高糖狀態：細菌的溫床，免疫的夢魘

血糖高時，微生物能夠在環境中更好地繁殖，從而引起感染和其他與免疫相關的疾病，免疫細胞將無法正常運轉，結果就是傷口需要更長的時間才能癒合。

高血糖水平還會削弱糖尿病患者的免疫系統，破壞白細胞的正常功能。

體內血糖水平高，會啟用蛋白激酶C，在體內引起更多的糖基化，最終影響到患者體內的先天免疫功能。

根據一些研究，β-防禦素是有助於建立強大的人體免疫系統的化合物。體內血糖過高時會被分解，分解產物會削弱β-防禦素抵抗感染的能力。

糖尿病影響免疫系統

患有糖尿病時，免疫系統對細菌和病毒的反應會大大降低，從而導致糖尿病患者感染或罹患其他疾病。患有糖尿病的人通常更容易被感染。

1型糖尿病屬於自身免疫性疾病，破壞產生胰島素的細胞，導致高血糖水平，削弱免疫系統。

根據發表在《糖尿病研究雜誌》上的研究結果，與具有正常葡萄糖耐量或糖尿病前期的成年人相比，患有2型糖尿病的成年人的自然殺傷細胞活性較低。自然殺傷細胞活性已被證明與糖尿病患者的免疫功能異常和罹患癌症的風險增加有關。

如何預防感染，增強免疫

血糖控制是預防器官損傷和糖尿病相關併發症的主要治療目標。美國糖尿病協會建議HbA1c水平低於7％作為最佳血糖控制的目標，並進一步建議透過餐前毛細血管血漿葡萄糖80-130 mg/dl來適當控制血糖。

高腰臀比、總膽固醇≥200 mg/dl、糖尿病持續時間≥7年、每週體力活動少於4天、不能自我監測血糖、抗糖尿病藥物的型別和合並症，與較差的血糖控制顯著相關。

抗糖尿病藥物的型別與血糖控制有關。與僅接受二甲雙胍治療的患者相比，接受胰島素治療的患者的血糖控制較差。

控糖之外，還可以透過這些方式增強免疫力：

➤ 控制體重：超重時，人體的免疫系統會大幅削弱。

➤ 少吃多餐：一次不要吃太多，每天可增加一次用餐次數。

➤ 日常鍛鍊：定期運動有助於保持體重，增強免疫力。

➤ 喝茶：茶類含有的類黃酮和多酚，有助於維持血糖水平。

➤ 減少壓力：壓力會削弱免疫力，壓力過大時釋放的激素會導致體內基本免疫力的喪失。可透過瑜伽、冥想或其他方式減輕和消除自身壓力。

➤ 睡眠充足：保障良好的睡眠時長和睡眠質量對免疫力至關重要，熬夜或睡眠質量不佳時更容易感染。

➤ 戒菸限酒：可以增強免疫力。

參考資料：

1. How DoesDiabetes Affect the Immune System?

2. Type 2diabetes weakens immune function

3. Symptoms ofHyperglycemia

4. WhatInfections Are You at Risk for With Diabetes?

糖尿病伴隨的感染，輕的如面板感染，嚴重的如多發性壞疽等。本質上就是糖尿病併發症。預防糖尿病併發症，就必須改善代謝功能，保持適度運動和充分的營養。其中一個重要的指標就是血糖。血糖穩定說明健康程度好，免疫力也處於較好水平。參見中華醫學會《中國2型糖尿病防治指南》和中國老年保健協會《中國老年糖尿病中醫營養指南》。

回答這個問題，必須懂得生物體（包括人類和其他動物）系統功能與系統可用資源之間的關係。也必須懂得常態下和應激態下系統資源的配置模式。否則，你無法正確理解一個廣泛存在的客觀現象——系統生物結構完好無損，但功能卻不正常！

