不會傳染的

幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功，是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預後是胃癌。

幽門螺桿菌是導致胃病、胃癌的元兇之一，日漸引起人們的關注。尤其是平時胃腸功能比較弱的朋友，對此更為關注。

幽門螺桿菌會傳染嗎？答案是肯定的：會！並且幽門螺桿菌具有較強的傳染力。

大多數情況下，首次幽門螺桿菌感染都發生在嬰幼兒及兒童時期（多在10歲以前），成人之後的感染相對少見（但也存在）。

幽門螺桿菌的傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑，親密接觸、進食被汙染了的食物和飲水，都有可能傳染。

在中國，幽門螺桿菌主要的傳染源通常來自於家庭成員，如父母、夫妻、兄弟姐妹等。當我們的胃感染了幽門螺桿菌後，通常也合併口腔幽門螺桿菌陽性，再加上我們的飲食習慣是圍桌進餐、共用碗筷，從而造成家庭成員之間相互傳染。

幽門螺旋桿菌陽性要不要治？

感染不等於患病

資料顯示，幽門螺旋桿菌屬於革蘭氏陰性桿菌。依據當前研究，幽門螺桿菌與消化不良、消化道潰瘍、胃痛等胃部疾病有關聯，而慢性胃炎、胃癌患者中幽門螺旋桿菌的感染率明顯高於正常人。若胃部感染幽門螺旋桿菌後發病，患者通常會出現反酸、腹部脹痛、食慾減退等症狀，有些患者會有特殊的口腔異味。

但是，感染不等於患病。“雖然幽門螺旋桿菌曾被世界衛生組織定為胃癌I類致癌源，但疾病的發生發展有多種因素相關，所以不要‘談菌色變’。”專家表示，“很多幽門螺桿菌陽性者沒有任何不適症狀，這種情況下一般不會有問題；有調查表明中國幽門螺旋桿菌的感染率為40%至60%之間，但並非所有的幽門螺旋桿菌感染都需要治療。尤其對於年齡大於45歲的，建議進行電子胃鏡檢查，來綜合評估是否需要根除。 ”

部分人群應接受治療

根據2012年釋出的《第四次全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告》，如果屬於以下人群建議根除幽門螺旋桿菌，包括消化性潰瘍 （包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者，慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者，患有胃癌或有胃癌家族史的患者，黏膜相關淋巴組織（MALT）淋巴瘤患者，需要長期服用非甾體類抗炎藥（包括低劑量阿司匹林）的患者。此外，專家建議不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜患者做進一步檢查，並推薦接受根除治療。幽門螺旋桿菌的根治並不複雜，一般採用四聯療法進行10至14天的治療，患者在療程結束1個月後進行復查；由於耐藥性問題，目前幽門螺旋桿菌一次治療的根除率約為80%，因此部分人經治療後檢查仍可能是陽性，需要二次治療；若二次治療無效，則先暫停治療，再次評估根除治療的風險及獲益比，以確定是否需要進一步根除，必要時進行藥敏測試後再進行治療。

預防從飲食衛生做起

幽門螺旋桿菌被稱為“吃下去的細菌”，主要透過“口—口”或“糞—口”途徑傳播，家庭中往往是有一人感染了幽門螺旋桿菌，其家屬、孩子也會感染。專家表示，由於華人用筷子吃飯，且不習慣用公筷和公勺，多人的筷子和湯勺在同一個菜盤和湯碗裡進出，互相夾菜，很容易有幽門螺旋桿菌的傳染機會，而在採用分餐制的歐美國家，感染的機率低得多。因此，專家建議大家儘量養成使用公勺和公筷的良好飲食衛生習慣。“常吃刺激性食物或未熟透的肉類有助於幽門螺旋桿菌的傳播，因此要儘量避免，此外要注意少喝生水、少吃生食。 ”

在中國，由於分餐、公筷這類東東，很難普及，所以透過消化道傳播的幽門螺旋桿菌在華人群的感染率非常之高。而且，由於這種細菌可以反覆感染一個人，所以即使經過規範抗菌治療，真真正正達到根治的人，可能沒多久又會再次感染。

所以，在醫生看來，只要沒有慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病，即使體檢發現了幽門螺旋桿菌感染，也不需要治療。

我這麼一說，估計你就會明白了吧。在中國，即使感染的人也不是都需要治療。那麼，“預防”幽門螺旋桿菌還有多大意義呢？

幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌，慢性胃炎患者 90%-95%幽門螺桿菌都呈陽性；而且傳染性很強，可透過不潔食物、不潔餐具、唾液、糞便等途徑傳染，HP感染在家庭內有明顯的聚集現象。父母感染了幽門螺桿菌其子女的感染機會比其它家庭高得多。因此，家裡有人感染後，首先要分餐並全體做檢查，以免擴大化。平時注意衛生，餐具做好消毒措施。

會傳染！因為我們不是分餐制，所以傳染機率很高。傳染孩子的機率更高，這與我們的餵養方式有關。很多人陽性，但因為身體素質好，沒有胃炎症狀，所以往往比較忽視。但此時還是有傳染性的。幽門螺桿菌大部分呈現慢性胃炎的症狀，很多人不太重視。