雙相障礙的具體病因目前尚不明確。大量研究資料提示遺傳因素、生物學因素和社會心理因素對其發生有明顯影響。

一、遺傳因素。患者一級親屬患病率遠高於其他親屬，並且有早發遺傳現象。雙相障礙的遺傳度高達80%。

二、生化研究。（一）5-羥色胺（5-HT）假說。近十年來，心境障礙的5-HT假說認為5-HT直接或間接參與調節人的心境。5-HT功能活動降低與抑鬱症有關，而5-HT功能增高與參考有關。（二）去甲腎上腺素（NE)假說。研究發現雙相抑鬱症患者尿中NE代謝產物MHPG叫對照組明顯降低，轉為躁狂症時MHPG含量升高。（三）多巴胺（DA）假說。研究發現某些抑鬱症患者腦內DA功能降低，躁狂發作時DA功能增高。（四）乙醯膽鹼（ACh）假說。乙醯膽鹼能神經元與腎上腺素能神經元之間張力平衡可能與心境障礙有關，腦內乙醯膽鹼能神經過度過度，可能導致抑鬱；而腎上腺素能神經元過度活動，導致躁狂。（五）γ-氨基丁酸（GABA）假說。有研究發現雙相障礙患者血漿和腦脊液中GABA水平下降。

三、神經內分泌功能失調。大量研究資料證實，下丘腦-垂體-腎上腺軸，下丘腦-垂體-甲狀腺軸，下丘腦-垂體-生長素軸的內分泌失調與心境障礙有關。四、社會心理因素。應激性生活事件與心境障礙，尤其是抑鬱症的關係更為密切。有研究發現人們在經歷一些可能危及生命的生活事件後6個月內，抑鬱症發病危險係數增加6倍。該建議來自好心情平臺的伊春市第一人民醫院心理科白雲霞大夫回覆的，白雲霞大夫擅長治療抑鬱症、焦慮症、親子關係、家庭關係、恐懼症等疾病的診斷，可以透過好心情app進行諮詢。

世界難題，目前還沒有明確的結論證明雙相情感障礙的病因究竟是什麼。

生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；

與雙相障礙關係密切的心理學易患素質是環性氣質。應激性生活事件是重要的社會心理因素。

然而，以上這些因素並不是單獨起作用的，目前強調遺傳與環境或應激因素之間的互動作用、以及這種互動作用的出現時點在雙相障礙發生過程中具有重要的影響。

這病很折磨人的，不光折磨病人。看著病人受折磨，家人心裡真的很不好受，而且很著急。但千萬急不得，一定要保持一個舒緩的心態來對待病人。儘量多帶病人出去轉轉，看看外面的世界，對病情緩解甚至治癒會有幫助。

個人意見:雙向情感障礙是人類成長過程中精神發育的一個過程，大概時間集中在小學到初中階段，在關鍵情感發育期如果受到外界特別強烈的刺激，會導致情感發育中斷或者走向岔路。從而導致雙向情感障礙的產生。

有人說過得不光彩就會患上雙相情感障礙，這個觀點有失偏頗，就跟有人說只有好人才會患上抑鬱症，壞人沒有抑鬱症這一說，這也是沒有任何依據的道聽途說，謠言止於智者，所以在這裡我給大家詳述什麼是雙相情感障礙，嚴格的來說應該是雙相情感障礙而非雙向情感障礙，顧名思義就是心境狀態是在狂躁跟抑鬱左右搖擺不定的狀態，所以稱之為雙相或者躁鬱，又稱鐘擺病。

雙相是不挑人的，上至王公貴族下至販夫走卒都可能受到它的青睞，電影《末代獨裁》裡統治烏干達八年之久的暴君阿明，其實就是一個典型的雙相情感障礙患者，按理說他的一生是光彩奪目的，從一個自小在種植園裡給人打工的流浪兒到英國軍官再到1971年作為烏干達總統，但是在這一系列光彩照人的背後是令人不寒而慄的暴行，1971年至1979年，在阿明執政期間，先後殘殺了數萬人，還曾吃掉他情敵的屍體，獲得了“吃人魔王”的恐怖綽號。阿明的成長背景，教育經歷和個性，都表明他如果在管理嚴格的團隊裡，會是一個不錯的軍士長，但給他為所欲為的機會的話，他的破壞性就會釋放出來，他時而憂國憂民，對身邊的人噓寒問暖，和藹可親，時而舉止不符邏輯，殘暴的令人髮指！表現出來的喜怒無常讓人捉摸不定，就像是一個神經病人（這裡為了好懂，只能以訛傳訛，其實神經病並非精神分裂類疾病而是器質性病變）所以在影片的最後,阿明命人把深受自己寵愛的醫生吊起來。看著被吊起來失去意識的醫生,阿明眼神就像茫然無措的孩童。轉身之際眼淚就流了下來，因為雙相是註定孤獨的！