1、在漫長的生物進化過程中，每種生物都形成了各自的系統功能與資源匹配的模式。這種模式表現為——在生物鐘控制下，根據系統功能的優先級別配置資源。所以，我們看到：白天，人體優先保證心肺系統、大腦顯意識系統和運動系統等的資源供應；晚上則優先保證免疫系統、消化系統等的資源供應。

2、在應激態下，人體優先保證“求生存”系統的資源供應，犧牲“求發展”（繁殖、生長）系統的資源供應。所以，我們可以非常多的看到今天的“不孕不育”現象，看到消化不良現象，看到免疫力下降現象。背後的原因相同——系統資源在應激態下被佔用，導致系統功能下降！

3、人體白天活躍的系統，大都是應對應激的系統；而晚上活躍的系統，大都是非應激的系統。所以，我們就可以得到一個結論：處於應激態下的人，其受損的系統主要是“非應激主要系統”！或者說：在應激態下，人體功能最先受損的系統一定是“非應激主要系統”！

4、解決這類“系統自身結構完好、只是資源配置不足導致的系統功能受損”（對應的是“系統自身結構損壞導致的功能受損”）的唯一有效方法是——減壓（減去導致人體進入應激態的各種壓力）消除應激。（這就是有效減壓可以治癒不孕不育的原因！那些藥物都是“障眼法”）

回到原問題——糖尿病患者免疫力下降的原因就是疾病讓機體處於應激態，導致免疫系統資源被佔用而使得免疫功能受損！（想一想電腦宕機的情況——電腦在沒有任何硬體損傷的情況下，你不斷地開啟程式……終將出現宕機。原因就在於系統資源不足以支撐系統執行需要了。於是，系統崩潰）

知道了糖尿病（其實是所有慢性病共同的機制）免疫功能受損的原因後，解決起來就相對容易了。——減壓。用所有手段減去各種壓力，就可以獲得較為明顯的效果。

我就是一個有著12年多病史的二型糖尿病病人（2007年明確診斷時，空腹血糖17～18mmol/L，餐後2小時血糖25～33mmol/L），明白了這些道理後，僅僅透過生活方式干預（不用降糖藥，不用胰島素）就實現了對糖尿病的有效控制（空腹5～7mmol/L，7～10mmol/L）。

所以，我個人非常贊同糖尿病自主管理的第一要務是——接受真正的糖尿病教育，弄懂其基本道理。

因為，只有這樣，你才能實現有效果的糖尿病自主管理。

僅供參考。

糖尿病患者的身體比較直觀的就是高血糖。可很多人不知道長期高血糖能引發的併發症多達十幾種，在這眾多的併發症當中，對人體的影響涉及到心肺、血管、大腦、神經等系統，長期以來的影響對糖尿病患者的身體免疫力造成巨大的傷害。

為什麼糖尿病會導致免疫力低？

人體內免疫系統主要有三種免疫細胞（B細胞、T細胞、NK細胞），由於糖尿病患者的血液中會有一種叫“可溶性白介素2受體”的物質，下降了NK細胞的活性，然後導致糖尿病患者免疫力下降。合理膳食，免疫柱石！患有糖尿病免疫力差，面無人色，易患疾病，主張必定要留意以下4點，有利於糖尿病人進步免疫力。

1. 彌補維生素C食物：

彌補維生素C的食物能夠協助進步身體的免疫力，並且維生素C的缺少也會糖尿病的風險要素。而糖尿病時的胰島素缺少和血糖升高又能攪擾安排對VC的使用,使體內VC缺少加劇。因而，關於糖尿病人來說，彌補維生素C十分重要。

① 多吃新鮮的蔬菜：例如綠葉菜、西紅柿、馬鈴薯（歸於主食）等

② 彌補新鮮的生果：例如獼猴桃、血橙、鮮棗、檸檬等。

可是，需求留意的是：不要盲目很多彌補，一般狀況下每天吃新鮮的蔬菜500g左右，生果100~200g左右，維生素C的需求量就差不多了。假如某一天吃的蔬果顯著不行，能夠使用彌補劑來彌補一下。

