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  • 1 # 兒科藥師梅貳康

    這個問題特別的好!雖然都是使用的注射器,但是一個使用了針頭,一個沒有使用針頭,這樣的簡單區別導致了藥品給藥途徑的截然不同。但卻讓大眾產生了誤解。接下來我們來詳細說說這個特殊的給藥方式。

    使用針頭的注射器是屬於靜脈給藥,也就是俗稱的打針,藥物直接進入的是血管。沒有使用針頭的注射器,有的會接上一截細細的管子,插入肛門中,然後把注射器中液體推入肛門,然後加入直腸,這是一種外用給藥方式,專業上叫直腸給藥,俗稱灌腸。

    估計是家長看到了,灌腸使用的工具是那種大的注射器,讓家長誤以為是給孩子打針呢,其實不是的喔。直腸給藥的外用給藥方式,有點像成年人便秘使用的開塞露,或者是肛門栓劑,給藥途徑的原理是一樣哈。

    直腸這種給藥方式,很多時候在兒童身上還是具有一定的優勢的,比如:對於嘔吐的嬰兒和不願意接受口服給藥的幼兒,為了減少服藥又吐藥後的劑量損失,保證給藥過程的順利,提高特殊情況下的治療效果,直腸途徑給藥是非常適用的哈。

    還有就是對於高熱的孩子,或者是高熱驚厥的孩子,如果無法口服退燒藥,很多時候會採用這樣的給藥方式,使用的藥物也是常有的退燒藥成分,對乙醯氨基酚或布洛芬,這類藥物除了口服,還開發出來了栓劑或灌腸液。

    還有,對於高熱驚厥的孩子,這類的孩子靜脈血管收縮,再加上患兒血管細,造成穿刺難度增加,鎮靜藥物不能靜脈注射給藥,病情不能得到及時控制,增加了家長精神及心理上的負擔。因此,很多特殊情況下,很多醫院的兒科會使用直腸給藥。

    您說寶寶直腸給藥和注射給藥,藥物成分是不是一樣?很多時候是不一樣的哈,比如退燒作用的注射劑,目前國內使用最多的是賴氨匹林。而這個成分的退燒藥,目前還沒有開發出來灌腸給藥的劑型。

    就是說兩種給藥方式的治療,可能使用的藥物不一樣,但是卻可以達到同樣的治療效果。只是有的時候根據病情的需要,還有孩子給藥的依從性不同,結合上給藥的安全性考慮,來決定如何用藥途徑。總體上來說,選擇正確的直腸給藥的藥物,那麼直腸給藥不良反應發生率是要小於靜脈注射全身給藥途徑的。

    也就是說,能夠直腸給藥的藥物,並不一定可以用來靜脈注射。也可以說,可以用來靜脈注射的藥物,也不一定可以用來灌腸給藥。呵呵很多時候使用注射器來給藥,並不都是在打針,可能僅僅是拿它來做給喂藥的工具而已。下面再分享點寶寶什麼情況下適合灌腸給藥:

    睡覺期間發高燒了,使用栓劑就不用喊孩子起床吃藥,可以讓孩子得到更好的休息。因為就是把孩子喊起床了,肯定也是哭鬧的狀態,在發燒煩躁的狀態下,也不便喂藥;

    性格比較暴躁、依從性比較差的孩子,家長無法HOLD住的孩子,藥物根本就喂不進去,為避免強行灌藥帶來嗆咳氣管的安全隱患,可以使用栓劑退熱;

    胃腸道不好的孩子,只要吃藥就吐的情況。比如:特別是本身就是消化道疾病導致的發燒,而常用兒童退燒藥布洛芬或對乙醯氨基酚,這兩個成分對胃腸道都有刺激性,那麼更易加重腸道的反應,但如果透過直腸給藥就可以很好的避免。

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