雙向情感障礙以重度抑鬱症為多見，該症狀主要是介於兩種極端的情緒表現，即永續性的情緒低落或情緒高亢、狂躁等症狀。患者處於情緒低落期時的具體表現有：消沉、封閉、邋遢、懶惰、思維遲緩、高興不起來、無價值感、無興趣感、對前途絕望且常伴有輕生的念頭；患者處於狂躁期時的具體表現有：情緒高漲、思維奔逸、高談闊論、說話漫無邊際、活動曾強、愛湊熱鬧、虎頭蛇尾、好管閒事等，嚴重者伴有攻擊行為。

當然導致雙相情感障礙的因素多種多樣，目前主流的原因歸結如下：

1遺傳因素：臨床證實：由於遺傳導致患上雙向情感精神障礙的機率是很大的。父母雙方若有一方患有次疾病，那麼子女患病的可能性就極高。

2藥物因素：藥物的用法與用量不當，就有可能刺激到大腦神經系統發生紊亂，從而導致引發精神障礙。

3社會心理原因：產生情緒時高時低的原因可能是自身的想法與社會現實達不到統一，進而產生了極大的心理落差；抑或是在生活、工作上遭遇了失敗與挫折，自己無法進行適當的調節，從而出現情緒不穩定的現象。

4）季節變化：雙向情感障礙的發作還受到季節變化的影響，通常情況下，躁狂症好發於春季，抑鬱症好發於初冬時節，需要做好相應的防治措施。

除了以上這些生理或者客觀環境因素之外，童年青少年時期成長過程中的心理因素是不能忽視的，導致躁鬱的最大因素還是原生家庭！雙向情感障礙多是由先天性因素導致的，在患者的小時候便有跡可循。雙向情感障礙的患者，在兒童時期往往會表現出明顯的情緒不穩定。兒童時期的情緒障礙主要表現為焦慮、抑鬱、煩躁等，而且越是在親近的面前，越容易出現情緒的波動。心理學上講，一切心理疾病，都可以在童年找到病源。就拿上面案例中的阿明將軍為例，從小在種植園長大的他是不被人重視的，長期處於最底層，飽受人情冷暖世態炎涼，沒有家人痛愛，沒有朋友關心，有的只是凌辱只是冷眼，他只能將這些極端負向情緒積壓在心底的潛意識裡，因為他是沒有任何力量反抗的，等到長大成人有了足夠力量的時候，那種情緒釋放帶來的破壞帶來的災難如同修羅地獄！

擁有一個快樂健康的童年，良好的家庭環境是至關重要的。雖然每個人的童年，或多或少有些遺憾，可是，童年已經過去，現代心理學也不應該成為抨擊父母的工具。對於已經破損的關係，透過角色扮演及互動去進行修復。同時，在回溯、探索中，尋找導致自己心境障礙的成長源頭，從而進行針對性療愈。探討自身所面臨的心靈困境，從中發現性格的短板，讓人們更有力量，有方法地去調整人際互動。而文化程度較高的家庭，對疾病認知度高，有了家庭的支援，創傷的療愈也會更快。

所以我們看到的往往是表象，並不是因為某些做了不光彩的事情導致內心的情緒失衡從而致使患上雙相情感障礙，而是生活中的某件事情成為了觸發機制，像是扳機，扳機一扣，子彈就飛了出去，針對雙相的療愈方案整理如下：

目前全球範圍內普遍採用的是藥物療法，經過大量臨床實踐，藥物療法已經取得了令人信服的成果。雙相情感障礙這個病，是由科學定義出來的，有一套完整的診斷方法，以及科學的藥物搭配對治方案，通常採用心境穩定劑+單相控制藥物。如德巴金搭配鋰鹽，所謂科學方法，就是可以測量，可以反覆應用並達到預期效果的解決方案，因此，藥物療法是具備普適性的，所有雙相人都可以採用。

藥物療法的優勢是很明顯的，短期內就可以看到成效，基本上用藥兩到六週就可以消除雙相發病期的大部分症狀。雙相人的極端情緒和偏執的認知，都會得到修復和調整，進入一個相對的平穩期，堅持用藥，就能保證雙相人各種社會功能的完整性和協調性。藥物療法同樣也存在一些難言之隱。首先，藥物療法並無法根治雙相，從病理上看，雙相是基因遺傳病，藥物並不能直接消滅致病基因。同許多西藥和西方醫學一樣，藥物可以控制和消除症狀，卻難以解決病根；其次，西藥治療雙相，是一個長期過程，長期用藥有可能會對雙相人心理造成負擔和壓力，此外，儘管治療雙向的藥物也在不斷更新換代，仍然有一些副作用不可避免。第三，即使長期堅持用藥，仍然無法完全排除雙相復發的可能，遇到強烈的應激事件，還是可能觸發開關，導致雙相人再次犯病。凡事總有例外，那些堅決抗藥，始終對科學定義的雙相情感障礙持有堅定不移的懷疑態度，此類雙相人，就不適合用藥物療法了。因為強迫性用藥，會造成雙相人巨大的心理壓力和羞恥感，物極必反，反而導致病人更容易崩潰。當然，這只是小機率事件，藥物療法適合絕大部分雙相人。