2. 彌補蛋白質食物：

滿足的蛋白質食物的攝入，對操控血糖是有利的。糖尿病患者糖代謝反常，身體蛋白質耗費過多，易導致呈現負氮平衡，也簡單呈現免疫力下降的狀況。

① 肉蛋奶食物恰當攝入：雞鴨魚肉，豬牛羊瘦肉，豆製品，奶類製品，雞蛋

② 主食不要疏忽：燕麥米、糙米、三色藜麥、黑米、雜豆，精白米麵要少數

3. 多喝水：

恰當喝水能夠防備泌尿系統感染，糖尿病人更簡單呈現尿道感染，女人簡單呈現陰道炎。糖尿病患者也簡單呈現多尿的狀況，假如不及時彌補水分，會新增脫水的風險。體內脫水到8%，就會呈現血壓下降、乃至昏倒、要挾生命。水也是各種營養物質在體內運送的重要東西，水不行細胞會部分被“渴死”，體內細菌也會由於水分缺乏而很多繁殖，免疫系統簡單遭到進犯損壞。因而，缺少了水也會導致免疫力下降。主張每天飲水2000毫升以上

4. 運動需留意：

糖尿病患者的運動方式，不要過於劇烈。主張穿運動鞋，不要穿拖鞋，防止腳部受傷今後難以癒合，引發感染，導致糖尿病足。

運動可挑選：快走、慢跑、游水、太極拳、廣場舞、騎車等，糖尿病人可根據自己的額身體狀況挑選1~2種即可。

夏季能量消耗較大，但食慾下降，油膩食物吃的少而蔬菜吃得相對較多，所以更利於血糖的控制。同時，由於夏季胰島素的分泌量會增加，胰島素的敏感度增強，從而提高降糖能力。但有相關疾病的人千萬不要因為血糖低了，就私自停藥。

醫生提醒

糖尿病患者宜多食蔬菜及高纖維素食品，要適量科學地進食水果，少吃含糖較高的時令水果，並保證規律進餐。

【糖尿病人這樣喝水最健康】白開水對於糖尿友來說是首選飲品，便宜、健康、不含碳水化合物。建議糖尿病人除了從飲食中攝取水分，每天還應喝1600~2000毫升的水。2000毫升左右的水相當於4瓶礦泉水的量。喝水首先不要等渴了再喝水，而且喝水時間不宜裡吃飯時間太近。有四個時間最重要：早上7點：經過一整夜的消耗，體內開始缺水，起床後補充1小杯水（200毫升左右）有助於身體排毒。上午9點--11點：很多人一忙起來就很容易忘記喝水，但此時間段最易補充水，以2-3杯水的量為標準。下午14點--16點：此時體內水分代謝差不多了，需要及時補充2-3杯水。睡覺前：補充1小杯水，不用太多，喝多了容易起夜，影響睡眠。飲水速度：半小時喝完一杯水。#超能健康團# #健康真相館# #科普一下#

同時，糖尿病人運動以餐後半小時後的快走、慢跑為主，運動後微微冒汗即可。如果運動過量、急於求成，會導致疲勞、頭暈、乏力，適得其反。

對於糖尿病患者，血糖控制不佳是會降低其抵抗力，並可能與傳染病併發。目前正處於新冠病毒疫情防控特殊時期，糖尿病患者屬於易感者。因此居家的話應做到營養平衡，保持血糖穩定，提高自身抵抗力，降低染上病毒的風險。

糖尿病患者營養膳食有哪些注意原則?

