回覆列表
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1 # 李鴻政醫生
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2 # Dr趙
這是一個關於乙肝母親可否給寶寶母乳餵養的問題，也是乙肝媽媽非常關注的話題，今天就本問題我進行統一回答（全是乾貨），望大家收藏！
是否可以母乳，要根據目前目前乙肝治療情況來分別對待：
未服用抗病毒藥物的母親對於未服用抗病毒藥物的媽媽，新生兒接受規範的聯合免疫治療（包括出生後12小時內注射以及乙肝疫苗的接種）後，鼓勵進行母乳餵養！
分娩後停用抗病毒藥物的母親部分母親因為在懷孕期間由於出現肝功能異常或者病毒數量大，為了增加母嬰阻斷的有效率而加用抗病毒藥物，這些母親在分娩後是可以停藥的，停藥後依然可以母乳餵養。
一直應用抗病毒藥物的母親如果目前處於對乙肝治療而一直服用抗病毒藥物，分娩後藥物沒有停止，因為乳汁中含有少量的抗病毒藥物成分對嬰兒的安全性尚不清楚，暫不建議母乳餵養。
乳頭破了還可以母乳研究表明，經過聯合免疫治療的嬰兒體內含有乙肝抗體，足以抵禦母親母親體內的病毒，乳頭破裂並沒有增加嬰兒感染率，因此乳頭破了仍可進行母乳餵養。
對於諮詢者，如果目前沒有服用抗病毒藥物，就可以大膽行使母親的權利給孩子餵奶了！
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3 # 地球中的人類
可以放心母乳，母乳中病毒基本可以忽略。如果實在不放心，去做個乙肝病毒含量檢測看是否在正常範圍內。孩子打了乙肝高效價及乙肝疫苗，母乳是沒問題的，到孩子0、1、6疫苗全程後，一歲多再去查個抗體
小山羊？大山羊？小公羊？小母羊？
乙肝小三陽，不是小山羊。記住了，以後不要再說錯了。
為什麼叫乙肝小三陽？因為我們做乙肝兩對半檢查（表面抗原、表面抗體；e抗原、e抗體；核心抗體）的時候，一共有5項，括號裡面的5項，抗原抗體算一對，所以表面抗原、表面抗體算一對，e抗原、e抗體也算一對，核心抗體自己是一個，一支弓，所以叫做兩對半。所謂的乙肝兩對半就是這樣來的，其實就是檢測乙肝病毒相關的抗原、抗體的一個檢測。
一般來說，當上述5個專案的第1，第3，第5項（表面抗原、e抗原、核心抗體）這三項是陽性的時候，我們叫做大三陽，如果是1、4、5陽性則為小三陽。這是通俗的叫法，專業醫學用於可不是這樣叫的，比如第3項陽性的慢性乙型肝炎，我們是叫“e抗原陽性的慢性乙型肝炎”，通俗的跟老百姓溝通的叫法才叫“大三陽”。
下面開始講課：
乙肝患者，不管是乙肝攜帶者，還是慢性乙型肝炎，也不管是大三陽，還是小三陽，只要乙肝患者（女性）在生下孩子後，立即給孩子注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，做到這兩項工作，就能給孩子母乳餵養了。這已經是共識，很多年的共識，但臨床仍有誤區。包括不少醫生都有存在誤區，更別說普通患者。
不需要檢測母乳中乙肝DNA含量，也不需要禁忌餵乳。
只要孩子及時接種了疫苗和免疫球蛋白，就基本上有90%-95%的機率能得到保護，不會感染乙肝。但不是100%。母乳餵養並不會增加這個機率。所以，孩子如果不幸患上了乙肝，不要被責任推給母乳餵養，人家不背這個黑鍋。
之所以不是100%得到保護，是因為孩子可能在孃胎時候已經感染，或者出生一瞬間感染，或者疫苗失效等等。
記住：母乳餵養是大自然的恩賜，不要隨意剝脫。