。這種情況的媽媽們由於受到個人身體素質的影響，不得不選擇剖宮產來生孩子。

2、胎兒胎位不正

胎兒在媽媽肚子裡要生產時，應該是頭朝下腳朝上的，這才是正常的分娩順序。如果不是這個順序的話就屬於胎位不正，這樣就會讓產婦在生產比較容易難產，而且風險比較大。所以，這樣的情況醫生就會建議你選擇剖宮產。

3、胎兒過大

家裡的長輩們喜歡白胖的小子，覺得這樣的孩子是健康的表現，而且，從迷信的角度來說，胖小子都是長大了做大官的命。

顯然這種思想是不正確的，也是不科學的。因為，科學證明，而且醫生也證實了胎兒的出生重跟孩子的健康不成正比。至於，生下來長得的胖的小子長大後就能做大官的想法更是無稽之談。

但是中國標準的嬰兒出生重是在六斤左右，因為胎寶寶的出生淨重在六斤左右的範圍相對來說順產時就比較順利些。由此可見，胎寶寶的出生淨重如果超過六斤，或者有些胎寶寶的體重達到八九斤，甚至十斤是很不利於順產的。

這是由於現在的生活水平在不斷的提高，人們的飲食上都格外的注意，吃的都比較好。因此，胎兒的出生淨重都普遍的偏高，在順產時就容易造成難產。所以，好多胎兒過大的情況，醫生都會建議選擇剖宮產。

生孩子是頭等大事，而且，會面臨很多我們無法預料的風險，比如大出血，難產，甚至還有百年一遇的羊水栓塞等情況。

所以，建議年輕的九零後媽媽們在生產時，不要因為個人的原因而盲目的做決定。而是，要考慮個人的情況，結合醫生的建議來做綜合決定。