吃動平衡就是，我們除了攝入身體需要的營養，平時也要透過運動去消耗食物中多餘的能量，這樣讓我們身體各機能都達到平衡。因此糖友宅在家的這段時期，每餐後可以在家中散步20-30分鐘，也可以根據自己的條件練練太極拳，這樣是有利於控制餐後血糖，保持健康體重。

主食主要指的是富含碳水化合物的食物，比如穀物、薯類、雜豆等。不同的主食，其餐後血糖反應是不一樣的，比如白米飯會比糙米的含糖量高。所以糖友可以吃點糙米飯或者雜糧飯，粗細搭配，但注意不要多吃，才利於餐後血糖控制。

糖友建議餐餐都有蔬菜，由於蔬菜能量密度低，膳食纖維含量高，多吃點蔬菜是比較有利於降低混合膳食的血糖指數。此外，兩餐之間適量選擇低血糖指數水果，比如柚子、橘子、梨、蘋果、獼猴桃、草莓等。如果血糖控制的不好，建議先不要吃水果。吃水果的時間一般是在午睡後或者晚睡前。

高蛋白質的食物比較容易有飽腹感，也有利於控制食慾，所以糖尿病患者可以多吃一些高蛋白食物，比如牛奶、魚蝦、雞蛋、大豆等。對於加工類食物，油炸，烘烤食物，熱量是比較高的，糖友應杜絕這類食物的攝入。

對於糖尿病患者，特別需要避免飲酒，尤其是白酒。平時，也要注意清淡飲食，烹飪方式可以選擇少油，少鹽，少糖。每天還需保證足夠的飲水量，提倡飲用白開水、茶水或者咖啡。

很多糖尿病患者飲食不注意的話，都有可能影響到血糖升高。所以需要定期監測血糖，才有利於發現血糖值。如果血糖不穩定，應增加監測血糖的頻次，病情嚴重者，應及時到醫院就醫。

保持足夠睡眠

有糖友由於失眠問題導致睡眠不足：

1、糖尿病患者長期處在高血糖的狀態，植物神經容易受到刺激，引起神經病變，造成一系列的神經損傷和功能紊亂，可能會導致失眠;

2、一些糖友有長期服用安眠藥的習慣，長期服用安眠藥會產生依賴性，停藥可能會使失眠問題更加嚴重;

3、一些糖友會出現否定自己、放棄、絕望等心理障礙，這些不良情緒會影響內分泌系統，造成內分泌激素紊亂，加重血糖的不穩定情況，從而加重失眠程度。

據研究結果顯示，連續兩週每天少於6個小時的睡眠，就會導致體內淋巴細胞減少28%，免疫細胞減弱28%，而淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，它能殺滅入侵人體的細菌和病毒，長期失眠，淋巴細胞的活力明顯降低，各種疾病容易入侵機體，人體的健康也因此受到威脅。

也就是說，睡眠不足會導致我們的免疫功能下降，身體抵禦體外病毒和體內病變的能力就會變差。

同樣多睡也是不可以的。芬蘭的一項研究發現，睡眠時間過長易短命。研究表明，睡眠時間超過8小時的人，死亡率高出20%;睡眠時間不足5小時和超過8小時的人，都有死亡率增高的危險。每晚睡眠時間均超過8小時的人中風機率增加30%。

加強體育運動

運動不僅僅對保持健康體重有益，還有更多健康益處。

1、增進心肺功能，改善耐力和體能;

2、提高代謝率，增加胰島素的敏感性，改善內分泌系統的調節;3、提高骨密度、預防骨質疏鬆;

4、保持或增加瘦體重，減少體內脂肪蓄積;

5、降低血脂、血壓和血糖水平;

糖尿病人的有氧運動專案以中低強度的節律性運動為好，可選擇散步、慢跑、騎腳踏車、游泳，以及全身肌肉都參與活動的中等強度的有氧體操(如醫療體操、健身操、木蘭拳、太極拳等)。還可適當選擇娛樂性球類活動，如乒乓球、保齡球、羽毛球等。最近的運動可以安排在室內進行。

