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  • 1 # 半窗春雨

    尿蛋白是人體內一種物質,正常人體尿中排洩有少量尿蛋白,24小時內不超過150mg,即24小時內0一±號。尿蛋白主要是反映腎臟病變與損傷合併腎衰的一個重要檢測指標,人體出現尿蛋白有二種情況:

    生理性的尿蛋白;形成尿中出現尿蛋白有三個因素,即腎小球血管基底膜損傷,腎小管重吸收和排洩障礙,腎間質炎症引起,但在生理性情況下劇烈跑動、精神緊張、冬天受寒會出現微量尿蛋白,休息後會消失,發熱時也會出現微量蛋白尿短時間可消失,但對一些腎臟病和傳染病對腎臟損傷出現的蛋白尿要注鑑別。

    病理性的蛋白尿多見於腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎間質腎炎、糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、白血病、高尿酸血癥、風溼熱等幾十種病出現尿蛋白、紅細胞、管型,或大量蛋白尿,形成血肌酐升高,可造成腎壞死,腎衰,尿毒症而死亡。

  • 2 # 醫患家

    尿蛋白,是尿液檢查中一項很重要的檢查專案,正常情況下尿蛋白定性陰性,定量0-80mg/24小時。如果尿蛋白陽性或者尿蛋白定量超過100mg/L或者150mg/24小時,稱為蛋白尿。

    尿蛋白的產生,有生理原因,也有病理原因。生理原因主要是指泌尿系統本身無器質性病變,而是一些誘因如劇烈運動、高熱、寒戰、緊張、交感神經興奮等引起血流動力學改變,腎臟血管痙攣,充血,導致腎小球毛細血管壁通透性增加,蛋白漏出增加,導致的尿蛋白一過性出現,複查可陰性。病理性尿蛋白,主要是各種腎臟疾病或腎臟以外的疾病引起的蛋白尿,多為持續性的存在。根據發病部位和原因不同,分為:腎小球性蛋白尿,腎小管性蛋白尿,混著性蛋白尿,溢位性蛋白尿,組織性蛋白尿,這些原因需要臨床醫生根據臨床經驗綜合判斷。但是不論何種原因,最終在尿檢中發現蛋白,是診斷依據。

    生理性蛋白尿,一般解除誘因,很快就尿蛋白陰性,而病理性蛋白尿,大多是持續性存在的,是需要針對病因治療的同時,積極對症治療。

    平時生活中的防治,需要我們定期體檢,早發現早治療。在預防和治療過程中,積極查明原因:

    如為一過性尿蛋白,一般不需要擔心,只要誘因解除,很快尿蛋白就消失。

    而對於病理性尿蛋白,大多為持續性存在,需要進行積極病因治療,如存在引起尿蛋白的全身性疾病如高血壓、糖尿病、痛風等,要積極治療上述全身性疾病,減輕腎臟負擔;減少對腎臟損害的食物或者藥物的進一步攝入,必要時使用保護腎臟的藥物;平時生活中限制高蛋白的攝入量。同時要定期複查尿常規,24小時尿蛋白,腎臟超聲等檢查,瞭解腎臟病變進展情況。

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