糖尿病患者的一大特點就是“消瘦”，有糖尿病的患者自身應該可以很明確的體會到“三多一少”的症狀，即多飲、多食、多尿，體重減輕。

你可能會看到身邊有朋友之前非常胖，但是現在非常消瘦，那麼他就極有可能是一名糖尿病患者。那麼，大家都知道糖尿病分為1型和2型。1型的特點是胰島素絕對不足導致的，2型的特點是胰島素相對不足，胰島素抵抗，敏感性不高等原因導致的。

因此，對於2型的糖尿病患者可以先不用胰島素注射液來控制，可以調整飲食習慣及口服藥物來治療。

這是由於糖尿病患者體內沒有足夠的胰島素，無法充分利用血液中的葡萄糖。身體需要不斷消耗能量，若是糖分不足，機體就會開始消耗脂肪等其它物質，而無法利用吸收的葡萄糖就會排出體外，這樣就會造成了突然消瘦的原因。

這樣的解釋比較粗糙，其實其中的機制是非常複雜的，不過大致的意思是這樣，便於理解。

所以，大家也能看出，若是把胰島素補充完整，可以充分的利用血液中的葡萄糖，把葡萄糖轉化為能量，那麼機體能量充足了，就可以減少或者阻止脂肪等物質的轉換了，還有，若是能量能更加充足了，剩餘的能量就會轉化為機體的脂肪儲存下來，這樣人體就開始胖了。

這也就是醫生該考慮的事情了。對於大部分的2型糖尿病患者來說，體內的胰島功能還是存在的，有胰島素的分泌。只是分泌不足或者質量不高。所以，醫師開的藥很多都是促胰島素分泌的，胰島素增敏劑，加強葡萄糖利用的，或者就直接補充胰島素，也就是直接打胰島素注射液。

那麼對於患者，在遵醫囑服藥的前提下，要定時的監控自己的血糖水平。飯不可多吃，但也不能少吃，吃的過少，能量無法保證。在血糖穩定的前提下，慢慢的調整自己的飯量，儘量做到不餓，然後慢慢的就會發現你不會繼續消瘦了，加強運動，充足的睡眠，慢慢的鞏固，減少糖尿病併發症的發生，就會慢慢的增重的，當然，不會達到之前的肥胖水平，但是不會消瘦是可以做到的。

最後，要有信心可以控制好血糖水平，祝身體健康！

如果有機會用食療調理就是營養治療，要不了多久就可以恢復健康的身體，你這是代謝出問題了，及時調理，均衡營養，很快就會恢復起來。

我們每天吃下的饅頭、米飯、麵條等碳水化合物，最終都會被轉化為葡萄糖，為身體提供能量，人體所需70%的能量需要葡萄糖提供，心臟跳動、大腦思考、肌肉活動等都離不開葡萄糖。葡萄糖首先在胃腸道被消化吸收，進而升高血糖，刺激胰島素分泌，促進葡萄糖被組織器官利用，多餘的葡萄糖轉化為脂肪儲存起來。

糖尿病患者為什麼會突然變瘦呢？大家都知道，糖尿病的典型症狀是“三多一少”，即多飲、多糖、多尿、體重減輕，糖尿病的發病機制是胰島功能減退或胰島素抵抗所致的胰島素缺乏，最終引起血糖升高，胰島素缺乏使蛋白質和脂肪分解減慢，無法提供能量和熱量，導致蛋白質和脂肪大量消耗，體重在短期內快速下降。此外，菸草可提高人體基礎代謝率，抑制食慾，影響胃腸道吸收營養物質，糖尿病患者吸菸也可促進消瘦。長期使用二甲雙胍、沙格列汀、利拉魯肽等降糖藥也可使體重下降，導致消瘦。

體重指數，即體重/ 身高的平方，是判斷體重是否正常的標準，糖尿病患者體重指數低於18.5時，為體重過輕，需要增重，其實增重的方法很簡單，就是健康飲食和規律運動，下面孫藥師為大家一一說明：

1.健康飲食：在飲食方面，消瘦的糖尿病患者應做到定時、定量，碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質缺一不可，適量搭配蔬菜和水果，既要兼顧血糖控制，又要保證攝入量，推薦燕麥、蕎麥、小米、黑米、紅米、玉米等穀物、紅薯、紫薯、山藥、土豆、芋頭等薯類碳水化合物，替代部分米飯和饅頭等傳統主食，粗細搭配，營養豐富，既有利於控制血糖，又保證了碳水化合物的攝入量。此外，保證足量的動物性蛋白質，以魚肉、蝦肉、雞肉等白肉為主，足量的奶類，如牛奶、酸奶，足量的優質脂肪，如深海魚、植物油、堅果等。不推薦蛋糕、點心、餅乾等加工食品和烤鴨、炸雞、肥肉等高熱量食物，這些食物也許可以在短期內增加體重，但不利於血糖控制，並可增加冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的風險。

2.規律運動：規律運動可以強壯骨骼和肌肉，增加體重，推薦快走、慢跑、騎車、游泳、乒乓球、保齡球等有氧運動，每天30分鐘，每週至少5天，配合舉重、啞鈴、平板支撐、引體向上等無氧運動，可以最大程度增加體重。運動前應請醫生評估心肺功能、心血管和糖尿病併發症風險，確定運動方式、運動量和運動強度，運動前後監測血糖，血糖過高、過低、波動過大都要暫停運動，運動時隨身攜帶水果糖、餅乾、蜂蜜等食物，預防低血糖。

