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1 # 手心紅果
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2 # 心理治療師金色陽光
DSM-IV-TR對社恐的定義為:由一種或者多種社交或表演情境(此情境可能是不熟悉的或可能被他人仔細端詳關注的),而引發的顯著而持久的恐懼感。患者所擔憂的是自己可能會說或做一些丟臉或者令人感到窘迫的事情。社恐在臨床上也被稱為社交焦慮障礙,是比較普遍的。
社恐往往關注一個或幾個特定的社交場合,比如公開演講、在公共場合進食、考試、參加聚會、與權威人士互動或者面試等等,對男人來說,在公共廁所小便也可以會造成焦慮。社交恐懼症的一些症狀網上有很多描述,因篇幅關係不再重述。
如果個體對大多數社交情境感到恐懼,可以稱為廣泛性社交焦慮障礙。另外社恐會造成相當大的社會功能損傷,總是呆在自己的“安全區域”,透過迴避行為來減少焦慮,以上這兩種方式都會減少個人和職業領域的機會,因此這類疾病患者經常處於失業狀態,並且結婚的可能性比較小,可能還會伴有驚恐發作和與恐懼症有關的自殺傾向,與特定物件恐懼症相似,因此該病不經過科學的治療是很難自行緩解的。
社恐患者擔心自己對新環境的情緒反應,在社交中,他們的自我評估消極,習慣於展現“令人愉悅的社會行為”,比如微笑、認同、道歉和找藉口,並且通常存在順從和迴避性行為,他們認為自己永遠不能適應社會環境,因而對任何反應都保持高度警覺狀態,這種警惕性增強了他們的消極期待。過分關注自己的行為反應將他們的注意力從手頭工作轉移了,導致在考試中、社互動動中和人際關係技巧方面的表現下降,結果就是更加強烈的焦慮情緒、迴避恐懼情境和功能受損的惡性迴圈。
遺傳和社會因素都是社恐的致病因素,雙胞胎具有24%的共病機率,親屬患有社恐的人患病率是普通人的三倍,遺傳氣質特質,比如害羞、膽怯或者與陌生人交往時感到恐懼也是治病原因。兒童期行為受限與成人後患病具有相關性,因為許多人的社交技巧都是從家庭中習得,觀察學習是導致患病的一個非常重要的因素。
下面談一下共病的問題,社恐患者70%-80%的時間會共病其他障礙,大多數情況下是先於其他障礙發作,50%的社恐患者患有抑鬱症,1/3的人存在酒精濫用,酒精濫用與社恐結合是非常危險的,可能會提高自殺的風險。其他的焦慮障礙、迴避型人格障礙、物質相關障礙也經常是社恐的共病障礙。教育、婚姻、職業、財政和人際關係困難也可能在社恐患者身上出現。
抑鬱症患者也會同時共病其他病症,包括酒精濫用在內的物質濫用障礙、飲食障礙、焦慮障礙、人格障礙、精神障礙以及身體上的疾病:如帕金森綜合徵、多發性硬化症、癲癇、阿爾茨海默症、癌症、新陳代謝性疾病以及其他軀體疾病,並伴有自殺傾向(包括曲線型自殺和擴大性自殺)。另外25%的重度抑鬱症患者在患病之前就患有心境惡劣障礙,兩者結合通常被認定為雙重抑鬱(雙相情感障礙)。剛才我說了,社恐是先於抑鬱症發作,而不是在抑鬱症後面發作,抑鬱症患者的人際關係喪失、社會功能受損這些不屬於社恐範疇,很多人會把這個當成是社恐來看,因此按照提問,我的回答是:抑鬱症不會共病社恐,但是社恐會共病抑鬱症,要注意先後順序問題。如果有不同意見歡迎交流溝通!
回覆列表
謝謝邀請。社交恐懼症和抑鬱症應該是有區別的,但也有一定的關聯。社交恐懼症是抑鬱症的基礎,如長期得不到糾正就容易得抑鬱症。社交恐懼症有的是因個人性格問題不夠開朗,內斂,有的是受到些挫折和某種打擊,導致他們在社會生活中缺少自信,總擔心害怕自己做的不夠好,怕別人說三道四,有悲觀情緒,有自責心理,在社交上有恐懼感。……。
抑鬱症它是一種病態,首先,自我封閉,性格孤立,生活在自我的世界裡。不願與人打交道,存在溝通交流障礙,對身邊的人和事麻木。……。
社交恐懼症和抑鬱症二者還是有關聯的,社交恐懼症如果得不到及時調整和糾正,人就會越來越不自信,心理上就會有負擔,思想上感受到壓力,情緒上就會產生鬱悶,行為就會越來越封閉,長此以往,就容易得抑鬱症。發現有社交恐懼症以後,最好的方法,先放空自己,多學習充實自己,找到自己最感興趣的事去做,找到和自已最投緣的人去交流,先讓自己快樂起來,增強自信心,不要怕挫折和困難,這樣很快你就會適應社會,應對各種環境,成為一個積極向上,充滿自信和Sunny的人,遠離抑鬱症,說不定下一個“馬雲"就是你噢。