首先，壓縮性骨折是不可逆的損傷，即使保守治療後症狀消失，椎體也不可能恢復原來的狀態。而壓縮性骨折是需要保守治療為主還是手術治療為主，則要考慮的問題比較多，比如壓縮性骨折的程度，壓縮有沒有超過三分一，骨折面有沒有破裂，是否伴有椎板破裂造成侵入椎管，而且壓縮性骨折是否造成椎體失穩、滑脫，壓縮性骨折中是否誘發椎間盤突出，是否伴有脊旁軟組織損傷，患者的年齡等等，都要綜合考慮，不能一概而論。

而一般比較年輕的患者，如果只是單純的輕度壓縮性骨折，沒有繼發性的損傷，也就是沒有脊髓神經壓迫 椎間盤突出這類情況，通常建議先進行保守治療，控制好骨折面的炎症滲出，緩解疼痛不適。在症狀緩解後，進行適當的功能鍛鍊，增強肌肉力量，代償關節所受到的壓力，從而保持關節穩定，預防惡化，而這類功能鍛鍊是需要長期堅持的，肌肉力量越好，關節就越穩定。

因此，壓縮性骨折的患者，在穩定後，一般不建議長期從事重體力勞動，以免造成關節壓力增大，有可能會出現椎體滑脫或脊旁筋膜炎的問題，引起疼痛不適或脊髓神經壓迫。

謝謝邀請回答你的問題，外傷腰椎壓縮性骨折有三分之一，多是保守治療還是手術治療好，外傷腰椎壓縮性骨折一般分幾種形式，多以單純的壓縮性骨折為主，當然還有壓縮性骨折合併粉碎性骨折，或者壓縮性骨折移位情況，所以選擇什麼方法治療要看腰椎什麼性骨折，下面具體說明一下一下。

腰椎壓縮性骨折選擇手術還是保守治療好

①單純腰椎壓縮性骨折 臨床多發的是單純的腰椎壓縮性骨折，就是某腰椎體形成壓縮性骨折，沒有合併其他骨折 ， 比如粉碎，移位等，只是腰椎體呈楔型的骨折，患者只是腰椎功能受限，沒有完全失去功能，這種情況下，可以保守治療，患者靜仰位，中藥配伍口服接骨，一般兩個月左右就恢復。

②腰椎壓縮性骨折合併粉碎性骨折 若是腰椎壓縮性骨折合併了粉碎性骨折，這種情況下腰椎基本功能喪失，患者暫時失去自理能力，而且形成癱瘓的風險很大情況下，必須選擇手術治療為主，清理碎骨，修復固定壓縮性骨折，嚴重的可以取出多餘碎骨，採取骨融合手術等，結合中醫治療效果更好。