總結：保命要緊，安全第一，突發性躁狂和重度抑鬱，藥物療法是可以救命的。先把命保住，其他的可以慢慢再研究。藥物療法，是一個底線，能夠保證病人的生命得以延續，維持病人的基本社會功能，但是距離上線還很遠，而且雙相是一種複雜的精神類疾病，會造成許多併發症和心理問題，這些東西就不在藥物療法的治療範圍了。單純依靠藥物療法，只能達到消除和緩解症狀的療效，要取得更大進展，就得與其他適合自己的方法結合起來應用。

認知療法認知療法應該說是行為療法的最佳拍檔，情緒、認知、行為三位一體的邏輯決定了，認知療法配合行為療法，能更好地改善雙相人的情緒浮力，不至於陷入情緒兩極化的鐘擺效應。那麼，什麼是認知療法呢？認知，說白了就是對自我的看法，以及對周圍人和事的想法。受到極端情緒的影響，雙相人在發病期，認知會陷入偏執，抑鬱期就會對自我的評價過低，躁狂期則對自我的評價過高，偏離了事實真相，同時，對周圍人和事的看法也會劍走偏鋒，呈現出要麼過分悲傷絕望，要麼過分樂觀和滿不在乎。相當於一種隧道視覺，執拗地相信自己的所見所思和某種判斷，忽略了隧道外的大量資訊和證據。認知療法，就是改變這種偏狹的自我認知和社會認知，讓雙相人從隧道視覺中解脫出來，重新認知自我和周圍的社會環境，從而擺脫極端情緒的束縛，恢復一種相對穩定的常態。認知療法的具體應用，其實極為簡單，雙相人出現某種極端情緒，產生了某種偏執的認知和想法，我們只需要舉出反例，用事實證據和反面道理進行證偽就可以了。比如，抑鬱期的雙相經常會有無價值感的想法，覺得自己是個廢物、累贅，這時候，作為雙相的家人和愛人，就可以提出截然相反的觀點，依照事實進行反制，可以嘗試著這樣解說“你絕對不是廢物和累贅，你的存在帶給我們許多歡樂和幸福，你做到了許多，你付出了許多，你讓我們一家人感到愛和溫暖了。你只是陷入了極端情緒，忽略了從前你為我們付出的生命和熱愛，你曾經努力創造過的價值並沒有消失，而且只要你走出極端情緒，你仍舊可以跟我們一起，攜起手來共同創造幸福生活。”

當雙相人處在躁狂期，覺得自己無所不能的時候，家人和愛人也可以從反方向進行論證和提醒，比如，“你得小心，別太操切去幹一件事，盲目和衝動行事，會帶來這樣這樣和那樣那樣的風險和傷害。你需要謀定而後動，把這個事情的全過程和每個細節都考慮進去，方方面面的阻力和挑戰，都要準備應急預案，還要試著想出一個B計劃，一旦失敗，事情搞砸了，你得輸得起，得給自己、給別人留餘地和退路。”，“你得注意你的睡眠和休息時間，不要過早地消耗殆盡你的精力和體力。你得集中注意力，專注在某個事情上，而不是同時做幾個專案。”等等吧，諸如此類的建議，會幫助雙相人調整自我認知和社會認知，讓他們能夠更容易面對自己極端亢奮的情緒。認知療法和行為療法，適合雙相人自己應用和練習，同樣也可以由家人和愛人一起採用，作為一種監督和鼓勵。如果有一個認知能力較強的盆友，或者是非常信賴的心理醫生，當然更好了。

儘管弗蘭克爾的意義療法，並非專門針對雙相人，但是，這的確給了我很大的啟發，意義療法在治療雙相情感上必然能夠發揮出巨大的潛能。人究竟為什麼活著？答案有三種，分別是弗洛伊德提出的“人活著是為了追求快樂”，阿德勒心理學派提出的“人活著是為了追求權力和優越感”，以及弗蘭克爾提出的“人活著是為了追求意義本身。”對於雙相人來講，很多時候，雙相的各種症狀其實並非雙相人的最大困擾。說白了，雙相人只是情緒起伏變化太大了而已，每個人的情緒都是不穩定的，都有跌宕起伏，只不過雙相人的情緒變化區間超過了正常範圍，其行為離經叛道的時候比較多罷了。真正令雙相人感到痛苦的是不知道自己為什麼而活著，不知道自己的人生意義和價值在哪裡？這才是雙相人的致命傷。面對遭遇“存在之挫折”後產生的“存在之虛無”，雙相人只要活出生命的意義，那麼，這個病就基本上痊癒了呀！作為心事比較重，邏輯思維比較縝密的雙相人，一切問題都有解決之道，眼下、當下的困難總會過去，但是，如果雙相人無法找到活著的真實意義，就一輩子被各種情緒和情感壓力所阻礙，復發雙相的風險將大大提高了。所以啊，人生意義這個問題，是繞不開的，必須找到答案。