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  • 1 # 蔡珠華大夫

    每次手術的時候,我的患者和家屬們都會問我:蔡醫生,明天我手術大概手術多少時間會做完啊?而我總是回答不出來確切的時間。

    因為手術時間對醫生來講是做手術開始到手術結束的時間,現在一般微創子宮肌瘤手術,大概一小時左右完成,當然簡單粘膜下肌瘤宮腔鏡可能1020分鐘,而複雜子宮切除也可以2小時。

    但患者家屬問得時間,往往是:入手術室到出手術室的時間。這個時間包括:到手術室後門口打好針等待手術的時間,到手術間準備麻醉的時間,手術時間,手術後麻醉甦醒和清醒的時間。所以家屬感覺到的時間2-5個小時不等。

    那麻醉甦醒時間是多少呢?一般麻醉師根據手術大概時間給麻醉藥的多少。手術時間預估計準確,麻醉藥算的也很準確,而且又有一些先進的裝置測麻醉深度的話,麻醉師可以準確到手術做完5分鐘內就讓患者甦醒,但一般手術後半小時內甦醒。

    但甦醒不等於清醒,屬甦醒是自己能自主呼吸了,但這時候還沒有完全清醒,很多人這段時間還沒有記憶。偶爾呼吸還不穩定,所以要完全清醒了才會送出手術室。清醒的時間每個人也有不同。可以半小時以上,但也有2-3小時或者更長。完全清醒再回病房會更安全。我的頭像的背景就是在手術室的復甦室,這裡會有一排床和一排呼吸機。有專門麻醉護士和麻醉醫生看護。所以很安全。

    在甦醒到清醒的階段,看上去會對話,但可能沒有記憶。我的一個男同學兼同事和好朋友,全麻手術做完在復甦室甦醒了,我跟他說了好多話,他也對答如流。結果第二天問他一點都不知道。所以這段時間患者感覺自己在做夢,在說夢話,而你以為她很清醒在說話。所以我告知患者病情的時候一般不會選擇這個時間,而是在第二天再詳細的告知。

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