保持好心情

美國威斯康星大學的研究人員透過研究接種流感疫苗以後的免疫反應發現，消極情緒能降低研究物件對流感的免疫能力。

科學家用儀器把研究物件大腦額前葉皮層的活動以腦電圖形式記錄下來，然後給研究物件注射流感疫苗，6個月後再檢測她們體內的抗流感病毒抗體以衡量她們的免疫力與惰緒之間的關係。研究結果顯示，右額前葉皮層活躍的人(即情緒低落者)，體內抗體水平最低。

研究人員分析，緊張和壓力等不良情緒能改變該腦區的多巴胺水平，後者作為一種化學訊號也許會參與免疫系統的調節。此外，該腦區還能和下丘腦一垂體一腎上腺軸相互作用，這也是它影響免疫功能的原因之一。

雖然糖尿病患者可能會由於病情發展、血糖監測繁瑣以及經濟壓力(治療費用)等問題出現情緒問題，但還是希望每位糖友都儘可能的保持樂觀的心態，因為好心情也是疾病控制的一劑良藥，大家一定要利用好。

控制好血糖

高血糖是造成糖尿病患者抵抗力低下的原因之一，因為血液中高濃度的葡萄糖是細菌滋生的有利條件。

糖尿病人要想提高免疫力，血糖控制是必不可少的，血糖控制達標了，身體抵抗力自然會提高。

宣告：此文章僅用於大眾獲取健康方面的知識，不能用於自我診斷病情，以上資料僅供參考，具體診療請到醫院諮詢醫生。

為什麼糖尿病患者免疫力低？

糖尿病是一組代謝障礙、以慢性高血糖為特徵的疾病，由於胰島素缺乏或存在胰島素抵抗，使得其不能發揮降糖作用導致。持續性代謝紊亂會導致人體多系統損害，比如免疫系統。當免疫系統遭到損害後，人體免疫力就會下降，容易感染，比如併發尿道炎、傷口感染不易癒合、腳氣、肺結核等。這些併發症嚴重威脅了糖尿病患者的健康。

糖尿病患者是可以有效預防感染的，在這給出幾點小建議：

1、積極配合治療，規律按時服藥：血糖控制穩定對人體各組織器官是很有好處的，因此糖尿病患者應規律按時服藥，不能隨意停用或減少降糖藥和胰島素用量，積極配合臨床醫生在藥物治療上的意見；定期監測血糖，管理好自己血糖水平。

2、養成良好的生活方式：低糖、低脂、低鹽飲食，少吃多餐，定時定量攝入食物；適當鍛鍊，改掉久坐不動壞習慣；養成良好的生活作息，禁忌熬夜和過度勞累；保持積極樂觀心態，遇事能調整好自己情緒和心態。

3、定期醫院檢查：定期醫院檢查，檢查自己血糖控制水平及相關指標和器官的功能，保持良好可控狀態。

總結：糖尿病患者控制自身血糖水平，提高機體免疫能力，減少感染髮生。同時也可以減少其他相關併發症發生。

總體來說，就是從以下幾個方面：

　　1、飲食結構的改變，做到科學的營養膳食。

　　♦控制每日攝入總熱量

　　♦平衡膳食，選擇多樣化，營養豐富的食物。

　　♦限制脂肪攝入，適量選擇優質蛋白。

　　♦放寬主食的限制，減少或禁止含糖的食物。

　　♦高纖維膳食。

　　♦減少食鹽攝入。

　　♦堅持少食多餐，定時定量定餐。

　　♦多飲水，強調戒菸限灑。

　　2、加強運動干預，記住1、3、5、7運動口訣。

　　運動時間1、3指：餐後1小時運動三十分鐘，初次鍛鍊的患者時間應該從5-10分鐘開始逐漸增加;特別是旱餐後運動是最佳時間，許多人喜歡晨運，喜歡晨運的人應注意避免低血糖的發生，如果你的空腹血糖不高或偏低你應避免晨運，如果你的空腹血糖偏高則可以進行晨運。