3.其他：戒菸後人體的代謝、食慾、對營養物質的吸收都逐漸恢復到正常的水平，有助於增加體重。必要時可以在醫生的指導下使用格列美脲、格列齊特、格列喹酮、瑞格列奈、那格列奈等胰島素促泌劑或補充外源性胰島素，降低血糖，促進脂肪和蛋白質合成，增加體重。

有些2型糖尿病患者，本來不知道自己有糖尿病的問題，當身體出現突然的明顯消瘦時，去檢查身體，才發現是出現了高血糖糖尿病的問題，糖尿病為什麼會引起身體消瘦，糖尿病引起的身體消瘦又能不能恢復呢？

糖尿病引起身體消瘦的機理，簡單來說其實很容易理解：糖尿病人之所以出現血糖升高，是因為血糖代謝出現異常，體內血液中的糖分得不到身體的充分利用而產生的血糖濃度升高問題，而身體中的糖分得不到充分利用時，為了完成身體的供能，身體首先會分解肝臟中的肝糖元供給身體利用，如果身體的能量供應還不夠， 就會進一步的消耗身體的脂肪為身體提供能量，這樣的情況下，身體的脂肪被逐漸消耗，在身體上的表現當然就是身體出現消瘦的問題了。

但需要指出的是，這種身體消瘦並不是一定會發生的，實際上有很多有身體肥胖問題的朋友，當出現2型糖尿病的時候，根本就不會出現身體消瘦的問題，甚至有些糖尿病多年病程的朋友，由於飲食和運動沒有合理的控制，反而出現了體重不降反升的情況，這樣的一些體重的不正常增加，過度肥胖的問題，也都是值得特別注意的問題。

通常說來，多數情況下，糖尿病出現身體消瘦的問題，如果能夠及時的對血糖進行嚴格的調理控制，把高血糖的問題降下來，在合理的膳食營養調理下，糖尿病引起的過度消瘦，都是可以得到有效調節的。

透過前面談到的糖尿病引起消瘦的原因大家就可以明白，之所以糖尿病引起消瘦，是因為我們的身體內的糖分利用太差了，而身體又無法從其他的來源獲取到能量的供應，在不得已的情況下，身體才會消耗身體的脂肪從而導致身體的消瘦，因此，如果高血糖的問題得到了解決，血糖利用的問題得到了解決，身體的能量供應不再需要消耗脂肪時，身體的消瘦問題就會改善甚至在長期的合理飲食下有所恢復。

如何解決血糖代謝的問題呢，當然就是透過各種各樣的手段來改善了。胰島素抵抗，胰島素分泌不足，導致血糖無法得到充分利用，是導致高血糖，身體能量供應不足的兩個主要問題，因此，如果能夠解決這兩個方面的問題，就能夠加強身體的血糖代謝能力，減少高血糖帶來的身體消瘦影響。

對於胰島素抵抗的問題，我們在降血糖綜合管理中的很多手段，都有助於改善身體的胰島素抵抗問題，飲食的調理，加強和堅持運動鍛鍊，降糖藥物二甲雙胍，噻唑烷二酮類藥物，GLP-1受體激動劑等藥物，都有改善胰島素抵抗，加強血糖控制的作用。

而對於胰島素缺乏的問題，口服胰島素促泌劑，注射外源性的胰島素，也都可以對於胰島素的缺乏進行改善，從而加強身體的血糖利用，達到降低血糖，加強血糖控制的作用。

因此，無論用何種方式，採取綜合調理的方法， 把身體的血糖代謝積極的控制好，保持血糖的達標穩定，就能夠有助於減少血糖代謝異常對於體重的影響，如果在這個基礎上，能夠在控制飲食方面，既不要吃的過多，導致能量過剩，也不要過度節食，保證身體得到充足的營養供應，糖尿病患者消瘦的問題，往往都會在糖尿病合理控制的過程中，逐步的得到恢復。

最後還想強調的一點是，對於糖尿病引起的身體消瘦，我們要辯證的看，如果本來就有肥胖的問題，身體因為糖尿病的問題，瘦了點，但並沒有瘦到已經體重指數已經屬於偏瘦情況的話，也不必想著怎麼再胖回去，能夠控制好肥胖，也是減少胰島素抵抗，加強血糖控制的一個重要方面，而如果是出現了身體的過度消瘦，則應該積極的考慮是否有過度節食的情況，以及相關藥物，如二甲雙胍、達格列淨等可能使得體重減輕的藥物的影響，而如果在血糖控制良好的情況下，出現突然的消瘦問題，也不要僅僅考慮糖尿病問題，還需要排查其他原因，如腸道菌群紊亂，消化吸收功能下降，以及罹患癌症等方面的問題可能導致消瘦的可能性，積極的進行排查和診斷，也是很有必要的。

這個問題我是這樣認為的，你提出的問題2型糖尿病瘦能夠恢復吧？我反過來問你，你得二型糖尿病就是體重超重，肥胖，脂肪肝引起的二型糖尿病為什麼人要胖起來呢！老實講；糖尿病人多吃一點人就會胖起來，不要胖起來，二型糖尿病人一旦人再胖起來體重超重，馬上進入高血糖，因此我們保持體重不要超重和肥胖，還是要忌口。