　　運動頻率5指：每週至少5次運動，運動的強度是自身略微出汗即可;

　　運動強度7指：靶心率約為最大心率的60%~70%。也就是說心率一般控制在170減去年齡，例如一位55歲的2型糖尿病患者，在不合並其他心血管疾病，身體素質良好的情況下，運動中應該達到110次/分，如果達不到這個標準，就應該適當提高運動強度達到降低血糖的目的，如果超過這個標準，則適當降低運動強度防止運動導致的心血管意外發生。

　　3、定期檢查血糖

　　定期檢查也是預防糖尿病的重要方法。對於一些糖尿病高危人群，例如中老年人應定期進行健康檢查，除常規空腹血糖外，應重視餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白的測定。

　　4、對空腹血糖受損及糖耐量異常患者，應適當的藥物干預。

　　5、強調口服阿司匹林腸溶片

正常人的血液裡含有大量的氧氣，能為人體的生理活動提供大量的氧。含氧量高的血液，抗病能力強，使人體有很強的免疫力。而糖尿病患者的血液裡含有大量的糖分，不僅能損傷正常的血管，還會使人的免疫功能下降。最好的辦法就是控制血糖升高，讓血液裡含有大量的氧氣，來提高自身的免疫功能。

糖尿病患者有的在初期免疫力還可以，只是到了中晚期普遍性都是身體逐漸變得越來越虛弱，出現免疫力越來越低現象。到了這個階段要恢復是比較難的，各種併發症也會出現。同時在這個階段要預防感染提升免疫力也是調理的重點。

如何調理才能提升免疫力呢？由於病理原因，沒有捷徑，只有綜合調理。綜合調理就是均衡營養，充足睡眠，適量運動，愉悅心情，在這個基礎上多吃提升免疫力的食物，如蛋白類食物，各種顏色的果蔬，在吃的時候千萬控制量。同時可以額外補充膳食補充劑，避免因為飲食不合理造成營養缺乏。同時可以找中醫大夫開藥方或者適合的茶飲方。

免疫力低的原因是血糖沒有控制達標，長期高血糖致免疫力低下。只要透過飲食，藥物，運動，利用尿糖試紙測尿糖即可，控制歺後2小時測尿糖試紙沒有加號，"十"即達標(即血糖歺後不超過10點)如果出現"十"號，在下一歺前測一次，有"十"就不能進歺，去鍛鍊，尿糖測試沒有加號"十"，才進歺。尿糖試紙可網購。在尿糖控制達標時，除酒，稀粥不能吃，其他都可適量食用。血糖控制好，自然就有免疫力。

為什麼糖尿病患者免疫力低？如何預防感染，增強免疫力？

不單是糖尿病患者免疫力低，所有的慢性病患者，免疫力都低。有的人可能不理解，那些頂級運動員，世界巨星，奧運會的金牌，身體壯的和牛一樣，他們為什麼得病？優秀運動員，要取得成績，需要付出巨大的努力，這種努力常人都難以想象，需要長期超負荷的訓練，人在長期超負荷的狀態下，會產生大量自由基，這些自由基攻擊細胞，使人慢慢處在亞健康狀態，慢慢得了慢性病，所以我們看到，有些頂級運動員，有很嚴重的慢性病，壽命並不長。

人的免疫力和軍隊的原理一樣，軍隊戰鬥力強弱，取決的單兵作戰水平和指揮水平，兩者都好，戰鬥力就強，反之就弱。人的免疫單兵是細胞，細胞都健康，人自身有強大的組織系統。提高增強免疫力從膳食合理，適度運動，戒菸戒酒，心理平衡等方面注意，生活習慣要好，飲食結構要合理，要及時補充人體缺少的維生素，礦物質和生物類黃酮，要學會調控情緒，在大的刺激面前，很快的平靜下來，注意防護外界汙染，把住病從口入關。